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兩種流產(chǎn)的優(yōu)劣比較-1-藥物流產(chǎn):不需要宮腔操作,無手術(shù)機(jī)械創(chuàng)傷,不損及子宮內(nèi)膜,減少了術(shù)后宮腔及宮頸管粘連感染的機(jī)會(huì)。藥流過程中可能出現(xiàn)小腹痛、惡心,有極少人會(huì)出現(xiàn)輕度寒顫、手指發(fā)麻。缺點(diǎn)是流產(chǎn)后流血時(shí)間長、腹痛時(shí)間長,大概有5%~10%
兩種流產(chǎn)的優(yōu)劣比較
- 1 -藥物流產(chǎn):
不需要宮腔操作,無手術(shù)機(jī)械創(chuàng)傷,不損及子宮內(nèi)膜,減少了術(shù)后宮腔及宮頸管粘連感染的機(jī)會(huì)。
藥流過程中可能出現(xiàn)小腹痛、惡心,有極少人會(huì)出現(xiàn)輕度寒顫、手指發(fā)麻。缺點(diǎn)是流產(chǎn)后流血時(shí)間長、腹痛時(shí)間長,大概有5%~10%的藥流失敗者需要清宮,術(shù)后出血時(shí)間長。
- 2 -人工流產(chǎn):
干凈利落快捷出血少,在靜脈麻醉下無腹痛或術(shù)后有輕微腹痛。
一般術(shù)后出血少,恢復(fù)時(shí)間一周以內(nèi);缺點(diǎn)是需要宮腔操作,易造成機(jī)械性損傷,導(dǎo)致宮腔及頸管黏連,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)麻醉意外、子宮穿孔、大網(wǎng)膜損傷造成大出血感染,危及生命。
人流在某些情況下,如停經(jīng)時(shí)間短、胚胎過小、有子宮肌瘤、子宮極度前后屈時(shí)發(fā)生漏吸或殘留,可能需要第二次手術(shù)。
除此之外,相同之處就是兩種流產(chǎn)都有可能 導(dǎo)致出血、感染、月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥及后遺癥。
所以無論是藥流還是人流,都可能會(huì)發(fā)生一些副作用。人流或藥流之前,醫(yī)生都會(huì)交代并簽署知情同意書。
不當(dāng)人流的影響
怎樣選擇流產(chǎn)方式?
首先無論哪種流產(chǎn)都要做超聲,確定是宮內(nèi)孕才可以行藥流或人流。 除外在門診進(jìn)行全面檢查,包括血尿常規(guī)、白帶常規(guī)、婦科檢查、感染項(xiàng)目篩查、血型、出凝血時(shí)間等檢查進(jìn)行全面評(píng)估。
一般藥流限制在懷孕49天內(nèi)。未婚先孕、疤痕子宮、哺乳期、手術(shù)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大的選擇藥物流產(chǎn)。藥流的年齡應(yīng)該是18~40歲之間,卵巢囊腫、青光眼、貧血以及肝功能不正常者不適合藥流。
F61婦幼社區(qū)提醒,人流適合于懷孕2月以內(nèi),沒有比較嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,沒有比較明顯的子宮位置或形態(tài)異常者均適合人流。一些特殊情況,比如子宮頸不易暴露者、有子宮肌瘤者、有子宮瘢痕者、宮頸妊娠、子宮瘢痕妊娠等情況,人流是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,需要手術(shù)醫(yī)生的認(rèn)真評(píng)估。
何熙一
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