你知道什么會影響尿酸檢查嗎？尿酸偏高或偏低是什么原因導致的？“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹。尿酸檢查是什么？尿酸檢查指檢測24小時尿樣中的尿酸含量。尿酸可從身體細胞的自然分解中產生，也可從食物中產生。腎臟會提取血液中的尿酸并使其進入

你知道什么會影響尿酸檢查嗎？尿酸偏高或偏低是什么原因導致的？“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

尿酸檢查是什么？

尿酸檢查指檢測24小時尿樣中的尿酸含量。尿酸可從身體細胞的自然分解中產生，也可從食物中產生。腎臟會提取血液中的尿酸并使其進入尿液，最終排出體外。但是，如果身體產生了過量的尿酸，尿液中的尿酸含量就會很高。如果腎臟無法正常工作，尿液中的尿酸水平就會很低。

高尿酸會導致關節結晶，引起痛風。若不治療痛風，這些結晶就會堆積起來形成堅硬沉積層，即“痛風石”。此外，高尿酸也會導致腎結石。相關閱讀：痛風是身體里的這種鹽太多，該怎么辦？趣味漫畫讓你明白

為什么要進行尿酸檢查？

醫生可通過尿酸檢查來：

• 檢查腎結石是否由高尿酸引起；

• 確定血液中高尿酸的原因，并選擇適當的治療方法。

尿酸檢查前需要準備什么？

尿酸檢查前通常不需要做特別準備。患者不需要限制攝入液體或食物，但要確保飲用了足夠多的水，以免在檢查時出現脫水。

避免在24小時內飲酒，因為酒精會降低腎臟消除的尿酸含量。許多藥物也會影響檢查結果，所以一定要告訴醫生服用的所有非處方藥和處方藥。

咨詢醫生檢查的必要性、風險、過程或者結果的含義。

尿酸檢查的過程是怎樣的？

通常會在家里進行尿酸檢查，且患者必須采集24小時內排泄的所有尿液。

• 患者需從早晨開始采集尿液。早晨起床時，可清空膀胱。但不要采集此時排泄的尿液。寫下排尿時間，這標志著24小時采集過程的開始。

• 在接下來的24小時里，采集所有尿液。醫生通常會提供一個大約4 L、含有少量防腐劑的大容器。可先將尿液排泄至一個干凈的小容器中，然后把其倒入大容器中。不要用手指觸摸容器內部。

• 不需使用時，把大容器放在冰箱里。

• 在24小時結束或快要結束時，進行最后一次排尿。將這些尿液倒入大容器，并記錄時間。

• 不要讓尿樣沾染上衛生紙、陰毛、大便（糞便）、經血或其他異物。

尿酸檢查的結果怎么看？

尿酸檢查會檢測24小時內尿樣中的尿酸含量。

下面列出了檢查正常值的參考范圍。不同的實驗室使用的正常值可能會略有差別，而檢查報告中通常會列出該檢查室所使用的參考標準。另外，醫生也會根據檢查者的健康情況和其他因素做出診斷。所以，個人檢查結果可能不在參考范圍內，但對檢查者和檢查室來說可能也是正常的。

檢測結果的有效期通常為1-2天。

女性的尿酸水平通常比男性低。許多因素可改變尿酸水平。醫生會詢問任何可能導致結果異常的癥狀和疾病。

什么會影響尿酸檢查？

若不嚴格采集24小時內排泄的尿液，檢測結果可能會不準確。很多因素會導致尿酸數值偏高或偏低。

尿酸數值偏高

尿酸數值偏高可能是由以下因素導致的：

• 腎臟疾病或腎臟損傷；

• 一些類型的癌癥（如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤）或癌癥治療；

• 溶血性貧血、鐮狀細胞性貧血或心臟衰竭；

• 多種疾病，如酒精依賴、先兆子癇、肝病（肝硬化）、脂質障礙、肥胖、銀屑病、甲狀腺功能減退、甲狀旁激素水平低；

• 饑餓、營養不良或鉛中毒；

• 萊施-奈恩綜合征（Lesch-Nyhan syndrome），一種罕見的遺傳性基因紊亂。

尿酸數值偏高也可能是由以下因素導致的：

• 某些藥物。這些藥物包括一些利尿劑、維生素C（抗壞血酸）、低劑量的阿司匹林（每天服用75-80mg）、煙酸和一些治療白血病、淋巴瘤和結核病的藥物。

• 一些X射線檢查使用的對比劑。

• 食用嘌呤含量高的食物。這些食物包括動物器官 （肝臟、大腦）、紅色肉類（牛肉、羊肉）、野味肉（鹿、麋鹿）以及一些海鮮（沙丁魚、鯡魚、扇貝）。

• 大量飲酒，尤其是在大量飲用啤酒的情況下。

尿酸數值偏低可能是由以下因素導致的：

• 痛風，痛風急性期發作的時候，測量發現尿酸值卻在正常范圍之內，這讓很多痛風患者百思不得其解。專家解釋說，這有可能是因為痛風患者在測量的時侯，多余的血尿酸剛剛已經變成了結晶，導致血液中的尿酸含量相對減少，從而會造成一種血液中的血尿酸值達到正常范圍之內的假象。

• 腎臟損傷或疾病；

• 葉酸缺乏或鉛中毒；

• 攝入的蛋白質不足；

• 一些藥物（如別嘌呤醇，胰島素）、一些利尿劑和高劑量的阿司匹林。

• 在采集期間飲酒。

關于尿酸檢查還需要知道什么？

• 高尿酸不一定表明痛風。如果沒有出現相應癥狀，則不需要立即治療。

• 如果患有腎病或腎結石，即使尿酸水平不高，醫生也可能進行藥物（如別嘌呤醇）治療。

• 如果患有痛風石或尿酸腎結石，則無論尿酸檢查結果如何，都需接受高尿酸治療。

• 也可檢測血液中的尿酸含量。

（注：本文所述內容均來自美國家庭醫生智庫的建議和美國醫療中心或醫院的參考做法，如跟當地醫院的規定不同，請謹遵醫囑。）

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