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腦動脈瘤是什么病？是腫瘤嗎？要命嗎？（網(wǎng)絡圖，僅供參考）8月底，來自湘潭的一向血壓高的萬大姐突感劇烈頭痛，后頸枕部非常疼痛，視物旋轉。家人立即將他送往當?shù)蒯t(yī)院，行頭部CTA檢查示：蛛網(wǎng)膜下腔出血，雙側頸內動脈CI段動脈瘤。為求進一步診治，家
腦動脈瘤是什么病？是腫瘤嗎？要命嗎？
（網(wǎng)絡圖，僅供參考）
8月底，來自湘潭的一向血壓高的萬大姐突感劇烈頭痛，后頸枕部非常疼痛，視物旋轉。
家人立即將他送往當?shù)蒯t(yī)院，行頭部CTA檢查示：蛛網(wǎng)膜下腔出血，雙側頸內動脈CI段動脈瘤。
為求進一步診治，家人將其送至湖南省第二人民醫(yī)院。
神經(jīng)外科劉坤副主任醫(yī)師即刻為其行DSA檢查，診斷其為顱內多發(fā)動脈瘤，隨后即進行介入治療。
術后萬大姐恢復良好。
（網(wǎng)絡圖，僅供參考）
顱內動脈瘤出血死亡率接近1/3
專家解釋，腦動脈瘤跟腫瘤毫無關系。
通俗的說，就是顱內動脈血管壁上某個“薄弱點”在血流沖擊下，形成一個局限的球樣的凸起。
腦動脈瘤不是腫瘤，但它非常可怕。
據(jù)統(tǒng)計，顱內動脈瘤的發(fā)病率為5%-7%。
但是臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，每年每十萬人中，有12 個人會因動脈瘤破裂就醫(yī)。
首次出血死亡率接近1/3，出血而幸存的病人也會留下不同程度的神經(jīng)功能障礙。
如何發(fā)現(xiàn)或診斷腦動脈瘤？
湖南省第二人民醫(yī)院介入治療中心主任王朝陽介紹，C平掃T可以非常清晰地顯示顱內出血，但是顯示不了腦動脈瘤。
磁共振檢查（MRA）、腦血管CT檢查（CTA）兩種無創(chuàng)檢查可以作為腦動脈瘤的篩查手段，陽性率達95%。
而腦血管減影（DSA）是金標準，DSA檢查可以明確動脈瘤的大小、部位、軸向、與載瘤動脈的關系，顱內血管的血流動力學等重要的信息，為治療提供最可靠的依據(jù)。
（網(wǎng)絡圖，僅供參考）
發(fā)現(xiàn)了腦動脈瘤，要不要治療？
王朝陽解釋，如果有以下兩種的任何一條，均需治療：
第一，只要腦動脈瘤發(fā)生出血，毫不猶豫，盡早治療；
第二，針對未破裂的，通常掌握三個原則，即，夠“大”（>3mm）、夠“丑”（形態(tài)不規(guī)則）、夠“可怕”（給患者造成嚴重的心理壓力）。
發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤，如何治療？
專家進一步介紹，目前有四種方式治療：
第一，保守治療，適用于患者不適合手術，或全身情況不能耐受手術，患者拒絕手術等；
第二，手術夾閉，開顱暴露動脈瘤，用動脈瘤夾夾閉動脈瘤瘤頸；
第三，血管內介入栓塞，可以采用彈簧圈、支架、覆膜支架等多種材料和技術相結合，此種方法相對安全，并發(fā)癥少；
第四，腦動脈瘤孤立加血管搭橋。
湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院介入治療中心 諶曙霞
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馬楠東