提到絡(luò)活喜和施慧達(dá)這兩種降壓藥，大家應(yīng)該都不陌生，它們都是臨床上常用的降壓藥，很多高血壓病人都在吃。之所以把這兩種藥物放在一起介紹，是因?yàn)楹芏喔哐獕翰∪瞬磺宄鼈兊膮^(qū)別。如果您也存在同樣的疑惑，看完這篇文章就徹底明白了。絡(luò)活喜與施慧達(dá)的區(qū)別

提到絡(luò)活喜和施慧達(dá)這兩種降壓藥，大家應(yīng)該都不陌生，它們都是臨床上常用的降壓藥，很多高血壓病人都在吃。之所以把這兩種藥物放在一起介紹，是因?yàn)楹芏喔哐獕翰∪瞬磺宄鼈兊膮^(qū)別。如果您也存在同樣的疑惑，看完這篇文章就徹底明白了。

絡(luò)活喜與施慧達(dá)的區(qū)別

絡(luò)活喜和施慧達(dá)屬于同類藥物，即鈣離子拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑。鈣離子拮抗劑又可以分為兩類，一類是二氫嘧啶類，以氨氯地平、硝苯地平、尼群地平等藥物為代表，也就是我們俗稱的“地平類藥物”，絡(luò)活喜和施慧達(dá)都屬于這一類；另一類是非二氫嘧啶類，代表藥物有維拉帕米、地爾硫卓等。

• 絡(luò)活喜，主治高血壓、冠心病，通用名是苯磺酸氨氯地平片，由輝瑞制藥有限公司研發(fā)生產(chǎn)，是進(jìn)口的原研藥，于1990年在美國(guó)上市，于1994年在中國(guó)上市。

• 施慧達(dá)，主治高血壓、心絞痛，通用名是苯磺酸左旋氨氯地平片，由施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司研發(fā)生產(chǎn)，是國(guó)產(chǎn)原研創(chuàng)新藥，是在原研藥苯磺酸氨氯地平（絡(luò)活喜）的基礎(chǔ)上改進(jìn)的，于1999年在中國(guó)上市。

“苯磺酸氨氯地平片”和“苯磺酸左旋氨氯地平”，從名字上看，只有兩字之差，一個(gè)有“左旋”，一個(gè)沒有“左旋”，這意味著什么呢？

苯磺酸氨氯地平是混旋結(jié)構(gòu)，由左旋體和右旋體構(gòu)成，且各占50%，我們可以把它理解成左右兩只手握在一起；苯磺酸左旋氨氯地平，在前者的基礎(chǔ)上，去掉了右旋體，只保留了左旋體，這就好比把兩只手分開了，只保留了左手。為什么要去掉右旋體？這么做有什么意義呢？這需要從左旋體和右旋體的作用說起。

左旋體：研究表明，在活體中左旋體的降壓效果是右旋體的784～1000倍，通過阻斷血管平滑肌的L通道，擴(kuò)張血管，降低血管外周阻力，從而達(dá)到降低血壓的目的。而且，左旋體的半衰期更長(zhǎng)，約為50小時(shí)，右旋體的半衰期約為30小時(shí)，所以左旋體的降壓持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)一些。

右旋體：右旋體幾乎沒有降血壓的作用，但是可以幫助血管釋放內(nèi)源性一氧化氮（舒張血管的物質(zhì)），有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用，可以緩解心肌缺血，改善心絞痛，保護(hù)血管內(nèi)皮。研究顯示，右旋體對(duì)腎功能有一定的改善作用。所以，右旋體具有保護(hù)血管、改善腎功能的作用。另外，副作用主要存在于右旋體上，所以右旋體副作用的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更大。

所以，左旋體和右旋體各有優(yōu)劣，前者的降壓作用強(qiáng)，副作用少；后者在保護(hù)腎功能、降低蛋白尿、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚、保護(hù)靶器官等方面的作用更優(yōu)一些，但降壓作用弱，副作用相對(duì)較多。

另外，絡(luò)活喜和施慧達(dá)的價(jià)格差距很大。目前，絡(luò)活喜的市場(chǎng)價(jià)為29.5元（5mg*7片），施慧達(dá)的市場(chǎng)價(jià)為25.8元（2.5mg*14片），按每天吃一片計(jì)算，施慧達(dá)比絡(luò)活喜便宜一半以上。（數(shù)據(jù)來源：阿里健康大藥房）

以上便是絡(luò)活喜和施慧達(dá)的區(qū)別。總的來說，這兩款降壓藥都有著比較好的降壓效果，具體選擇哪一種，需要從患者對(duì)藥物的耐受性、是否有并發(fā)癥、經(jīng)濟(jì)情況等方面綜合考慮，遵醫(yī)囑用藥才是最明智的選擇。

王藥師溫馨提示：不管您服用的是絡(luò)活喜還是施慧達(dá)，都應(yīng)該警惕藥物副作用，主要包括水腫、頭痛、心悸、牙齦增生、便秘等，癥狀較輕者，可繼續(xù)服藥，直到身體耐受，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防嚴(yán)重副作用的發(fā)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。