科技改變生活 · 科技引領未來
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提到皮膚病很多人都經歷過，尤其現在盛夏時節更是多發，蚊蟲叮咬、濕疹、皮炎、銀屑病而皮膚病中瘙癢的癥狀更是讓人記憶猶新，但是關于「瘙癢」到底怎么治療，大多數人還都停留在吃「止癢藥物」上。#頭條辟謠#其實，治療皮膚病「瘙癢」，光靠「止癢藥物」這
提到皮膚病很多人都經歷過，尤其現在盛夏時節更是多發，蚊蟲叮咬、濕疹、皮炎、銀屑病而皮膚病中瘙癢的癥狀更是讓人記憶猶新，但是關于「瘙癢」到底怎么治療，大多數人還都停留在吃「止癢藥物」上。#頭條辟謠#
其實，治療皮膚病「瘙癢」，光靠「止癢藥物」這些是遠遠不夠的，我們需要特別注意的是撓、抓的頻率，否則很多的癢是止不住的，很多會進入越抓越癢，越癢越抓的惡性循環。
不要抓！不要抓！不要抓！重要的事情說三次！
#真相來了#
1.皮膚科哪些疾病會引起瘙癢？
皮膚病大多有一個共同特點——瘙癢。
瘙癢的癥狀常讓人難以忍受，嚴重時甚至影響睡眠和生活質量。是一個主觀上的感受，沒辦法做到統一的量化，描述清楚到底有多癢，就好像我們描述一個人有多帥一樣，每個人的描述都會不同，導致這方面的研究也比較少。皮膚科最常引起瘙癢的皮膚疾病主要有5種：
1、痱子
夏天酷暑難耐，人體容易大量出汗，這時如果不能及時蒸發汗液，汗液就會堵塞汗孔，從而引起不同程度的痱子。預防與治療方法：
穿寬松的衣服，盡量保持皮膚干燥；肥胖者、嬰兒及產婦應勤洗澡，洗完擦干身體后可適量。外用爐甘石洗劑；瘙癢者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）;膿痱者外用治療效果不佳時，可口服抗生素。
具體的關于痱子的文章可以查看我前面寫的：
孩子長痱子你還用花露水、痱子粉？濕疹和痱子分清后這樣做就可以
2、曬傷
夏天光照強列日曬傷是常有的事情，日曬部位出現紅斑，嚴重時可形成水皰，有明顯灼痛或全身不適。
預防方法：
避免在強烈陽光下暴曬；烈日外出前，在暴露部位搽適量防曬霜。
可外用保護劑如各種潤膚劑、爐甘石洗劑、皮質類固醇激素霜劑等，嚴重者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）或糖皮質激素。
具體的關于防曬的文章可以查看我前面寫的：
防曬到底“防”的什么？比防曬霜更厲害的防曬方法，很多人沒用過
3、濕疹
皮膚剛開始表現為潮紅，隨后產生成片小丘疹，伴隨嚴重瘙癢感；經熱水洗或搔抓后，可形成皮膚輕度肥厚及色素沉著。
預防和治療方法可以參考這篇文章
手上長小水泡、脫屑還奇癢，濕疹和手癬如何治療？一文為你全說清
4、丘疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹多數為臭蟲、跳蚤、虱、螨、蚊等昆蟲叮咬皮膚后，誘發的過敏反應。
預防和治療方法：
主要避免蟲咬，室內可用熏香等驅蟲措施。外用爐甘石洗劑、皮質類固醇激素霜劑等，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）。
具體的關于蚊蟲叮咬的文章可以查看我前面寫的：
夏季蚊蟲叮咬防不勝防怎么辦？4個方法，讓你從容應對蚊蟲騷擾
5、足癬和股癬
足癬和股癬是由真菌感染引起的皮膚病，夏季真菌生長旺盛，是多發季節。
具體的關于足癬文章可以查看我前面寫的：
辟謠：反復腳氣是在排毒，不需要治療？不懂這4點，腳氣別想好
如何應對瘙癢？
避免誘發或加重瘙癢的因素、控制搔抓行為及適當外用（涂的）或系統（吃的）應用促進睡眠的藥物是貫穿于瘙癢管理全部過程的基礎治療。在此基礎上開展循序漸進的階梯治療，包括：
第1步，避免誘因或治療基礎疾病；
比如環境中的螨蟲、動物毛發等引起的皮膚瘙癢，需要做到盡量避免接觸這類的環境。
糖尿病是會7%的患者，可泛發全身，有些只是局限于肛周及外生殖器部位，可能由神經病變、念珠菌感染、皮膚干燥和藥物所導致的瘙癢。這種情況下，需要很好的控制糖尿病才能控制好糖尿病所帶來的瘙癢問題。
另外，腦卒中（中風）、一些癌癥等疾病，心理因素、藥物反應、食物過敏也可誘發瘙癢。因此，如果皮膚瘙癢還伴隨其他癥狀，如發熱等，請及時到正規醫院就診。
第2步：外用一些藥物止癢
外用保濕劑（尿素、凡士林等）；
外用抗組胺藥（多塞平乳膏、苯海拉明乳膏）；
外用糖皮質激素（簡稱激素）；
外用局部麻醉藥（1%或2.5%普莫卡因乳膏以及2.5%利多卡因和丙胺卡因混合乳膏）；
外用辣椒素（辣椒素通過誘導C神經纖維釋放神經遞質進而出現紅斑和灼熱而止癢，外用可有效控制局限性瘙癢）；
外用鈣調神經磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏)；
其他：包括爐甘石、清涼油、樟腦等制劑外用也有一定的止癢作用。特別是薄荷可激活瞬時受體電位M型8（TRPM8）等通道達到止癢效果；
第3步（多途徑解決瘙癢問題）
針對瘙癢發生機制系統應用激素或非激素類抗炎制劑、中樞神經系統抑制劑、拮抗瘙癢介質藥物、生物制劑或進行中醫中藥針灸等。
生活中需要注意到那些問題盡量避免瘙癢呢？
正確指導患者避免誘發或加重瘙癢的因素，主要有以下幾個方面：①應避免干燥氣候、熱環境、飲酒、過度洗浴、接觸各種刺激物或過敏原、精神緊張焦慮等因素；
②盡量打開正確的生活方式，包括使用非堿性肥皂，正確使用保濕劑（量要夠），控制洗浴時間不要長于20 min，浴后輕輕擦干，穿著軟棉質衣服等；
③指導患者減少或避免搔抓，告知搔抓在疾病發生發展中的危害，控制癢-搔抓循環等。認識到這點的重要性，真正的做到不去騷抓，皮膚屏障得到保護，再加上正確用藥是可以改善的。
搔抓會造成惡性循環：
搔抓皮膚損傷了角質形成細胞，產生炎癥反應和多種遞質，進一步刺激神經纖維，使得大腦皮層感覺神經中樞產生癢覺。
除了皮膚疾病和過敏，一些其他疾病也可能引起皮膚瘙癢。當遇到瘙癢+黃疸：肝膽疾病；瘙癢+浮腫：尿毒癥等要去相應的科室進行診治原發疾病。
不同的瘙癢問題有不同的處理辦法，但是不管怎么說都要盡量避免進去越抓越癢，越癢越抓的惡性循環。
這點非常重要，很多的患者當明白這一點后想各種辦法沒有去騷抓，加上正確用藥，最后也就痊愈了，反而是那些整天焦慮完全控制不住自己抓的人，最后看了很多醫生用盡了市面上的各種藥膏都沒能解決問題。
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參考文獻：
劉楠遠