義齒多少錢(qián)（探討一種新發(fā)明制作）

「創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)」探討一種新發(fā)明制作"假牙"工藝流程，"假牙"可以"私人訂制"作者：哈爾濱市工大口腔產(chǎn)業(yè)研究院(CHINA)常亮MountainDentalLaboratory（USA）LucyWe

「創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)」探討一種新發(fā)明制作"假牙"工藝流程，"假牙"可以"私人訂制"

作者：哈爾濱市工大口腔產(chǎn)業(yè)研究院(CHINA) 常亮

Mountain Dental Laboratory （ USA）Lucy Wei

Haupt Dental Laboratory （ USA ） John Haupt

【摘 要】在日常生活中服裝可以"私人訂制"制作出來(lái)會(huì)更合體。"假牙"也可以"私人訂制"，這樣制作出來(lái)的"假牙"更舒適更仿真。義齒制作由牙科醫(yī)生與牙科技師協(xié)同完成，一副舒適好用的義齒，需要牙科技師根據(jù)患者的口腔里面的牙齒狀況進(jìn)行"私人訂制"。每一個(gè)燦爛的微笑背后都有一個(gè)偉大的牙醫(yī)。在一個(gè)偉大的牙醫(yī)背后都有一個(gè)杰出的的牙科技師和高質(zhì)量的義齒工作室。

精美制作的假牙

【關(guān)鍵詞】牙科醫(yī)生；牙科技師；假牙（義齒）；私人訂制

2020年9月20日是第32個(gè)"全國(guó)愛(ài)牙日",宣傳主題是"口腔健康 全身健康"口腔健康關(guān)系到全身健康的諸多方面，然而，在日常生活中，人們常常不重視口腔健康，尤其忽略牙齒缺失對(duì)自身健康的不利影響。缺牙在很多人眼中是無(wú)足輕重的事，有些人在牙齒缺損后十幾年也不鑲牙，這種做法是極其錯(cuò)誤的。牙齒缺失主要有三大危害：一是咀嚼功能減退，進(jìn)而增加胃腸負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重情況易引發(fā)消化系統(tǒng)疾病；二是影響面部美觀，牙齒缺失數(shù)量多對(duì)面部美觀的影響尤其嚴(yán)重；三是對(duì)剩余牙齒有不利影響，易引起牙周疾病等。

經(jīng)過(guò)調(diào)查不鑲牙的原因有人認(rèn)為鑲牙時(shí)間長(zhǎng)，鑲牙價(jià)格貴還有往往帶戴在口腔里面又不舒適。如果有一種創(chuàng)新技術(shù)制作出來(lái)假牙能滿(mǎn)足"私人定制假牙（個(gè)性化訂制式義齒工作室）"缺失牙齒患者需要，還能快速、精準(zhǔn)、仿真制作義齒。那有多么好。

哈爾濱工大口腔產(chǎn)業(yè)研究院創(chuàng)新研發(fā)了，一項(xiàng)填補(bǔ)義齒制作領(lǐng)域空白的工藝流程，徹底改變傳統(tǒng)用義齒方法。精準(zhǔn)、仿真、不會(huì)出現(xiàn)誤差率。實(shí)現(xiàn)"即刻修復(fù)，當(dāng)天戴牙"，打造一天鑲牙。

此創(chuàng)新制作假牙技術(shù)獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利5項(xiàng)，美國(guó)申請(qǐng)專(zhuān)利1項(xiàng)，國(guó)內(nèi)外大獎(jiǎng)3項(xiàng)。這種"私人定制"假牙的制作方法。通過(guò)自主研發(fā)知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)新制作假牙新系統(tǒng)，包括：可摘義齒包括局部義齒、全口義齒、附著體義齒。可摘義齒優(yōu)點(diǎn)磨除牙齒非常少，患者容易接受，關(guān)鍵是衛(wèi)生和方便，不想固定義齒需要磨除很多牙齒組織面積。所以可摘義齒是口腔修復(fù)的重要組成部分。向澳大利亞、新西蘭、英國(guó)有專(zhuān)門(mén)的制作可摘義齒的修復(fù)牙科診所。專(zhuān)門(mén)制作各種活動(dòng)假牙。

