科技改變生活 · 科技引領未來
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最近，35歲的李川（化名）總是沒事就拿手電筒照自己的手，手上“年年都見”的小水皰讓她苦惱不已。她的小拇指指腹已經出現了明顯的皺紋，李川說就是這些褶皺的部位，會在秋冬季節開裂，并伴隨劇烈的疼痛。不是“手上的腳氣”而是常見的汗皰疹近日，李川踏進
最近，35歲的李川（化名）總是沒事就拿手電筒照自己的手，手上“年年都見”的小水皰讓她苦惱不已。
她的小拇指指腹已經出現了明顯的皺紋，李川說就是這些褶皺的部位，會在秋冬季節開裂，并伴隨劇烈的疼痛。
不是“手上的腳氣”
而是常見的汗皰疹
近日，李川踏進了杭州市第三人民醫院的皮膚科診室，伸出了滿是水皰的手。
醫生發現，李川手上的水皰十分明顯，中間還有針尖大小的紅點。她告訴醫生，自己嘗試過用剪刀剪破水皰，發現大量透明滲出液流出后，原本的水皰成了中間有小洞的“火山口”，隨之而來的是劇烈的瘙癢。
長過水皰的部位還會逐漸蛻皮、皺縮、開裂。有時甚至還能看到剛剛蛻完皮的皮膚下，又出現了一層密密麻麻的小水皰。
而就在兩個月前，李川剛剛治好了自己的足癬，當時趾縫中也出現了小水皰，和現在手上的水皰非常相似。
“難道是涂藥的時候傳染了？我手上的究竟是什么？”李川疑惑地問醫生。
經過檢查發現，李川手上的水皰并不是在治療足癬時傳染上真菌導致的，而是一種夏季非常常見的皮膚病——汗皰疹。
一到夏天，很多人手指上就會長一些透明的“小水泡”，輕輕將其刺破以后，里面會流出一些清亮的水，并且稍微不注意的話，被戳破以后還會引起這個部位的瘙癢不適。
這時候您就要小心了，您可能是得了“汗皰疹”！
汗皰疹
汗皰疹是濕疹的一種，易發生在手掌、手指側面、指尖，有“對稱性受累”的特點，它們大多對稱、成群出現；它可能還有如下表現：
粟粒大小的水皰、成群發生，左右對稱發病。
水皰內含有清澈的皰液。
可能會伴有瘙癢或燒灼感。
水皰一般經過 2～3 周后會干涸脫皮，露出薄嫩的皮膚，這時可能會覺得疼痛。
汗皰疹會反復發作，有時舊皰未愈新皰又起。
汗皰疹的發作主要跟季節有關，一般春末夏初開始發病，夏季加重，秋冬季水皰消失；
有時會在發作部位出現不同程度的開裂，發作時還會伴有不同程度的灼熱和瘙癢。
臨床中，有的患者會在發作幾周后自愈，有的則會反復發作直到夏季結束，并在來年夏初時再次發作。
最終醫生給出的治療方案是——糖皮質軟膏外用+中藥湯劑口服。目前，李川已經用藥半個多月，瘙癢明顯好轉，水皰逐漸減少。
“汗皰疹”跟出汗無關
更應關注生活習慣與環境
由于汗皰疹在溫暖環境下會出現明顯水腫、瘙癢，很長一段時間它都被認為和“出汗不良”有關，甚至許多患者都認為是自己的出汗導致了雙手的濕疹。但這并不代表出汗就是“罪魁禍首”。
與許多皮膚病一樣，汗皰疹的發作是多種因素導致的。由于其和生活習慣、生活環境等密切相關，因此也十分容易在治療后復發，十分難纏。
導致汗皰疹發作的因素
? 遺傳因素患者具有這種疾病的易感性，如過敏體質、免疫系統疾病、嚴重的慢性疾病等，都會出現皮膚屏障功能變差或皮膚完整性受損的情況。
? 接觸特殊金屬較為常見的就是被廣泛作為表帶電鍍材料的鎳。到了夏天，汗水中的化學成分會使這些金屬元素更加活潑，更容易引起過敏。
? 頻繁接觸洗滌劑家庭主婦、醫護人員、路面作業工人等經常接觸洗滌劑的人群，由于頻繁洗手，會導致皮膚屏障功能薄弱。
? 飲酒、熬夜汗皰疹也與熬夜、飲酒時的精神、代謝狀況有關。
? 焦慮、緊張情緒這會影響人的整體狀態，出現抵抗力下降、激素水平變化，從而誘發汗皰疹。
出現汗皰疹千萬別抓破
應及時治療+日常保濕
截至目前，汗皰疹的發病原因尚未完全清楚，因此也沒有什么能夠“根治”汗皰疹的方法。
平時，很多強迫癥嚴重的人喜歡把汗皰疹戳破，甚至認為這種方法可以止癢，但這完全是錯誤的示范。
