指導(dǎo)專家：曾輝暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任、教授、博士生導(dǎo)師老人報(bào)記者蔡衛(wèi)楊通訊員張燦城梅州興寧羅伯來信：我今年88歲。十年前因?yàn)楸亲恿餮恢梗?jīng)醫(yī)院檢查為再生障礙性貧血，醫(yī)生當(dāng)時(shí)表示可能需要終生定期輸血治療。今年4月份到醫(yī)院輸血的時(shí)候醫(yī)

指導(dǎo)專家：曾輝 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任、教授、博士生導(dǎo)師

老人報(bào)記者 蔡衛(wèi)楊 通訊員 張燦城

梅州興寧羅伯來信：我今年88歲。十年前因?yàn)楸亲恿餮恢梗?jīng)醫(yī)院檢查為再生障礙性貧血，醫(yī)生當(dāng)時(shí)表示可能需要終生定期輸血治療。今年4月份到醫(yī)院輸血的時(shí)候醫(yī)生說血常規(guī)檢查恢復(fù)正常，不用再輸血了，這讓我喜憂交加。請(qǐng)問再生障礙性貧血通過輸血能否治愈？

答：目前，再生障礙性貧血（下稱再障貧血）屬于難治性血液病，不過，只要經(jīng)過規(guī)范的治療，大部分再障貧血患者是可以治好的。

再障貧血不是不治之癥

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任曾輝表示，再障貧血和白血病不同，它是由于骨髓造血能力顯著下降而引起的一種異質(zhì)性很強(qiáng)的疾病，造血能力下降會(huì)引起白細(xì)胞減少、貧血和血小板減少，有發(fā)生感染、暈厥及出血的風(fēng)險(xiǎn)。

有些人聽到再障貧血第一時(shí)間會(huì)想到白血病，想到要進(jìn)行骨髓移植才能“保命”，事實(shí)并非如此。目前，根據(jù)血細(xì)胞下降的程度不同可分為重型再障貧血、極重型再障貧血及非重型再障貧血。

“再障貧血是良性疾病，是有可能治愈的。根據(jù)再障貧血的嚴(yán)重程度不同，治療策略是不一樣的，對(duì)于非重型再障，可以選擇輸血或者口服免疫抑制劑等治療，對(duì)于重型及極重型再障貧血只能選擇骨髓移植或者聯(lián)合靜脈免疫抑制劑的治療。不管對(duì)于哪種再障貧血，都需要盡早看醫(yī)生，規(guī)范化治療。”曾輝說。

“三點(diǎn)”防病情加重

曾輝提醒，得了再障貧血的人除了規(guī)范化治療外，日常生活中需要特別注意“三點(diǎn)”：預(yù)防感染、避免出血以及注意衛(wèi)生，以防加重病情。

注意出血傾向 皮膚粘膜出血、鼻衄、牙齦出血、眼底出血等，應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥治療、止血處理。活動(dòng)時(shí)防止滑倒或外傷，禁止用硬毛牙刷刷牙、牙簽剔牙，進(jìn)食宜慢，預(yù)防鼻腔粘膜干燥，禁止挖鼻孔，以免造成出血。

避免感染 要注意增減衣服，避免受涼，高熱大汗者要及時(shí)更衣，避免感冒。皮膚、粘膜廣泛出血者注意保持皮膚、粘膜的完整性以防止感染。

注意衛(wèi)生 日常要做好個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定時(shí)通風(fēng)，減少出入公共場(chǎng)所，外出時(shí)戴口罩。注意口腔衛(wèi)生，餐后睡前漱口。注意肛周清潔，便后坐浴。避免接觸化學(xué)有機(jī)溶劑。

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飲食助康復(fù)

再障貧血患者除了要有正確的治療手段外，注意飲食也有助于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。

1.補(bǔ)充足夠的動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如鯽魚、動(dòng)物肝腎、瘦肉、雞、禽蛋、牛奶等；

2.在食物中應(yīng)該補(bǔ)充鐵、葉酸、維生素B12等。葉酸廣泛存在于綠色新鮮蔬菜、水果、酵母、動(dòng)物的肝腎中，尤其是新鮮蔬菜含量最為豐富，需注意的是烹調(diào)時(shí)間不宜過長(zhǎng)。若在食物中加入維生素C，可促進(jìn)葉酸吸收；加入鈣片，可促進(jìn)維生素B12吸收；

3.再障病人特別要注意補(bǔ)充含維生素的食物，不僅是改善貧血的需要，同時(shí)對(duì)預(yù)防出血也十分有益。如維生素B1、B6、K和C等是較需補(bǔ)充的。蔬菜、水果類食物中的維生素含量較高，其中蔬菜中維生素的含量葉部比根部高，嫩葉比枯葉高，深色葉比淺色葉高。水果所含的維生素大多是水溶性的，易被人體吸收。

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