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俗話說(shuō):有什么別有病,而牙齒口腔保健一直是過(guò)去人們頭疼的一個(gè)大問(wèn)題。目前市面上,單顆牙的種植費(fèi)用從幾千元到3萬(wàn)元不等,而在一些全國(guó)知名的醫(yī)院里做一口牙,甚至需要花費(fèi)20萬(wàn)到30萬(wàn),這都?jí)蛸I(mǎi)輛寶馬了!對(duì)于工薪階層來(lái)說(shuō),確實(shí)是筆很大的開(kāi)銷。那么
俗話說(shuō):有什么別有病,而牙齒口腔保健一直是過(guò)去人們頭疼的一個(gè)大問(wèn)題。目前市面上,單顆牙的種植費(fèi)用從幾千元到3萬(wàn)元不等,而在一些全國(guó)知名的醫(yī)院里做一口牙,甚至需要花費(fèi)20萬(wàn)到30萬(wàn),這都?jí)蛸I(mǎi)輛寶馬了!對(duì)于工薪階層來(lái)說(shuō),確實(shí)是筆很大的開(kāi)銷。
那么,種植牙為何這么貴呢?
種牙造價(jià)昂貴的原因
造成種牙價(jià)格昂貴的一個(gè)主要原因,就是材料嚴(yán)重依賴進(jìn)口。
種牙,種植牙主要是由種植體、種植基臺(tái)和牙冠三部分組成。其中最重要的種植體,價(jià)格占到了終端消費(fèi)的70%。
而很多國(guó)內(nèi)大部分植牙材料來(lái)自于瑞典、瑞士、韓國(guó)進(jìn)口,起步價(jià)約為9000到15000元不等,甚至有些醫(yī)生對(duì)外宣稱從沒(méi)有做過(guò)國(guó)產(chǎn)植入牙。國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上高端種植體的代表品牌瑞士的諾貝爾種植體、瑞士ITI種植體,價(jià)格至少6000元起步。所以說(shuō)要怪還是怪國(guó)產(chǎn)假牙不爭(zhēng)氣,巨額利潤(rùn)被進(jìn)口產(chǎn)品牢牢占據(jù)。
另一個(gè)原因就是種牙醫(yī)生人才的缺失,俗話說(shuō):物以稀為貴么!種植牙手術(shù)可不是普通的牙科醫(yī)生一個(gè)人就能完成的。專業(yè)的種植牙外科醫(yī)生、修復(fù)醫(yī)生、技術(shù)及助手都是要經(jīng)過(guò)特殊培訓(xùn)才可以臨床進(jìn)行手術(shù)的,且需要團(tuán)隊(duì)的通力配合合作才可以順利完成手術(shù)。而我國(guó)目前能夠熟練掌握此項(xiàng)技術(shù)的人才還非常稀缺。
種牙技術(shù)門(mén)檻高,培養(yǎng)一個(gè)合格的專業(yè)醫(yī)師所需的周期也很長(zhǎng),人力成本也很高。首先必須有大學(xué)本科以上學(xué)歷,其次還要上滿120個(gè)學(xué)時(shí)的口腔種植課程,取得40分以上的國(guó)家口腔種植教學(xué)學(xué)分,或在專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的培訓(xùn),并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。而目前這種專業(yè)人才少之甚少。有的醫(yī)院甚至月薪可以開(kāi)到12萬(wàn)元去尋覓此方面的人才,無(wú)形中提高種牙就診價(jià)格的成本。
除了上述兩個(gè)原因,市場(chǎng)混亂,也是其中最重要的一大因素。種植體到達(dá)消費(fèi)者手中要經(jīng)過(guò)層層加價(jià),要經(jīng)過(guò)廠家、全國(guó)總代理、地級(jí)市代理、招投標(biāo)代理公司、醫(yī)院等多個(gè)環(huán)節(jié),幾千元的產(chǎn)品就這么一步步地變成了上萬(wàn)元。而其中代理商、經(jīng)銷商可以說(shuō)是連接進(jìn)口耗材生產(chǎn)商和醫(yī)院之間的橋梁,然而橋梁越多,所產(chǎn)生的費(fèi)用越高,中間商收的利潤(rùn)也就越多。
而民營(yíng)口腔醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則更加混亂,有的種植一顆高達(dá)數(shù)萬(wàn)元,有的卻報(bào)價(jià)只有幾千元。這些價(jià)格全部都由民營(yíng)醫(yī)院自行定價(jià)。其中很多診所并不正規(guī),甚至可以說(shuō)是魚(yú)龍混雜,有的診所甚至無(wú)資質(zhì),就將成本幾十元的烤瓷牙賣(mài)到數(shù)百元甚至數(shù)千、數(shù)萬(wàn)元。有的私人診所,為了節(jié)約成本,甚至聘請(qǐng)沒(méi)有專業(yè)資質(zhì)的助理醫(yī)生。而一些無(wú)德醫(yī)生,看到種植牙風(fēng)靡全國(guó)之后,一窩蜂地就去種植班火爆學(xué)習(xí)。而這些所謂的速成班把本應(yīng)三個(gè)月完成的培訓(xùn)課程,壓縮到三到四天。這樣速成班出來(lái)的學(xué)員趕鴨子上架,又怎么能和科班出身的種植專家比呢?一味追求低價(jià),很可能會(huì)給治療帶來(lái)一些安全隱患。這對(duì)患者來(lái)說(shuō)也是潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
種植牙真的如此暴利么?