目前,世界上各個(gè)國(guó)家制作可摘義齒的方法流程均為熱凝填塞法,需要進(jìn)行裝盒、充填、壓榨器加壓、水浴聚合（煮牙模鍋）等10幾道的工藝流程,過(guò)程繁瑣,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,型盒加壓不均勻以及熱處理過(guò)程中升溫速度及保持時(shí)間不易精確掌握和控制,常導(dǎo)致石膏模型裂痕而使基托發(fā)生變形。在裝盒過(guò)程中,很容易造成制作好的可摘義齒部分發(fā)生變形或破折,制作出來(lái)義齒增高等誤差率發(fā)生。嚴(yán)重影可摘義齒的修復(fù)效果，傳統(tǒng)制作工藝致命誤差是制作出來(lái)義齒會(huì)出現(xiàn)交合增高和收縮氣泡，戴到患者口腔里面不合適。經(jīng)過(guò)口腔產(chǎn)業(yè)研究院創(chuàng)新義齒項(xiàng)目組，國(guó)內(nèi)外查新收索以及走訪美國(guó)、韓國(guó)義齒加工廠，義齒加工制作方法和流程還是傳統(tǒng)熱凝填塞法，一直用傳統(tǒng)牙型盒包埋、壓榨器加壓來(lái)制作假牙。迄今為止，國(guó)內(nèi)外尚未獲得更好制作義齒工藝流程。

一傳統(tǒng)假牙制作背景技術(shù)：

（一）傳統(tǒng)假牙是怎制作出來(lái)的項(xiàng)目概述：

假牙就是人們常說(shuō)的義齒（也叫修復(fù)體），就像把假腿或者假肢稱(chēng)為義肢一樣，假牙就是義齒的意思就是指為人類(lèi)盡義務(wù)的牙齒，醫(yī)學(xué)上是對(duì)上、下頜牙部分或全部牙齒缺失后制作的修復(fù)體的總稱(chēng)，義齒也是牙齒脫落或拔除后，為恢復(fù)咀嚼、美觀和發(fā)音等功能所鑲補(bǔ)的假牙，一副假牙簡(jiǎn)單說(shuō)機(jī)械物件或者工藝品，應(yīng)該叫做治療裝置，恢復(fù)患者缺失或者缺損部位形態(tài)、功能終止病變發(fā)展?jié)M足生理、心理需要。成為患者身體上一個(gè)修復(fù)的器官。

1【傳統(tǒng)制作假牙難點(diǎn)】牙科醫(yī)生和牙科技師配合之難：

缺失牙患者到牙科診所后，牙科醫(yī)生經(jīng)過(guò)，檢查診斷、臨床設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備、取終印模、灌制石膏模型。牙科醫(yī)生就要將患者模型郵到加工廠。醫(yī)生和技師在工作上各有分工，技師負(fù)責(zé)制作義齒。

牙科技師無(wú)法知道采集到患者相關(guān)信息，比如臉型、牙弓形態(tài)、上下牙列、牙齒大小、咬合關(guān)系、顏色等。現(xiàn)在的問(wèn)題是醫(yī)生直觀的了解患者的情況，但不做假牙，屬于啞巴吃餃子——心中有數(shù)。做假牙的技師不了解患者的情況憑經(jīng)驗(yàn)和想象制作，屬于啞巴尅驢——悶逮。只能用"盲人摸象"方法制作假牙。很多醫(yī)生交給技師的設(shè)計(jì)單上只寫(xiě)排多少錢(qián)的牙，試牙或戴牙的日期。牙齒的大小、型號(hào)、顏色、都沒(méi)有寫(xiě)，可是，一副光禿禿的假牙模型擺在牙科技師的面前，哪有什么唇頰舌肌，哪有什么患者的面容，模型的主人是男是女，都得靠想象。剩下的就考驗(yàn)牙科技師的本事了。這樣模式制作出來(lái)的假牙會(huì)出現(xiàn)誤差的問(wèn)題。義齒返工率會(huì)增加。假牙加工時(shí)間一般7天左右。如果假牙有問(wèn)題再返回到工廠可能需要15天到20天。

