乳腺疾病是危害女性健康的常見疾病，其中乳腺癌更是被稱為女性健康的“頭號殺手”。乳腺B超是乳腺檢查最常用的方法之一。很多女性同胞會定期體檢，結(jié)果拿到檢查報告，看著“結(jié)節(jié)”、“低回聲”、“鈣化”等字眼就害怕得不得了，懷疑自己得了重癥。為了不讓大

乳腺疾病是危害女性健康的常見疾病，其中乳腺癌更是被稱為女性健康的“頭號殺手”。乳腺B超是乳腺檢查最常用的方法之一。

很多女性同胞會定期體檢，結(jié)果拿到檢查報告，看著“結(jié)節(jié)”、“低回聲”、“鈣化”等字眼就害怕得不得了，懷疑自己得了重癥。為了不讓大家自己嚇自己，現(xiàn)在教你如何讀懂乳腺B超檢查報告單。

乳腺B超報告單如何看？

現(xiàn)在所有B超報告由三部分組成，簡單來講就是：1.你看到了什么（超聲圖片）？ 2.看到的東西有什么特征（超聲描述）；3.你判斷這個東西是什么性質(zhì)（超聲提示）。

1、超聲看到了什么？（超聲圖片）

超聲醫(yī)生在檢查時會在系統(tǒng)里留下對診斷有關(guān)鍵作用、比較典型的圖像。不同患者病情的復(fù)雜程度不同，所留的圖片數(shù)量也不同。在報告里，由于篇幅有限，超聲醫(yī)生一般會選擇2-4張比較典型的圖像打印在報告里面的。

2、看到的東西有什么特診（超聲描述）

超聲描述部分是超聲醫(yī)生根據(jù)B超成像對乳腺內(nèi)部情況進(jìn)行描述。常見的描述術(shù)語如下：

① 結(jié)節(jié)、團(tuán)塊

“結(jié)節(jié)”是體檢報告中出現(xiàn)頻率最高的術(shù)語，多出現(xiàn)在乳腺超聲報告里，偶爾出現(xiàn)在簡單的觸摸查體報告、鉬靶報告中。“結(jié)節(jié)”只是用來形容所發(fā)現(xiàn)的“小腫塊”，并不涉及腫物的良惡性質(zhì)。而“團(tuán)塊”則與“結(jié)節(jié)”相對，用來形容“大腫塊”。

② 低回聲、無回聲

在乳腺的超聲報告里，通常會形容結(jié)節(jié)是“低回聲“或“無回聲”。“低回聲“、”無回聲”同樣是一個描述性的語言。一般來說，“無回聲”的檢查結(jié)果顯得更偏良性一些，但“低回聲”結(jié)節(jié)也很常見，不能說明什么問題。還是要具體問題具體分析。

③ 邊界清楚、邊界不清

“邊界清楚”或“邊界不清”通常用來形容腫塊在圖像上是否清晰可辨。一般良性包塊與周圍組織的界限都是清晰地，所以“邊界清楚”說明腫塊沒問題，“邊界不清”則有可能是不太好的信號。

④ 腺體結(jié)構(gòu)紊亂

“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”是在乳腺超聲或鉬靶報告里較為常見的描述性語言，它主要形容腺體分布。多數(shù)“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”是由于乳腺增生引起，當(dāng)然也有極少數(shù)“結(jié)構(gòu)紊亂”是因為局部細(xì)胞惡變導(dǎo)致。

⑤ 囊腫

對于特別典型的無回聲結(jié)節(jié)，有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生會將其判斷為“囊腫”。這在乳腺囊性增生病里比較常見，可以單發(fā)，也可以多發(fā)。多數(shù)單發(fā)、不大的囊腫是良性、無害的；復(fù)雜的、集中在某一區(qū)域的囊腫就需要進(jìn)一步檢查和干預(yù)了。

⑥ 鈣化

散在點狀的、孤立的、大的、圓圓的鈣化多數(shù)是良性的鈣化。一般鈣化灶直徑>0.5毫米是良性的，直徑<0.5毫米則是不太好的信號。

⑦ 未見明顯血流信號

乳腺B超通常都是彩超，并不是指成像是彩色的，而是B超探頭探測到腫塊的血流信號。良性腫塊一般未見明顯血流信號，惡性腫塊的血流信號豐富。

⑧ 腋下出現(xiàn)淋巴結(jié)

一般腋窩淋巴結(jié)掃查也包含在常規(guī)乳腺B超中。腋下出現(xiàn)淋巴結(jié)也是正常的，關(guān)鍵要看淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否正常。

3、判斷這個東西是什么性質(zhì)（超聲提示）

超聲提示是超聲醫(yī)生憑借專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗對B超成像進(jìn)行總結(jié)判斷。目前大部分醫(yī)院對乳腺腫塊的診斷采用的是BI-RADS分類。

BI-RADS即“乳腺影像學(xué)報告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)”的縮寫，被廣泛用于乳腺的各種影像學(xué)檢查。BI-RADS分類將乳腺疾病劃分了6類，從0類到6類，級別越高說明惡性的可能性越大。

也有部分醫(yī)院并未采用BI-RADS分類，直接給出診斷意見。

良性的意見：考慮囊腫可能；考慮增生結(jié)節(jié)可能；考慮纖維腺瘤可能等。

惡性的意見：不排除乳腺Ca（即乳腺癌）可能；考慮乳腺Ca可能；不排除惡性可能。

還有一種意見：性質(zhì)待定；建議進(jìn)一步檢查；性質(zhì)待定，建議進(jìn)一步檢查。

想做乳腺檢查，B超、鉬靶和核磁檢查應(yīng)該如何選？

建議40歲以下的女同胞選擇乳腺B超，40歲以上的女性同時做B超和鉬靶檢查。若B超和鉬靶檢查不清楚，需要做核磁檢查進(jìn)一步確診。

最后敲黑板：

對咱女同胞而言，請一定愛護(hù)好自己的乳腺，一年1-2次的定期乳腺檢查十分必要。早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

平時生活上，大家也要盡量堅持健康的生活方式和飲食（我知道很難），不要老是熬夜，別讓自己太累了，覺得壓力大時一定想著法子緩解緩解。乳房是自己的，我們要好好愛護(hù)它！