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精子檢查是判斷男性精液質(zhì)量以及精子活力十分重要的一項檢查,確保精液樣本完整對于男性生育力的評估起到了巨大的幫助。如果是由于生育困難而來醫(yī)院問診的男性朋友,那么臨床通常至少要對其進(jìn)行1次精液檢查,這樣才能讓醫(yī)生決定下一步的診療方案。在做精液檢
精子檢查是判斷男性精液質(zhì)量以及精子活力十分重要的一項檢查,確保精液樣本完整對于男性生育力的評估起到了巨大的幫助。
如果是由于生育困難而來醫(yī)院問診的男性朋友,那么臨床通常至少要對其進(jìn)行 1 次精液檢查,這樣才能讓醫(yī)生決定下一步的診療方案。
在做精液檢查過程中,我們必須要清楚其采精程序至關(guān)重要,在取精的過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守取精流程,認(rèn)真對待,若是在采集過程中出現(xiàn)了差錯,很容易影響化驗結(jié)果,導(dǎo)致醫(yī)生無法根據(jù)患者真實的精液情況進(jìn)行診斷,從而影響治療效果。
做精液檢查要注意哪些事項?
第5版WHO精液檢查手冊告訴我們,在采集精液前,男性患者至少應(yīng)該要禁欲二至七天,而且在禁欲期間,不僅不能過性生活,同時也不能自慰和發(fā)生遺精,以確保精液質(zhì)量不受這些因素的干擾出現(xiàn)差異。
在做精液檢查的同時,還要避免服用對精子有損害作用的藥物,同時也不能酗酒、或者有太激烈的運動,讓身體陷入疲憊,要保持良好的身體狀態(tài),防止出現(xiàn)死精,以免影響檢查的準(zhǔn)確性。
到了采集精液的時候,最好要采用手淫法在門診內(nèi)采集,避免精液離體時間過長或中途被污,并且在取精前應(yīng)當(dāng)洗凈手、外陰,將精液收集于專門收集精子的容器里面,不要有精液遺漏。
如果是出于心理因素,導(dǎo)致在門診內(nèi)取精過于緊張,甚至無法正常取精。那么也可以選擇在醫(yī)院以外的地方取精,但盡量要在15 分鐘~30 分鐘送檢,同時保持精液樣本維持在20℃~35℃之間,避免精液受到污染,避免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
生殖道梗阻患者如何取精?
精子由睪丸生精小管產(chǎn)生,然后經(jīng)附睪、輸精管、射精管及尿道,將成熟的精子送出體外。只要任何一處發(fā)生阻塞,精子運行和排出發(fā)生障礙,可導(dǎo)致不育,生殖道梗阻是無精癥的一種,當(dāng)生殖道梗阻的男性病人手術(shù)重建困難和不可恢復(fù)、或拒絕手術(shù)重建時,可采用外科取精術(shù)。其目的有:
①盡可能獲取最高質(zhì)量的精子;
②獲取足夠數(shù)量的精子可供立即使用和冷凍保存;
③減小對生殖道的損傷而不至于影響以后的取精或手術(shù)重建。
通常會用到的外科手術(shù)有:
①睪丸細(xì)針抽吸術(shù):偶爾會產(chǎn)生積血和血腫,可在局部麻醉后操作、無需作開放式陰囊探查、 不必考慮手術(shù)后的不適。
②經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù):該手術(shù)費用低,可多次重復(fù),可在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行。
③經(jīng)皮睪丸活檢:梗阻性無精子癥病人使用此項技術(shù)時可得到高產(chǎn)率的精子。
④顯微外科附睪精子抽吸術(shù):在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行,優(yōu)點是可確保吸取到大量的附睪精子, 易于凍融,用于以后的授精。
王俊華
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