前段時間心臟支架在集采中開出了令人震撼的“地板價”，從1萬3降到700元，引發(fā)了諸多討論。而今天，談判專家在集采過程中的“靈魂砍價”又上了熱搜，據(jù)報道，本輪集采大部分藥品降價8成以上，最多的甚至降價高達98%！集采從2019年首次進行，到今

前段時間心臟支架在集采中開出了令人震撼的“地板價”，從1萬3降到700元，引發(fā)了諸多討論。而今天，談判專家在集采過程中的“靈魂砍價”又上了熱搜，據(jù)報道，本輪集采大部分藥品降價8成以上，最多的甚至降價高達98%！

集采從2019年首次進行，到今天已經(jīng)是第三輪。對這項改革，有人評價為“殺雞取卵”，抹殺了藥企的生命力；但也有一些人覺得無論如何，價格的下降是實在的，對百姓的幫助也是實打?qū)嵉?/strong>。

那么集采究竟是什么，能否解決看病貴的問題？普通人又能不能完全依賴醫(yī)保來看病呢？一起來看：

1.集采是什么？

2. “殺雞取卵”還是“利國利民”？

3.看病能完全靠醫(yī)保嗎？

一、集采是什么？

集采的全稱是集中采購，2019年我國首次進行“4+7”帶量采購，目前已經(jīng)是第三輪。

在帶量采購之前，各省主要是招標集采，但由于量不夠大，很多藥企降價后無法生存，藥價依舊虛高。

基于這種情況，醫(yī)保局為了促進藥品和高值醫(yī)療耗材降價，采用了針對醫(yī)藥公司的帶量招標政策。

在招標后，集采地區(qū)的醫(yī)院必須使用中標的醫(yī)療產(chǎn)品，所以企業(yè)可以通過集采快速擴大市場占有率，銷量有了保證；

而在省去了一層層的代理商之后，藥品真正實現(xiàn)了“沒有中間商賺差價”，價格迎來了大幅下降，對醫(yī)保基金和消費者來說也大有好處。

二、“殺雞取卵”還是“利國利民”？

無論是700元地板價的冠脈支架，還是從幾十塊到幾毛錢的藥品，都引起了大家的關(guān)注和探討。

大部分人對此抱著喜聞樂見的態(tài)度，但在支持的聲浪中，也有一些不一樣的聲音：

1、藥企利潤空間消失，無力創(chuàng)新

有些網(wǎng)友認為，集采的藥品多為仿制藥，這樣藥企為了擴大市場占有率，將缺乏開發(fā)創(chuàng)新藥的意愿；

另外，集采的“地板價”導致醫(yī)藥企業(yè)的利潤大幅度下降，而新藥的研發(fā)需要高昂的成本，藥企無力研發(fā)新藥，“不集采就死，集采半死不活”，不利于行業(yè)發(fā)展。

但反對這種觀點的網(wǎng)友也不少，而且有理有據(jù)：

一方面國內(nèi)藥企的利潤本來就不合理，而且這些藥企規(guī)模多數(shù)有限，不如培養(yǎng)一些大型公司，再來談創(chuàng)新；

另一方面過去雖不集采，也沒見利潤流入研發(fā)部門，多被層層瓜分，反而是集采后做仿制藥沒利潤，才會倒逼企業(yè)創(chuàng)新。

2、價格下降會否導致質(zhì)量下降

“便宜沒好貨”，這是很多國人都有的觀念，而且這句話其實很有道理。所以不少人擔心這些藥品和耗材降價這么多，質(zhì)量會不會下降，還能用嗎？還敢用嗎？

對于這個問題，不少從業(yè)人員表示之前的產(chǎn)品價格有虛高的成分，現(xiàn)在是回歸正常的價格；天津市醫(yī)保局副局長張鐵軍也回應(yīng)本次集采加大了監(jiān)督、抽檢的力度，保障在市場流動的產(chǎn)品全部合格。

所以在質(zhì)量上大家不用太擔心，基本還是原來的產(chǎn)品，但國產(chǎn)藥和進口藥之間藥效還是存在差別，這中間的價格區(qū)間也還有更多選擇，患者應(yīng)該選擇哪種產(chǎn)品，這就見仁見智了。

三、看病能完全靠醫(yī)保嗎？

集采是緩解醫(yī)保基金緊張的重要措施之一，能在很大程度上降低大家看病的花費。

但我們都知道，無論社保基金如何使用，社保都只能為我們報銷一部分看病費用，并不能覆蓋所有的風險。

以藥品為例，藥品被分為甲類、乙類和丙類，甲類全報，乙類報一部分，丙類則一分也不報，然而很多癌癥需要的特效藥和靶向藥都是丙類藥品，而且一盒可能就要幾百幾千。

世界上發(fā)達的國家除了社會保險以外，居民多數(shù)會考慮將商業(yè)保險作為社保的補充，雖然這種情況導致國外沒有保險的人根本看不起病，但不得不說，讓商業(yè)保險發(fā)揮更多作用也是趨勢之一。

所以建議大家適當了解和配置商業(yè)保險，如百萬醫(yī)療險、重疾險、意外險等，都是醫(yī)保外很重要的部分。

我是梧桐君，歡迎關(guān)注，有任何保險方面的疑問都可以私信我~