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不少朋友會有這樣的疑問,為什么每次去醫(yī)院,醫(yī)生都要讓我去找護士抽血、做檢查呢?我的病應(yīng)該和血液沒有什么關(guān)系啊!比如說,白癜風(fēng)作為一種色素脫失性皮膚疾病,除了專業(yè)的皮膚CT檢測、wood燈等檢查外,還要進行血液檢查,這是為什么呢?血液檢查和出
不少朋友會有這樣的疑問,為什么每次去醫(yī)院,醫(yī)生都要讓我去找護士抽血、做檢查呢?我的病應(yīng)該和血液沒有什么關(guān)系啊!
比如說,白癜風(fēng)作為一種色素脫失性皮膚疾病,除了專業(yè)的皮膚CT檢測、wood燈等檢查外,還要進行血液檢查,這是為什么呢?血液檢查和出現(xiàn)白癜風(fēng)之間有什么關(guān)系呢?
抽血管
今天我們就來說說血液化驗,相信大家看完之后就能知道為什么了。
一、什么是血液化驗
(一)血液化驗
血液生化檢驗作為臨床檢驗中應(yīng)用較為廣泛的一項實驗室檢驗手段,是指由臨床實驗室(可以是醫(yī)院中檢驗科、實驗室、也可以是獨立的檢驗所、第三方檢驗公司)為臨床醫(yī)學(xué)提供的一系列血液化驗工作和項目的結(jié)果,可通過不同檢驗標(biāo)志物的合理選取實現(xiàn)對不同類型患者病情的有效診斷及評估。
臨床檢驗包涵血液化驗,更加全面,是指將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本,通過目視觀察、物理、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法檢測,并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)采取嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床、為病人提供有價值的實驗資料。
此外,在臨床檢驗中,除了血液檢驗(血液生化檢驗)外,還有其他兩種檢驗:
1.尿沉渣檢驗
尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后的尿液沉渣物(尿中有形成分)進行檢查,是尿液干化學(xué)分析儀不能替代的。
對泌尿系統(tǒng)疾病的診斷來說,尿沉渣檢驗十分重要,比如說,腎性氨基酸尿、男性尿道癌、妊娠合并急性腎盂腎炎。
2.便常規(guī)檢驗
便常規(guī)檢驗可以了解消化道有無細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染,及早發(fā)現(xiàn)胃腸炎、肝病,還可作為消化道腫瘤的診斷篩查。便常規(guī)化驗包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗、潛血試驗以及查蟲卵等。便常規(guī)檢查對于判斷人體健康狀況是必要的檢查項目。
主要有三個部分:①糞便標(biāo)本的收集;②鏡檢標(biāo)本的制作;③鏡檢結(jié)果及其報告。
(二)血液化驗的內(nèi)容
1.血液化驗步驟
①開具血液化驗單(不同地方叫法不一樣,有的叫抽血檢查單)。
②樣本收集。由專門的醫(yī)務(wù)人員進行抽血,并保存送至相應(yīng)的檢驗科。(溫馨提示:抽血化驗需要空腹,因此建議各位朋友早晨8點左右去。以避免身體虛弱的朋友發(fā)生低血糖現(xiàn)象。)
③在醫(yī)務(wù)人員給你做好止血操作之后的等待時間里,運送工人定時分批將血液送到檢驗科的各個組化驗,一般分為生化,免疫,血化,急診,PCR,核醫(yī)學(xué)科。
④領(lǐng)取血液化驗報告單。一般生化、急診、血化組的報告當(dāng)天就可以拿,其他一般第二天出報告,就是一些特殊項目要等一兩周這樣,工作人員在抽血后會特別告訴你。根據(jù)出單時間到自助取單機上取報告。
2.化驗項目
血常規(guī)檢驗就是血液生化檢驗的主要內(nèi)容。
白細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞分類計數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血紅蛋白測定、紅細(xì)胞體積分布寬度測定、血小板計數(shù)以及血細(xì)胞體積。
二、為什么要進行血液化驗
血液化驗的目的是為了能夠根據(jù)血液化驗指標(biāo)的檢測結(jié)果來對患者的身體健康狀況、疾病發(fā)展?fàn)顩r等進行評價,從而做出科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)判斷,保障患者的生命健康。
前面我們介紹了血液檢驗的內(nèi)容,其中包括化驗的項目。那這些項目指標(biāo)為什么能提供醫(yī)學(xué)判斷依據(jù)呢?