2 【傳統(tǒng)假牙制作解決對(duì)策】"私人訂制假牙"前店后廠運(yùn)營(yíng)模式：

義齒制作由牙科醫(yī)生與牙科技師協(xié)同完成，一副舒適好用的義齒，需要牙科技師根據(jù)患者的牙齒狀況進(jìn)行"私人訂制"。醫(yī)技配合的連貫性及有效的溝通。

未來(lái)會(huì)出現(xiàn)一種顛覆性創(chuàng)新義齒制作模式，就是"私人訂（個(gè)性化訂制式義齒工作室）"，就是在各個(gè)一二三線(xiàn)城市里面的牙科診所里面建立類(lèi)似像中央廚房模式的"私人訂制（個(gè)性化訂制式義齒工作室）"前店后廠。這樣患者走進(jìn)牙科診所那一刻起。牙科技師深度"管家"式全程陪伴患者義齒制作服務(wù)。就像訂制"私人定制"服裝一樣。讓技師更直觀的了解患者的面容、膚色、口唇的形態(tài)、口腔內(nèi)軟硬組織的情況，原來(lái)義齒的佩戴情況等有關(guān)的信息，了解患者對(duì)義齒的期望。為患者量身打造的"私人訂制假牙"（個(gè)性化訂制式的義齒）。避免醫(yī)師和技師溝通障礙，提高假牙及模型的準(zhǔn)確性。這樣才能制作精美個(gè)性化定制式假牙。對(duì)患者、牙科診所和牙科技師都非常圓滿(mǎn)一種新型創(chuàng)新服務(wù)義齒制作模式.

3 【傳統(tǒng)假牙】制作工藝流程是：

目前,世界上所有的國(guó)家制作假牙的方法流程均為熱凝填塞法,需要10幾道工藝流程。從假牙模型到加工廠開(kāi)始，進(jìn)行模型修整、排牙、上合架、裝盒、燙盒、充填、壓榨器加壓、煮盒（水浴聚合，煮牙模鍋）等多個(gè)步驟,過(guò)程繁瑣,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,牙型盒加壓不均勻以及熱處理過(guò)程中升溫速度及保持時(shí)間不易精確掌握和控制。傳統(tǒng)制作工藝制作出來(lái)義齒出現(xiàn)交合增高和收縮氣泡現(xiàn)象的發(fā)生，義齒容易變形。

【知識(shí)擴(kuò)展】：

目前傳統(tǒng)義齒材料就是市場(chǎng)上的義齒基托樹(shù)脂一般由粉劑和液劑兩部分組成，粉劑的商品名就叫做牙托粉。由聚甲基丙烯酸甲酯或其改性共聚物經(jīng)注塑或熱壓制成型。聚甲基丙烯酸甲酯即PMMA，屬于高分子材料。俗稱(chēng)有機(jī)玻璃，是迄今為止合成透明材料中質(zhì)地最優(yōu)異的品種。1936年德國(guó)人Walter Bauer（沃爾特?鮑爾）發(fā)明的，首先采用懸浮聚合法制成聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA) 用于義齒基托修復(fù)以來(lái)，經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，由于其性能優(yōu)越，操作簡(jiǎn)便，生物相容性能良好，又易于拋光，色澤美觀，所以PMMA基義齒基托逐漸取代了傳統(tǒng)的鎳鉻合金基，成為世界各國(guó)臨床制作義齒基托普遍使用的一種材料并至今仍作為臨床應(yīng)用的首選。到目前世界各國(guó)還沒(méi)有一種創(chuàng)新材料代替這種制作假牙的材料。

二【項(xiàng)目概述】口腔產(chǎn)業(yè)研究院創(chuàng)新技術(shù)制作假牙的背景技術(shù)

