CT檢查沒問題就是真的沒問題？大約一個(gè)月前，王女士出現(xiàn)了頭疼、惡心的情況，先前以為是食物中毒、風(fēng)寒感冒的她，吃過幾次藥，但癥狀都沒有緩解。架不住家人勸阻，最后她來到醫(yī)院準(zhǔn)備做腦部檢查。“醫(yī)生，我身體很好的，最近是不是太疲勞了？”王女士解釋著

CT檢查沒問題 就是真的沒問題？

大約一個(gè)月前，王女士出現(xiàn)了頭疼、惡心的情況，先前以為是食物中毒、風(fēng)寒感冒的她，吃過幾次藥，但癥狀都沒有緩解。

架不住家人勸阻，最后她來到醫(yī)院準(zhǔn)備做腦部檢查。

“醫(yī)生，我身體很好的，最近是不是太疲勞了？”王女士解釋著自己身體有多好，感冒的次數(shù)屈指可數(shù)。

“生病不能這么想的，感冒次數(shù)少，只能說明你抵抗力強(qiáng)一點(diǎn)，但面對其他可能的疾病，也說明不了太大問題。”醫(yī)生告訴她。

“那我頭疼、惡心是為什么呢？除了這些也沒有其他反應(yīng)呀。”王女士說。

“建議還是拍一次腦部CT，看一下有沒有異常情況。我們也只能根據(jù)你的片子來判斷。”醫(yī)生說著，讓王女士去拍CT了。

腦CT結(jié)果出來后，出人意料的，王女士的腦部并未見腫塊、淤塞成像，看起來一切正常。她開心極了：“醫(yī)生，這說明我沒有什么問題吧？”

醫(yī)生憂心忡忡地說：“說實(shí)話，當(dāng)你出現(xiàn)惡心、頭疼的癥狀時(shí)，我們無法排除是腦部的問題。雖然做了腦部CT，但保險(xiǎn)起見還是建議做一下核磁。”

王女士想了想，既然CT沒什么問題，別花冤枉錢，還是算了吧。

頭疼難愈 到底是哪里有問題？

雖然檢查不出來病因，但王女士頭疼的癥狀并沒有減輕，除了惡心之外，還出現(xiàn)了精神恍惚、疲倦、睡不醒的情況。

再次來到醫(yī)院的王女士，在醫(yī)生建議下做了核磁共振，奇怪的是，核磁共振也沒有掃描出問題。

然而醫(yī)生意識(shí)到，雖然查不出病因，但王女士的癥狀已經(jīng)表明，她的腦部應(yīng)該是有問題的。

“你之前檢查出有別的疾病嗎？腫瘤之類的？”醫(yī)生問。

“沒有啊，我身體一直很好，除了時(shí)不時(shí)咳嗽，沒有別的問題。”王女士也懵了，自己難道得了什么罕見的病了？

“咳嗽？你之前做過全身體檢嗎？”醫(yī)生抓住了重點(diǎn)。

“沒有。我大概有兩三年沒有體檢了，這有什么問題嗎？”王女士問。

“還是建議你先檢查一下肺部。”醫(yī)生開了檢查單給王女士，讓她去做肺部X光。不出所料， 王女士的肺部有腫瘤。

醫(yī)生建議做腦脊髓檢查：“腦脊髓檢查要做穿刺，對你來說可能會(huì)比較可怕。但是既然CT和核磁共振都照不出問題，也不得不用其他方法了。”

王女士和家人商量之后也同意了：“既然要檢查，就檢查清楚，以免有什么后患。”

經(jīng)過腦脊髓檢查顯示，王女士腦部蛋白含量增高，已有腫瘤細(xì)胞。這說明肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移了。

腦轉(zhuǎn)移的消息對王女士來說，無疑是晴天霹靂。她從沒想過自己40歲的時(shí)候，既查出了肺癌又檢查出腦轉(zhuǎn)移。“那我還能活嗎……醫(yī)生？”王女士哭著問。

