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昨天一則新聞引起了大家的熱議:護士誤將打胎藥當做保胎藥發給孕婦服用。目前后續處理事宜還在進行中。這個事件不是第一次發生,2016年在上海某區的婦幼保健院也發生過同類事件,一位接受保胎治療的孕媽媽,一名護士錯將打胎藥當做保胎藥給她服用,雖然后
昨天一則新聞引起了大家的熱議:護士誤將打胎藥當做保胎藥發給孕婦服用。目前后續處理事宜還在進行中。
這個事件不是第一次發生,2016年在上海某區的婦幼保健院也發生過同類事件,一位接受保胎治療的孕媽媽,一名護士錯將打胎藥當做保胎藥給她服用,雖然后續進行了一系列治療,最終寶寶還是流產了。
每次看到這類新聞都很惋惜,真心希望以后這種事情不再發生。
新聞中被誤服的打胎藥叫做米非司酮,不少女性朋友都不陌生,既然被叫做打胎藥,肯定是用來做流產的。
沒錯,米非司酮是目前藥物流產的用藥之一,和米索前列醇一起使用。
但除了打胎之外,它在婦產科還有其他的用法,我們不妨一起來看看,以后如果醫生開了這個藥物服用,不要誤認為是醫生開錯藥了。
過期流產
米非司酮可以使蛻膜變性,引起體內的內源性前列腺素釋放,促進子宮收縮和宮頸軟化,有助于孕產物的排出。
過期流產時組織機化,與子宮壁粘連緊密,直接清宮有時會造成出血多,清宮困難的情況,此時先服用米非司酮,讓機化的組織松脫,與子宮壁分離,再行清宮術,可以減少出血和失敗率。
緊急避孕
除了大家都熟知的X婷等緊急避孕藥,米非司酮也是緊急避孕藥,因為它可以影響下丘腦-垂體-卵巢的功能,從而干擾卵泡的形成、胚胎植入的過程。
在不同的月經周期時段內,米非司酮都可以用于緊急避孕,在無保護性生活3天內使用較為有效,最遲在在5天內使用,通常是10mg~25mg,單次服用。
子宮肌瘤
米非司酮為抗孕激素制劑,與孕酮受體的相對結合力是孕酮的5倍,可使子宮肌瘤組織中的PR數量明顯降低,影響肌瘤組織中表皮生長因子受體(EGFR)、血管內皮生長因子(VEGF)的表達,減少子宮動脈血流,并且可以使子宮肌瘤出血缺氧、變性壞死以致肌瘤體積縮小。
米非司酮縮小肌瘤及子宮體積的作用比需要注射使用GnRH-a類藥物要弱一些,但價格便宜,不良反應較小,也有一定止血作用,因此臨床上多用作子宮肌瘤術前預處理或圍絕經期有癥狀,暫時不手術的患者。
取環前用藥
米非司酮能使宮頸成熟、軟化,增加宮頸口的直徑和降低機械擴張的抵抗性。臨床上,較多用于絕經后老年女性取環前,盡量減少患者痛苦,提高取環成功率。
異位妊娠,不全流產
臨床上,現在使用米非司酮與甲氨蝶呤(MTX)聯合保守治療異位妊娠的方法也比較多。而藥流流產或人工流產復查發現宮腔內殘留時,如果條件適合,也可以使用口服米非司酮的方式進行藥物治療,盡量降低清宮手術的實施概率。
好了,以上就是米非司酮除了打胎之外的其他用法,希望讓大家能對米非司酮有更深刻的了解。
對癥使用,這個藥物的確是好藥,但需注意,米非司酮是處方藥,要到醫院找醫生開,不能自己購買,必須在醫生指導下服用。
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張熙