新技術(shù)、新產(chǎn)品、新系統(tǒng)制作假牙的工藝流程

采用一種雙層牙科包埋材料+研發(fā)新型義齒注塑機(jī)（專(zhuān)利號(hào)：實(shí)用新型專(zhuān)利號(hào)：201820010568.5、外觀專(zhuān)利號(hào)：201830001471.3、201830564620.7、201830564196.6。）+義齒牙盒煮沸清臘一體機(jī)和普通的傳統(tǒng)義齒材料---聚甲基丙烯酸樹(shù)脂(PMMA)聯(lián)合組建創(chuàng)新義齒注塑系統(tǒng)，能夠快速并精確的完成義齒制作。通過(guò)這種方法制作義齒經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，當(dāng)天制作假牙，當(dāng)天戴牙。百姓能鑲得起假牙。

這種新型可摘義齒注塑工藝是首創(chuàng)的義齒新工藝作為一種替代傳統(tǒng)裝盒填膠法的新型成型技術(shù)系統(tǒng)，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)外假牙制作領(lǐng)域里的空白。有非常好前景和推廣使用的價(jià)值。

（一）【創(chuàng)新技術(shù)制作假牙的工藝流程】

① 義齒模型修整

② 上頜架：完成基托拉牙咬合關(guān)系，排塑料牙。

③安插蠟鑄道

④包埋方法（省去傳統(tǒng)的牙型盒和壓榨器）

采用硬石膏+義齒包埋材料：

在石膏模型上用蠟基托制作好缺失的義齒（假牙）。首先在每個(gè)蠟基托上假牙，用"混合膠水溶液"，2-4MM高的微鑄道，微型鑄道位于石膏模型蠟基托人工牙上，前后人工牙都要安裝多個(gè)微鑄道。鑄道分成主注道、副鑄道和排氣孔， 主鑄道6-9CM。把安裝好的人工牙微注道蠟基托用硬石膏+義齒包埋材料進(jìn)行包埋。可以用硬紙殼制作一個(gè)大小合適圓圈。第一層包埋后，15-30分鐘之后再包埋第二層。

⑤燙蠟：

義齒牙盒煮沸清臘一體機(jī)（特殊獲得專(zhuān)利的煮牙鍋）進(jìn)行清除蠟?zāi)Ｐ汀?/p>

⑥注塑義齒：

通過(guò)新型義齒注塑機(jī)（Denture Injection Machine）對(duì)義齒基托采用注塑。"快速均勻注塑推力"方法。

把牙托粉(denture base powder,PMMA,甲基丙烯酸甲酯) 調(diào)入到絲狀期放入到，新型義齒注塑機(jī)的材料桶里面。材料桶下面注塑嘴對(duì)準(zhǔn)包埋好蠟基托牙模型主鑄道口。直接快速注射蠟基托牙模型義齒腔隙內(nèi)。一次性完成義齒注塑工藝流程。

⑦熱處理：義齒牙盒煮沸清臘一體機(jī)，進(jìn)行電子智能定時(shí)進(jìn)行假牙的熱處理。

⑧義齒完成：打磨拋光。

（二）【新技術(shù)、新產(chǎn)品、新系統(tǒng)制作假牙的創(chuàng)新特點(diǎn)】

1.本發(fā)明通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)義齒工藝制作流程進(jìn)行改良,不僅避免了傳統(tǒng)制作工藝制作出來(lái)義齒出現(xiàn)"義齒模型變形"，交合增高和收縮氣泡現(xiàn)象的發(fā)生,同時(shí)新工藝流程更加簡(jiǎn)單、節(jié)約義齒制作時(shí)間、節(jié)省義齒使用材料、避免制作義齒時(shí)誤差率的產(chǎn)生，節(jié)約人工成本。

2.本發(fā)明制作精度更高、適用范圍廣、操作簡(jiǎn)單、節(jié)約時(shí)間。該方法不僅可以用于全口義齒，還可以進(jìn)行可摘局部義齒、附著體義齒的基托材料充填。特別是對(duì)于附著體義齒，模型不需要在壓榨器上加壓，避免了附著體義齒固定部分烤瓷牙的隱裂或變形的發(fā)生。