經(jīng)常有人說(shuō)種牙是個(gè)暴利的行業(yè),但其實(shí)如果仔細(xì)看過(guò)上面的正規(guī)標(biāo)準(zhǔn),可以說(shuō)這本身就是個(gè)高成本高產(chǎn)出的行業(yè)。真正暴利的是那些投機(jī)取巧的不正規(guī)診所,偷稅漏稅、以次充好、不規(guī)范、不衛(wèi)生,以低成本謀求高利潤(rùn)。
那么作為普通消費(fèi)者的我們應(yīng)該怎么做呢?首先就要樹(shù)立正確的消費(fèi)觀,在治療前需要看清楚該機(jī)構(gòu)是否具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)許可證》,是否又衛(wèi)生部批準(zhǔn)頒發(fā)的口腔種植專業(yè)資格,而主刀醫(yī)師又是否擁有業(yè)內(nèi)的《口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)營(yíng)業(yè)醫(yī)師證》,盡量選擇正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行種植牙手術(shù),價(jià)格透明,也有長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)。
另一方面消滅牙科行業(yè)暴利的主要途徑需要規(guī)范化的市場(chǎng)。衛(wèi)生行政管理部門(mén)對(duì)牙科市場(chǎng)的監(jiān)管也應(yīng)加強(qiáng),尤其需要加大對(duì)違法行為的打擊力度,逐步規(guī)范化種植牙市場(chǎng)。讓藥品和醫(yī)療器械的研發(fā)、銷售、流通等多個(gè)環(huán)節(jié)都能公開(kāi)化、透明化。
國(guó)家出手降低牙價(jià)
而面對(duì)大量醫(yī)療設(shè)備需要進(jìn)口的情況,政府公立醫(yī)院采用了集中采購(gòu)的方法,通過(guò)統(tǒng)計(jì)企業(yè)銷售數(shù)據(jù),摸清行業(yè)種植牙的數(shù)量。同時(shí)精簡(jiǎn)收費(fèi)項(xiàng)目、限制公立醫(yī)院自主定價(jià)項(xiàng)目和收費(fèi)規(guī)模等。擠掉進(jìn)口耗材中價(jià)格虛高的水分。上至國(guó)務(wù)院常會(huì),通過(guò)會(huì)議要求,包括種植牙在內(nèi)的高價(jià)格醫(yī)用耗材,要分別通過(guò)國(guó)家和省級(jí)層面開(kāi)展集中采購(gòu),這樣的雙線集采,發(fā)揮了國(guó)家力量,省級(jí)也可以因地制宜開(kāi)展采集,大大降低了種牙的負(fù)擔(dān),增加了砍價(jià)力度。數(shù)據(jù)顯示,集中帶量采購(gòu)以來(lái),所采藥品平均降價(jià)54%,累計(jì)節(jié)約費(fèi)用約2600億元。而另一方面就是必須鼓勵(lì)民族產(chǎn)業(yè)發(fā)展,生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療產(chǎn)品,并參與到與進(jìn)口產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)中來(lái),打破種植牙核心種植體完全依賴于進(jìn)口的壟斷。
隨著種植牙降價(jià)呼聲的日益增高,我國(guó)已在部分地區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展將種植牙納入醫(yī)保的工作。在寧波市,共有23家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)簽約參與醫(yī)保種植牙項(xiàng)目試點(diǎn)。而通過(guò)這一舉措,也使得種植牙的平均價(jià)格由之前的每顆8500元降到了3500元左右,降幅約60%
目前我國(guó)的牙科市場(chǎng)剛剛起步,還需要進(jìn)一步的完善和發(fā)展,相信在并不遙遠(yuǎn)的將來(lái),我們每個(gè)人都能“種的起牙、看的起牙”,老百姓再也不用為昂貴的醫(yī)療費(fèi)發(fā)愁了。
金書(shū)
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