“不要擔(dān)心，你身體基礎(chǔ)好，好好治病是能好起來的。”醫(yī)生鼓勵(lì)她：“最重要的是心態(tài)要好，有很多人比你情況嚴(yán)重得多，但五年存活率都很高，關(guān)鍵就是心態(tài)好。你要相信你自己，也要相信我們醫(yī)生。”

排查腦轉(zhuǎn)移 千萬別大意

醫(yī)生根據(jù)王女士的情況，給出了治療方法，幸運(yùn)的是，王女士的家人不僅支持著她，也在鼓勵(lì)她。

但是對于王女士來說，她怎么也不會(huì)想到自己已經(jīng)病得如此嚴(yán)重。如果不是用第三種方法進(jìn)行檢測，可能等醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移時(shí)，王女士的病情就比現(xiàn)在嚴(yán)重多了。

很多病人在就診時(shí)都會(huì)出現(xiàn)過分相信某種技術(shù)的情況，現(xiàn)在的CT和核磁共振技術(shù)是發(fā)展得很好，尤其是核磁共振，成像參數(shù)多、掃描速度快，能幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)器官中不易察覺的早期病變，和CT成像往往互補(bǔ)，共同判斷病人身體有無病變。

于是病人就開始只相信這些技術(shù)，反而忽略了自己身體的變化。其實(shí)健康不健康，身體給出的信號(hào)是最明確的，也是最能反應(yīng)問題的。

尤其是身體里已經(jīng)檢測出癌細(xì)胞的病人，本來患癌就已經(jīng)有了很強(qiáng)的不適感，再加上服藥、化療等，可能會(huì)出現(xiàn)藥物過敏，或者其他不良反應(yīng)。這時(shí)再出現(xiàn)諸如頭痛、惡心、眩暈、嗜睡的癥狀，可能會(huì)被病人本身忽略，也可能會(huì)被有些醫(yī)生忽略，等到表現(xiàn)成視線受阻、神志不清、偏癱等更嚴(yán)重的癥狀，才被發(fā)現(xiàn)是腦轉(zhuǎn)移時(shí)，就已經(jīng)為時(shí)已晚。

因此，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、食欲不振、惡心、精神不佳、嗜睡、復(fù)視等情況，一定要重視起來，這已經(jīng)是腦轉(zhuǎn)移的大部分癥狀。這個(gè)時(shí)候，需要先做腦部CT，如未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，就再做核磁共振，就像王女士所經(jīng)歷的那樣。

如果查不出結(jié)果，不要大意，身體方面有其他的不適，也要檢查。腦轉(zhuǎn)移最常發(fā)生的就是肺癌細(xì)胞細(xì)胞，在所有腦轉(zhuǎn)移里占60%左右，其次是乳腺癌細(xì)胞、肝臟腫瘤和脊柱腫瘤轉(zhuǎn)移。很多表征無法查明是腦部原發(fā)腫瘤，還是腦轉(zhuǎn)移腫瘤，因此在就診時(shí)，如果有其他方面的病史，或者不舒服，也一定要告訴醫(yī)生，以免對方誤判。

而且腦轉(zhuǎn)移的檢測方法中，除了CT和核磁共振這兩種比較常用的方式，還有其他方法，比如腦脊髓檢查，這項(xiàng)檢查需要做穿刺，對病人來說，要比前兩種難以承受得多，但如果到最后檢查不出病由，這種方法仍然值得一試。

此外，在檢查腦轉(zhuǎn)移時(shí)，還會(huì)做到胸部X光檢查、腹部B超、胸腹部CT平掃、肝腎功能檢查等，用以確定原發(fā)腫瘤細(xì)胞。

如果是經(jīng)濟(jì)條件比較好的，在首次腦部CT或核磁共振檢查無果后，可以做全身掃描，找出原發(fā)病灶。

此外，預(yù)防腦轉(zhuǎn)移的一大方法就是定期全身體檢，就像王女士，如果定期按時(shí)做體檢，早日查出肺部腫瘤，那么久不比浪費(fèi)時(shí)間一次次做CT和核磁共振，最后還要忍痛做穿刺。而且所有的腫瘤類疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療的效果肯定更好。