3.本發(fā)明由于此種制作的義齒沒(méi)有多余飛邊，因此，打磨拋光更加簡(jiǎn)單快速，此方法是對(duì)傳統(tǒng)義齒制作方法創(chuàng)新改變，很大程度提高義齒的制作精密度，而且投入資金成本不高，有廣闊市場(chǎng)應(yīng)用價(jià)值。

3.【新方法與傳統(tǒng)方法制作假牙的區(qū)別】

本發(fā)明包括采用硬石膏+義齒包埋材料，包埋好的牙模放進(jìn)具有義齒牙盒煮沸清臘一體機(jī)（特殊獲得專(zhuān)利的煮牙鍋）時(shí)間8分鐘左右，開(kāi)始牙模除蠟、通過(guò)義齒注膠機(jī)快速把義齒基托材料通過(guò)加壓注塑方法，完成義齒制作。傳統(tǒng)的方法用手工裝牙模盒，再用壓榨器加壓牙型盒完成。本發(fā)明制作出來(lái)義齒精密度非常好，義齒材料國(guó)產(chǎn)化，大大降低義齒制作成本，同時(shí)制作義齒極大縮短操作時(shí)間，顏色及聚合過(guò)程穩(wěn)定、減小收縮情況，義齒不變形、沒(méi)氣泡、不增高咬合。基托伸展性好、邊緣封閉好。制作全口義齒具有良好固位、穩(wěn)定和美觀，這種方法能恢復(fù)患者原有天然牙的功能。此新型預(yù)成全口義齒制作方法對(duì)口腔修復(fù)領(lǐng)域有顛覆性改變。

三【獲得專(zhuān)利、獎(jiǎng)項(xiàng)和發(fā)表論文】

（一）獲得國(guó)家專(zhuān)利六項(xiàng)和美國(guó)專(zhuān)利1項(xiàng)

1 一種可摘義齒工藝制作及方法（A new type of denture injection technique）

發(fā)明專(zhuān)利授權(quán)號(hào)：201810005557.2

2實(shí)用新型專(zhuān)利授權(quán)號(hào)：201820010568.5、

外觀專(zhuān)利授權(quán)號(hào)：201830001471.3、201830564620.7、201830564196.6。

3 美國(guó)外觀專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)枺?USA):Appl.No.29/636,655.)

4 2017年 廣東"眾創(chuàng)杯"創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新大賽(編號(hào)6,661)

5 根據(jù)國(guó)家一級(jí)查新咨詢(xún)單位----科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究院

查新報(bào)告說(shuō)明-- 報(bào)告編寫(xiě)號(hào)：2018230220125GJ

得出結(jié)論：

一種新型義齒注塑工藝A new type of denture injection technique】這種創(chuàng)新義齒制作工藝。國(guó)內(nèi)外DENTAL , DENTAL LAB等牙科機(jī)構(gòu)及相關(guān)牙科雜志沒(méi)有報(bào)道類(lèi)似工藝流程制作假牙技術(shù)方法。

（二）【獲大獎(jiǎng)三項(xiàng)】

1 2018年9月在中國(guó)佛山舉辦的世界發(fā)明展覽會(huì)上獲得"金獎(jiǎng)"(項(xiàng)目編號(hào):A058)

2獲得口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)優(yōu)秀獎(jiǎng)，2019年9月在國(guó)家會(huì)議中心舉辦國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)論壇會(huì)議，

