科技改變生活 · 科技引領未來
前段時間,心腦血管治療界迎來了一個全新的好消息,沙坦類降壓藥又迎來了一個新成員——美阿沙坦。美阿沙坦經過了國家藥物局的批準,由日本武田制藥生產公司所生產的新藥美阿沙坦可以正式在中國的市場上銷售。實際上,美阿沙坦在十年前就已經在歐美國家上市了
前段時間,心腦血管治療界迎來了一個全新的好消息,沙坦類降壓藥又迎來了一個新成員——美阿沙坦。美阿沙坦經過了國家藥物局的批準,由日本武田制藥生產公司所生產的新藥美阿沙坦可以正式在中國的市場上銷售。
實際上,美阿沙坦在十年前就已經在歐美國家上市了,美阿沙坦自上市后就被人們稱為特效降壓藥,還被人們稱為沙坦類降壓藥中的第一名和佼佼者。
對于廣大高血壓患者來說,美阿沙坦在中國打開市場等于是給他們帶來了福音。這篇文章就讓我們介紹一下美阿沙坦給人們帶來的福音和優勢。
(選擇適合自己的藥物)
一、沙坦類藥物的作用原理
沙坦類藥物在作用機制方面有很多的相似性,通過與血管緊張素受體的特異性結合,實現讓血管收縮的作用,從而在人體內起到強大的降壓效果。
實際上,每一種沙坦類藥物對血壓的下降強度都不同,這來源于每種沙坦類藥物和血管緊張素受體的結合有不同的區別,比如可逆和不可逆。
據研究發現,美阿沙坦是所有沙坦類藥物中結合位點最多的。也可以理解為,美阿沙坦才是沙坦類降壓藥物中降壓效果最強大的。
美阿沙坦和受體不可逆結合時,能夠起到更加持久的降壓效果,還能夠起到更加穩定的降壓效果,在人體內有效的降低血壓。
二、美阿沙坦的獨特特點
在各種各樣的沙坦類降壓藥中,為什么美阿沙坦能夠脫穎而出呢?美阿沙坦被人們稱為新一代的降壓藥物,被人們稱為降壓藥中的傳奇藥物,它到底有哪些獨特的特點呢?
第一,美阿沙坦有著獨特的結構。和其他的降壓藥相比較而言,美阿沙坦是二環挫結構,這個結構讓美阿沙坦在與受體結合時具備更高的親和力。
和其他沙坦類降壓藥相比較而言,美阿沙坦與受體結合的親和力達到了十倍以上。因此,美阿沙坦能在人體內發揮出持久的降壓作用,在人體內維持的時間長,效果平穩,適合于原發性高血壓患者,并發疾病性高血壓患者和老年高血壓患者。
另外,美阿沙坦在在服用時不會對胃腸道造成一系列的刺激,即使口服也不會對胃粘膜造成影響,也不會受到胃酸的影響。因此,美阿沙坦在人體內的溶解性強,穩定性強,在人體內的有效率高,可以達到68%。
第二,相比其他沙坦類降壓藥來說,美阿沙坦具有更加強大的降壓效果。許多研究數據指出,美阿沙坦的降壓幅度強,十毫克的美阿沙坦可以起到17.6 MM hg的降壓幅度。
和公認效果最好的奧美沙坦相比較而言,服用六周美阿沙坦在人體內起到的降壓效果要遠遠高于奧美沙坦。有許多隨機研究和大型研究發現,40毫克的美阿沙坦和320毫克的纈沙坦能夠起到相同的作用,真正的做到了事半功倍,效果更佳。
第三,在人體內有著較高的安全性,能夠對靶器官起到一定的保護作用。除了強大的降壓效果,美阿沙坦還能夠對心臟,腎臟,肝臟起到一定的保護作用,真正的解釋了什么叫做保護靶器官。
不少臨床研究顯示,美阿沙坦能夠穩定勁動脈斑塊,也可以逆轉心臟肥大,還能夠改善人體對于胰島素的分泌,在保護腎臟和降低尿蛋白含量方面,美阿沙坦的效果遠遠高出了其他沙坦類降壓藥,比如奧美沙坦和纈沙坦。
有不少大型臨床研究表示,美阿沙坦給人帶來的副作用少,這些副作用在人體內的發生概率只有0.3%,在人體內嚴重發生副作用的概率小于1%。所以說,美阿沙坦有著較高的安全性,適用于中度肝損害患者,適用于腎功能患者,適用于老年患者,不用刻意修改美阿沙坦的服用劑量。
三、具有的其他作用
除了用于治療高血壓外,美阿沙坦還有其他方面的效果,這也讓美阿沙坦成為沙坦類降壓藥中的佼佼者。
第一,治療心力衰竭。通過直接作用在醛固酮系統上,美阿沙坦可以對腎衰竭患者,腎衰竭晚期患者產生有益作用。美阿沙坦阻斷了血管緊張素在人體內的逃逸,緩解了肌肽的降解。
目前,臨床醫學界廣泛認為美阿沙坦可以用于心力衰竭的治療,但是美阿沙坦能否產生強大的效果,是否能超過普利類藥物對于心力衰竭的治療效果還沒有得到證實。
另外,美阿沙坦適用于過敏性的原發高血壓患者。當心衰患者,并發性高血壓患者不能使用β受體阻滯劑類降壓藥時,可以把自己的降壓藥換成美阿沙坦和普利類降壓藥。
美阿沙坦和普利類降壓藥能夠聯合使用,對血壓進行一定的控制。對血壓產生作用的同時,美阿沙坦還能夠對肝腎起到一定的保護作用。有具體的研究證實,美阿沙坦可以降低心衰患者的死亡率,讓死亡率降低到3%。
