當人們提起“更年期”時，腦海里立即會出現相關的關聯詞匯，比如“中老年女性、衰老、情緒異?！钡鹊取Ｒ驗樵诖蠖鄶等说挠∠笾校案昶凇笔桥缘膶偌膊?。其實，男性也有“更年期”，只是常被大家忽視。今天我們就來詳細聊一聊~男性50歲后雄性激素分泌

當人們提起“更年期”時，腦海里立即會出現相關的關聯詞匯，比如“中老年女性、衰老、情緒異?！钡鹊?。

因為在大多數人的印象中，“更年期”是女性的專屬疾病。其實，男性也有“更年期”，只是常被大家忽視。今天我們就來詳細聊一聊~

男性50歲后雄性激素分泌減退，因為體內荷爾蒙分泌發生改變而引起身心障礙，這就是所謂的男性更年期。男性要做好生活和日常護理，安全度過更年期。

男人的更年期會有什么表現？

1.精神敏感脆弱

更年期男性比平時更具孤獨感、變得暴躁，缺乏信心、敏感。

2.失眠多夢

失眠是男性更年期最明顯的癥狀，經常躺在床上睡不著，夢里還很容易驚醒。

有一部分人就習慣依賴于安眠藥物，但這種做法對身體傷害是很大的。更年期不宜使用安眠藥物，以免加重癥狀，引起心理、生理的雙重傷害。

3.夫妻生活質量差

更年期的男性雄性荷爾蒙會隨之下降，讓你性欲減退、疲軟等情況發生。

建議：平時多吃一些加強男性功能的食品，例如秋葵、生蠔、羊肉、海魚蝦、核桃、芝麻等。

4.體能下降

體能和精力下降、睡眠減少、失眠、容易疲勞、食欲不振、便秘或腹瀉、骨骼與關節疼痛、肌量和肌力下降、腹型肥胖等。

5.血管運動異常：潮熱、陣汗、煩躁和心悸等。

“男性更年期綜合征”的診斷

臨床診斷主要包括“癥狀評價”和“睪酮水平測定”兩個方面，不過目前國際上還沒有統一的診斷標準。

癥狀評價：一般采用量表積分的方法，半定量的衡量某一癥狀的權重，如國際上選用的Bosporus大學心理系量表以及國內的相關量表，如患者情況符合一定的評價標準即可認為可能存在更年期綜合征。

睪酮水平測定：癥狀評價結果為可能存在更年期綜合征的患者，需要進一步測定血清睪酮水平，如果睪酮水平降低，可以作出臨床診斷。

由于睪酮的脈沖分泌特性，睪酮測定至少需要做2次，才學時間固定在早晨7-9點之間進行，有關界限值目前尚無公認標準，歐洲提出TT＜11nmol/L或FT＜0.25nmol/L或Bio-T＜5nmol/L可作為睪酮減低的界限值，不過對于中國人群來說，上述評價指標目前僅作為參考。

關于男性更年期的中醫辨證論治

男性更年期綜合征的臨床治療，目前多重在調補腎陰、腎陽。

腎陰虛者，治以滋陰補腎；

腎陽虛者，治以溫補腎陽；

陰陽兩虛者，治以陰陽雙補；

心腎不交者，治以滋陰降火、交通心腎；

肝郁腎虛，則治以疏肝解郁。

1.陰虛內熱證

辨證要點：潮熱盜汗、烘熱汗出或手足心熱、煩躁，常伴頭暈耳鳴、性功能減退、腰膝酸軟等。舌紅少苔，脈細數。

治法：滋腎養陰清熱。

方藥：知柏地黃丸加減。

熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓、麥冬、沙參、地骨皮、知母、黃柏、黃精。

中成藥：知柏地黃丸

2.腎陽虛證

辨證要點：周身乏力、注意力不集中、記憶力下降、精神萎靡不振、畏寒嗜臥、腰膝酸軟、浮腫倦怠、勃起功能障礙、早泄、性欲減退、陰莖及睪丸發涼、小便頻數或失禁，或大便時溏。舌淡，苔薄白，脈沉弱。

治法：溫補腎陽。

方藥：金匱腎氣丸加減。

熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓、肉桂、附子。

中成藥：復方玄駒膠囊

3.陰陽兩虛證

辨證要點：面紅潮熱、畏寒怕風、頭暈耳鳴、失眠健忘、腰膝酸軟、大便稀溏、性欲減退、性功能減退。舌淡，苔薄，脈沉弱。治法：滋陰補腎。

方藥：二仙湯加減。

仙茅、淫羊藿、當歸、巴戟天、知母、黃柏、熟地黃、山藥、茯苓。

中成藥：還少膠囊

4.心腎不交證

辨證要點：心悸健忘、失眠多夢、眩暈盜汗、五心煩熱、性欲減退、陽痿早泄。舌尖紅，少苔，脈細弱。

治法：滋腎養心，交通心腎。

方藥：黃連阿膠湯（《傷寒論》）加減。

黃連、黃芩、白芍、阿膠、酸棗仁、熟地黃。

5.肝郁腎虛證

辨證要點：煩躁易怒、情緒抑郁、胸脅憋悶、兩脅脹痛、善太息。性欲減退，勃起功能異常、早泄。舌淡紅、苔薄白，脈弦細。

治法：疏肝解郁。

方藥：一貫煎加減。北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞、川楝子、柴胡。

中成藥：疏肝益陽膠囊

怎么健康的度過男性更年期呢？

1.建議積極參加戶外健身運動，可打打太極，散步等，運動訓練能讓新陳代謝更快一些，還能緩解壓力。

2.少吃一份肉，多吃一份菜，男人大多偏愛肉食，但吃太多會造成肝腎負擔。

3.多跟家人溝通，盡量語氣要平和，不要情緒太波動，多笑，笑不但能放松心情，還能增強免疫力、促進血液循環。

好了，今天的內容就到這里，

我是康健之路，30年臨床經驗！

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