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上一篇的內(nèi)容,我主要總結(jié)了8年里,治療痛風(fēng)遇到過的那些“坎”。如果沒有了解的朋友,可以觀看下方的鏈接。下面,就介紹痛風(fēng)8年里我在急性期、間歇期是如何處理的。內(nèi)容不多,但都是我自己的親身經(jīng)歷,希望可以給各位風(fēng)友一點(diǎn)警醒與幫助~一、痛風(fēng)急性發(fā)作
上一篇的內(nèi)容,我主要總結(jié)了8年里,治療痛風(fēng)遇到過的那些“坎”。如果沒有了解的朋友,可以觀看下方的鏈接。
下面,就介紹痛風(fēng)8年里我在急性期、間歇期是如何處理的。
內(nèi)容不多,但都是我自己的親身經(jīng)歷,希望可以給各位風(fēng)友一點(diǎn)警醒與幫助~
一、痛風(fēng)急性發(fā)作怎么處理?
最初的我是天真的,痛醒時(shí)家里剛好有吃剩的抗生素。我自認(rèn)為「紅腫熱痛」就是有感染,就吃了藥,幾天內(nèi)苦痛確有緩解。
但這波操作被省中醫(yī)的黃主任否決了,他表示:急性痛風(fēng)發(fā)作,大多數(shù)情況都是局部的無菌性炎癥,抗生素根本無用武之地,且抗生素會加重腎臟的工作量。
正確的做法是什么呢?
1、吃秋水仙堿或西樂葆。以往大劑量秋水仙堿的使用,讓很多患者上吐下瀉;現(xiàn)在提倡小劑量使用,在發(fā)作期和緩解期預(yù)防發(fā)作,都有著非常好的療效;
2、大量喝水,促進(jìn)尿酸的排出;
3、冰敷紅腫關(guān)節(jié),涂扶他林藥膏,幫助止痛消腫。
4、第二天拿上之前的檢查資料和病史記錄,去醫(yī)院。
5、發(fā)作前一兩天會有前兆,如:關(guān)節(jié)小刺痛,或者軟無力、浮腫,這時(shí)候立即吃秋水仙堿,每次吃最小劑量,吃兩三次之后一般可以將癥狀消滅在萌芽狀態(tài)。
二、痛風(fēng)緩解期怎么控制?
緩解期(即間歇期)就要解決高尿酸問題了,最常見的是別嘌醇,價(jià)格低廉,效果好,但副作用大。服用期間要定時(shí)檢查腎功能,醫(yī)生建議服用一個(gè)月要停藥一周。
還有苯溴馬隆,我吃了三天見效,測得尿酸300左右。但副作用大,對肝有比較大的損害,藥一停,尿酸指數(shù)立即反彈。
直到2015年,一個(gè)老病號向我推薦了非布司他,我吃了一段時(shí)間,效果居然非常好!
但需要提醒大家的是,不要上網(wǎng)買藥,一是藥物來源無法保證,可能購買到假貨,二是缺乏正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)用藥,不能做到根據(jù)病情調(diào)整劑量。
非布司他主要在肝臟代謝,適合腎功能不好或是有腎結(jié)石的人。但也有朋友是吃完非布司他,發(fā)現(xiàn)肝功能異常,需要改用其他藥物的,所以大家切記要定期復(fù)查。
同期我是有吃碳酸氫鈉的,會乖乖監(jiān)測尿 pH 值,避免尿液超過 7.0,以防形成草酸鈣或其他類結(jié)石。
另外,我有糖尿病和高血壓,所以雙胍類、速尿、安體舒通、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,都被我粗暴地列入了黑名單。
這之后,我的尿酸一直維持在400上下。不定期復(fù)查情況是:腎功能都正常,肝功能出現(xiàn)過兩次轉(zhuǎn)氨酶臨界偏高。咨詢了醫(yī)生,說沒有關(guān)系。
總的來說,痛風(fēng)急性期控制關(guān)節(jié)炎癥,緩解期防止急性發(fā)作。你們呢,在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,積極復(fù)查,即可。
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