第二,治療動脈粥樣硬化。直接作用在血管緊張素與醛固酮系統,是美阿沙坦能夠治療動脈粥樣硬化的重要原因。血管緊張素與受體的特異性結合會讓血管在短暫時間內反復收縮,讓人的血壓在人體內急劇變化。
美阿沙坦通過阻斷緊張素與受體的結合,讓緊張素與非受體細胞的結合增多,讓內皮細胞釋放更多的氧氣,從而抗擊動脈粥樣硬化。
有許多臨床實驗表示,美阿沙坦可以糾正高血壓患者的冠狀動脈結構,改變血管的內皮功能。
第三,治療腎臟疾病。通過減少人體內的尿蛋白含量和尿胃蛋白含量,美阿沙坦可以延緩腎臟疾病的加劇,也可以延緩腎臟疾病到腎衰竭的進程。
根據探究,美阿沙坦能夠明顯的降低高血壓患者的蛋白尿含量,通過促進尿鈉和尿酸在人體內的排泄,起到對于腎臟的保護作用。
對于有腎功能不全的患者來說,美阿沙坦可以避免腎臟疾病的發生和再一次的進展。美阿沙坦能對腎臟損害造成一系列的阻止作用,但是美阿沙坦對腎臟起保護作用的時候,并不依賴于血壓的單方面下降,而是獨立作用在血壓之外。
因此,美阿沙坦也能促進腎小球的正常作用,讓尿毒的水平有明顯下降,讓硬化的程度有明顯的減輕。
四、長期服藥的注意事項
如果你是高血壓患者,且必須通過長期服藥的方式降低血壓,你要明白以下幾個情況。第一,服用高血壓藥物的時候要對血壓進行定期的檢查。無論是美阿沙坦還是其他沙坦降壓藥在人體內的效果產生的很緩慢,畢竟沙坦類降壓藥要直接作用在醛固酮系統上。
美阿沙坦在人體內的降壓效果短暫,一般情況下,四周才會達到降壓的高峰,四周才會看顯著的降壓效果。在剛開始服用藥物的時候,不要一心求成,不要急于追求降壓效果,不要過于著急。一定要對血壓的情況進行監測,如果血壓沒有明顯變化的話,不要過于慌亂。
如果服用一個療程后,血壓仍然沒有清晰的變化,我們就要考慮更換藥物。否則藥物吃了也是白吃,無法在人體內有著較好的降壓效果。
及時的觀測血壓水平能讓我們對身體有充分的了解。有些時候血壓控制不了也可以通過監測血壓測出。如果藥物無法在身體內達到有效的發揮,我們應該在醫生的建議下更換藥物。比如把地平類藥物更換為利尿類降壓藥和普利類降壓藥。
第二,在聯合用藥的時候要注意用藥的原則和使用的禁忌。對于輕度高血壓患者來說,沙坦類降壓藥就可以達到不錯的降壓效果。對于并發性高血壓患者和嚴重的高血壓患者來說,單一服用某種降壓藥無法讓降壓效果最佳,我們可以增加藥物的劑量,或者是采用聯合用藥的方式。
(尿酸的結構式)
而用藥劑量和藥物給自己帶來的副作用息息相關,用藥劑量過大,會給人體帶來不可想象的副作用。可以把聯合用藥當做自己的長期選擇。
目前,能和沙坦類降壓藥共同使用的降壓藥有兩種,一種是利尿類降壓藥,一種是地平類降壓藥。沙坦類降壓藥可以和利尿劑類藥物共同使用,沙坦類降壓藥可以讓血管擴張,利尿劑降壓藥可以降低血管內的血容量,兩者共同作用時能夠起到1+1>2的效果,還可以避免人體出現顯著的副作用。
沙坦類降壓藥和地平類降壓藥共同使用時也能達到很好的降壓效果。但是,要避免地平類降壓藥給人體帶來嚴重的水腫現象。有的時候,地平類降壓藥還會讓人有局部水腫的明顯現象發生。
第三,在服藥的時候要明確藥物的用藥禁忌。畢竟每一種藥物都有它的適用人群和不適用人群。如果你有腎臟方面的疾病,可以選擇能對腎臟帶來保護作用的降壓藥。
如果您對藥物有過敏性,可以選擇最適合自己的降壓藥。如果你正處于哺乳期或者是孕期,不要選擇沙坦類降壓藥和普利類降壓藥。如果你正在服用激素類藥物,盡量遠離沙坦類降壓藥。
要注意的是,對于懷孕期的婦女來說,沙坦類藥物很可能在母親與胎兒之間進行二次流動,讓胎兒有畸形的表現,甚至讓胎兒在母體內死亡。有不少人反應,服用沙坦類降壓藥有低血鉀的顯著癥狀,嚴重時會造成人體的心臟驟停,導致人的突發死亡。
對于本來就患有低血鉀癥的患者來說,盡量遠離沙坦類降壓藥,可以選擇地平類降壓藥和普利類降壓藥。
對于高血壓患者來說,控制情緒,讓情緒保持在平穩又良好的狀態是很重要的。煩躁易怒,情緒激動,很容易讓血壓急劇上升。控制不好自己的情緒很容易讓血壓突然升高。
結語:
有些時候,生氣,受到驚嚇,遇到事情著急都會讓血壓猛然升高。有不少的研究表明,情緒和血壓息息相關,情緒升高會導致血壓的急劇上升。
因此,高血壓患者要在生活中控制好自己的心情,用平和又冷靜的方式處理每一件事情,避免讓自己陷入壓力和急躁的情緒中。
何書