獲得北京口腔醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀獎(jiǎng)勵(lì)。

3 2020年12月歐美同學(xué)會(huì)（中國(guó)留學(xué)人員聯(lián)誼會(huì)）

首屆"雙創(chuàng)"大賽北部賽區(qū)決賽中榮獲成長(zhǎng)企業(yè)組"優(yōu)勝獎(jiǎng)"。

獎(jiǎng)勵(lì)是一種智慧，獎(jiǎng)勵(lì)是一段艱難旅程。對(duì)我們也一種真實(shí)寫(xiě)照。

【專(zhuān)家評(píng)審組評(píng)語(yǔ)】

匠心筑夢(mèng)重大科研成果新型義齒注塑機(jī)喜獲第十屆國(guó)際發(fā)明展覽會(huì)金獎(jiǎng)。自主研發(fā)知識(shí)產(chǎn)權(quán)國(guó)內(nèi)首款"一種新型義齒注塑工藝A new type of denture injection technique"小產(chǎn)品，大作為。建立中國(guó)連鎖加盟"私人訂制---個(gè)性化定制式美容工作室"為基礎(chǔ)單元平臺(tái)打造加盟中央廚房式個(gè)性化訂制式美學(xué)義齒工作室模式。讓中國(guó)口腔診所更需要通過(guò)一種新的義齒注塑技術(shù)來(lái)改善現(xiàn)狀，"一種新型義齒注塑工藝A new type of denture injection technique"就是一個(gè)在技術(shù)上很好的切入點(diǎn)，樹(shù)立中國(guó)口腔診所在當(dāng)?shù)仄放疲嵘龋黾咏?jīng)濟(jì)效益。

（三）【發(fā)表論文】

1 2018年發(fā)表《全科口腔醫(yī)學(xué)雜志》論文3篇

2 2019年發(fā)表《口腔醫(yī)學(xué)研究雜志》論文1篇

3 2018年發(fā)表《口腔材料器械雜志》論文1篇

四.【結(jié)論】

綜上所訴，此新發(fā)明制作義齒工藝介入"私人訂制假牙（個(gè)性化訂制式義齒工作室的建立）",對(duì)接中國(guó)民營(yíng)口腔機(jī)構(gòu)建立前店后廠的創(chuàng)新模式。從各個(gè)階段的應(yīng)用逐漸貫穿整個(gè)假牙制作過(guò)程, 改變了傳統(tǒng)口腔修復(fù)診療模式。最近在一線(xiàn)和二線(xiàn)城市里的牙科醫(yī)院注塑義齒的應(yīng)用正在全面興起。因?yàn)橄鄬?duì)于二、三線(xiàn)城市而言，技術(shù)問(wèn)題更為凸顯，他們更需要通過(guò)一種新的技術(shù)來(lái)改善現(xiàn)狀，注塑義齒就是一個(gè)在技術(shù)上很好的切入口，來(lái)幫助基層牙科診所在產(chǎn)品上注重細(xì)節(jié)并提高精準(zhǔn)度，規(guī)范操作。目前，注塑義齒也已逐步成為二、三線(xiàn)城市的主流。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各領(lǐng)域的新技術(shù)、新材料、新方法、新設(shè)備不斷涌現(xiàn)。牙科診所和義齒加工行業(yè)應(yīng)接受新生事物，不斷完善義齒工藝流程，更新修復(fù)體的設(shè)計(jì)與制作方法；把患者需求作為創(chuàng)新之本；主動(dòng)與相關(guān)研發(fā)創(chuàng)新口腔技術(shù)研究院合作，開(kāi)發(fā)具有發(fā)展?jié)摿Φ男录夹g(shù)。只有這樣，才能使牙科診所和義齒加工行業(yè)在管理水平、技術(shù)能力、經(jīng)濟(jì)實(shí)力等方面實(shí)現(xiàn)全面可持續(xù)發(fā)展。在義齒制作領(lǐng)域占有一席之地。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 程聽(tīng),常亮王丹新型義齒注塑法與傳統(tǒng)義齒制作法的對(duì)比研究全科口腔醫(yī)學(xué)雜志20185(14):5-6

[2]程昕、常亮 《口腔醫(yī)學(xué)研究雜志》增刊，2019年2月發(fā)表

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[6]王丹,李剛, John Haup口腔醫(yī)療行業(yè)中的新型職業(yè)一數(shù)字化牙科技師。20185(25):28-29 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志