下面我們?yōu)榇蠹医榻B幾個主要指標(biāo):
1.白細(xì)胞計數(shù)
白細(xì)胞是人體最重要的造血細(xì)胞之一,由中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞這五種組成,主要功能是幫助人體抗擊感染、提供免疫力。
正常范圍——成人:(3.5~9.5)×109/L。
白細(xì)胞計數(shù)偏高:
(1)生理性偏高:暫時性現(xiàn)象,不需要過于擔(dān)心,常見的如分娩期、劇烈運動后。
(2)病理性偏高:①由各種球菌引起的急性感染及化膿性炎癥,如闌尾炎、扁桃體炎;②全身感染,如肺炎、敗血癥;③中毒,如鉛中毒;④急性出血、急性溶血及手術(shù)后;⑤惡性腫瘤、白細(xì)胞等。
白細(xì)胞計數(shù)偏低,常見于:
①病毒感染,如重癥肝炎、流行性感冒;
②傳染性疾病,如瘧疾;
③血液學(xué)疾病,如再生障礙性貧血;
④化學(xué)物品/放射損失,如鐳照射、晚期砷中毒;
⑤自身免疫學(xué)疾病,如系統(tǒng)性紅狼斑瘡;
⑥脾功能亢進。
2.血小板計數(shù)
血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質(zhì)。巨核細(xì)胞雖然在骨髓的造血細(xì)胞中為數(shù)最少,僅占骨髓有核細(xì)胞總數(shù)的0.05%,但其產(chǎn)生的血小板卻對機體的止血功能極為重要。此外,血小板只存在于哺乳動物身上,其他動物(如鳥類、兩棲類)循環(huán)系統(tǒng)中的血栓細(xì)胞則為完整無缺的單核細(xì)胞。
血小板的主要功能是凝血和止血作用,修補破損的血管。血小板的壽命平均為7~14天,當(dāng)人體受傷流血時,血小板就會成群結(jié)隊地在數(shù)秒鐘內(nèi)奮不顧身撲上去封閉傷口以止血。血小板和血液中的其他凝血物質(zhì)——鈣離子和凝血酶等,在破損的血管壁上聚集成團,形成血栓,堵塞破損的傷口和血管,血小板還能釋放腎上腺素,引起血管收縮,促進止血。
正常值范圍——(100~300)×109/L。
偏高——當(dāng)血小板計數(shù)>400×109/L時即為血小板增多,常見于:
①原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥等;
②血小板增多癥常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者,此類增多一般不超過500×109/L,經(jīng)治療后情況改善,血小板數(shù)目會很快下降至正常水平;
③此外,脾切除術(shù)后血小板會有明顯升高,常高于600×109/L,隨后會緩慢下降到正常范圍。
偏低——當(dāng)血小板計數(shù)<100×109/L即為血小板減少,常見于:
①血小板生成障礙,如再生障礙性貧血,急性白血病,急性放射病等;
②血小板破壞增多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等;
③血小板消耗過度,如彌漫性血管內(nèi)凝血;
④家族性血小板減少,如巨大血小板綜合征等。
除了白細(xì)胞、血小板之外,血紅蛋白、血細(xì)胞等其他內(nèi)容十分重要,其檢驗結(jié)果能夠科學(xué)準(zhǔn)確地反映出我們的身體健康狀況,從而輔助醫(yī)生做出合理的判斷和評價,以更好地制定治療方案。
三、血液化驗需要注意的事項
1.血液檢驗要選擇正規(guī)醫(yī)院/體檢機構(gòu),使醫(yī)療技術(shù)得到保證、個人健康得到保障。
2.抽血前要保持空腹,提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外,還要注意檢測前一天要選擇一個較為清淡的飲食。
3.在身體異常情況下,要先咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的建議下進行血液檢驗。
4.抽血時,要注意做好消毒衛(wèi)生,避免傷口被感染。
5.保持心情放松,不要對血液檢驗產(chǎn)生異常情緒。
四、總結(jié)
回到文章開頭的問題,白癜風(fēng)和血液檢驗之間有什么關(guān)系?
通常,白癜風(fēng)患者的血液黏滯度的增高不利于血液流動,易發(fā)生微循環(huán)障礙,治療白癜風(fēng)時檢查血液是為了能從患者的血液中發(fā)現(xiàn)異常,查明原因,提高治愈率,有利于白癜風(fēng)患者的康復(fù)。因此,在治療白癜風(fēng)時,血液檢驗是必不可少的步驟,白癜風(fēng)患者一定不可忽視血液檢查。
總之,進行血液檢驗是醫(yī)療服務(wù)過程中的重要內(nèi)容,既不是可有可無的,更不是胡亂檢查的。以這段時間的新冠病毒肺炎為例,該病屬于呼吸系統(tǒng)疾病,但是在臨床診療過程中,血液檢測時必需的一環(huán),因為醫(yī)生和患者都需要了解這種疾病與機體之間是如何相互影響、相互作用的,這樣才能掌握疾病發(fā)展和身體抗病的規(guī)律,從而達(dá)到治愈的效果。
最后,祝各位朋友身心健康、遠(yuǎn)離疾病!
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王熙一
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