因為我們的手、用的工具不一定是干凈的，當水泡被捅破后等于損傷面又增加了感染的機會，而感染又會反過來加重病情。
所以，我們非但不能“傷害”它，反而需要“保護”它。
特別是有一些病人會認為，患汗皰疹是因為不干凈、接觸了什么東西，所以拼命想把它清洗掉。
事實上，勤洗手并不能根本上解決主要問題，過分洗浴反而是增加了刺激性的因素，甚至會誘發更嚴重的病情。
因此，長了汗皰疹的人不僅不要過度地洗手，反而要盡量避開接觸這種刺激性的洗潔劑、肥皂，包括洗碗的洗潔精、沐浴露等。
如果要用的話，建議戴手套保護好手部。
此外，藥物治療是應對“汗皰疹”的好方法：
皮膚完整時
首選外用藥物進行治療。
1. 可以外用糖皮質激素藥膏，可以有效改善瘙癢、腫脹情況。一般一天2次薄涂，瘙癢緩解或水皰減少后，可改為一天1次。
2. 使用爐甘石擦劑如復方爐甘石洗劑，有收斂、止癢、抗炎的作用。兒童、孕婦可以選擇這類擦劑。
皮膚完整性受損時
當皮膚完整性受損，水皰破潰時，要做好局部皮膚的清潔消毒。如果出現化膿、發紅、滲出液增加，需要及時前往醫院處理，必要時遵醫囑使用抗生素軟膏。同時還要保持蛻皮部位的滋潤，涂抹一些滋潤、消炎的保護性軟膏，如尿素霜、維生素E乳液等。
皮疹嚴重時
皮疹嚴重時可遵醫囑口服抗組胺藥物止癢。盡量在睡前服用，以免因為藥物作用出現困倦情況而影響工作學習。飲食方面
可適當進食紅豆薏米粥、山藥、葛根、冬瓜、白扁豆。少吃甜膩、寒涼、刺激性食物，戒煙酒。在服用保健品如鐵皮楓斗、靈芝孢子粉、西洋參等藥物時，切記咨詢專業藥師。中醫中藥在治療汗皰疹上，也有較好的效果。穴位按摩
按摩勞宮穴，用左手大拇指指端頂住右手掌心的勞宮穴，垂直向下按壓，其余的手指則按壓在手背上，力度由輕到重，一壓一松，持續1～2 分鐘即可。
另外，搭配按摩合谷穴和魚際穴，共同作用下，則可以清熱利濕、活血護膚、止癢等。
溫馨提示
汗皰疹發作期間除了要避免接觸上述物質，還需要降低洗手、洗澡時的水溫，避免燙洗。
其實，不接觸洗滌劑或水是較為理想的狀態，醫生一般會建議患者在從事家務勞動時戴手套，可是像洗頭這樣的日常清潔，該怎么辦呢？
答案就是——做好日常保濕滋潤工作！
洗手、洗頭后及時涂抹尿囊素乳膏等不含激素的保濕滋潤護膚品，及時修復皮膚屏障作用。
由于這類軟膏具有出色的保濕滋潤效果，患者可以每天多次涂抹，在汗皰疹消退后也可繼續涂抹，以防止濕疹后的皮膚皺縮、開裂。人會有一個疑惑，汗皰疹會通過肢體接觸傳染嗎？
汗皰疹易被混淆，如何區別是關鍵
并非所有手部的小水皰都是汗皰疹，其癥狀很容易和剝脫性角質松解癥、汗皰型癬菌疹、水皰型手足癬這三種疾病相混淆，因此要學會區分。
剝脫性角質松解癥
大面積爆皮
汗皰型癬菌疹
查看癬菌疹
水皰型手足癬
查看水皰型手足癬
汗皰疹的小水皰不傳染
但是這些水皰會
手癬
雖然汗皰疹難纏又奇癢，但是肢體接觸并不會傳染汗皰疹！但是，有些在手上的小水皰則會引起傳染，需要引起注意。
水皰型手癬患者也會在手部出現水皰、脫屑，并且也伴隨著不同程度的瘙癢感，癥狀和汗皰疹十分類似。不同的是，手癬一般只有一只手發病或同時伴有其他部位的真菌感染，如足癬、體癬、“灰指甲”等。
手足口病
如果是小兒出現手上的水皰，需要排除手足口病的可能。但是，手足口病的水皰會出現丘疹，并且沒有明顯的瘙癢，而且口腔、口周、足底等部位也會出現不同程度的皮疹，同時會出現不同程度的發熱、厭食。
帶狀皰疹
好發于患者的軀干四肢，以及頭面部區域等，出現集簇性的水皰，初發時可伴有不同程度瘙癢。但是，帶狀皰疹初發就會出現水皰周邊紅斑，同時伴有明顯疼痛，并且進展較快，全身都可發作。
來源：綜合養生中國、健康成都官微、健康山東
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編輯：王巧 校審：張珊 主編：鄭磊
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