患者檔案小魏今年17歲，反復(fù)肛門腫物脫出伴疼痛便血5年有余，病情加重1個月。據(jù)小魏自己介紹，大約5年前，在一次排便后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肛門脫出物，便后可以自行回納肛內(nèi)，排便時有疼痛感，除此之外與常人無異，所以家人也并未察覺。不過在深夜，他也常常感

患者檔案

小魏今年17歲，反復(fù)肛門腫物脫出伴疼痛便血5年有余，病情加重1個月。

據(jù)小魏自己介紹，大約5年前，在一次排便后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肛門脫出物，便后可以自行回納肛內(nèi)，排便時有疼痛感，除此之外與常人無異，所以家人也并未察覺。不過在深夜，他也常常感到肛門內(nèi)傳來陣陣疼痛，反復(fù)的墜脹感讓他久久不能入睡。

1個月前，或許是由于過量食用了辣椒醬，小魏的病情突然加重，便時肛門腫物脫出較前增大，肛門脫出物表面粗糙不平，肛門疼痛加劇。

小魏與家人一起先后在廣東、廣西等地尋醫(yī)，前后四五家醫(yī)院由于種種原因都無法為他及時提供有效治療。

其中一家醫(yī)院在醫(yī)囑上寫到“院外肛腸專科繼續(xù)治療。”

在感覺就醫(yī)無門之時，經(jīng)人介紹來到成都，后在我院治療。

我們可以治療

說實話，第一次看到小魏肛門脫出物全貌時，著實被嚇了一跳。即使行醫(yī)多年，也是很少看到發(fā)展到這種程度的脫出物。在為小魏做了全面詳細(xì)的檢查后，小魏被確診為重度直腸脫垂。

鑒于小魏病癥的特殊性，還聯(lián)系了其他肛腸專家進(jìn)行會診，力求為小魏拿出最佳手術(shù)方案。

我院可以為小魏治療的消息讓他和家人們都非常高興，奔波許久，即將見到光明。手術(shù)方案敲定后，術(shù)前準(zhǔn)備工作也在有條不紊的進(jìn)行，將要為他進(jìn)行的是部分直腸切除術(shù)與肛門成形術(shù)。

由于小魏的病情發(fā)病時間較久，脫出物表面因為多次摩擦出現(xiàn)了潰爛，所以手術(shù)最大的挑戰(zhàn)在于復(fù)雜，需要相當(dāng)耐心地進(jìn)行處理。

小魏被推入手術(shù)室，歷經(jīng)近兩個小時的努力，手術(shù)成功結(jié)束……

術(shù)后第3天，小魏迎來第一次排便，便后他對家人說“十多年了，第一次排便這么舒暢！”現(xiàn)在小魏已基本完全恢復(fù)，飲食睡眠也與常人完全相同。

什么是直腸脫垂

直腸脫垂是指肛管、直腸黏膜、直腸全層、乙狀結(jié)腸下段腸壁全層往下移位，脫出到肛門外的一種疾病，也被稱為脫肛。本病對生活影響極大，一旦形成嵌頓，會引起疼痛、出血，甚至壞死。

直腸脫垂最大的原因就是先天性肛門括約肌功能發(fā)育不全，導(dǎo)致括約肌的力量比較薄弱引起的，也有可能是肛門收縮功能的障礙導(dǎo)致的，有時，患者長期發(fā)生便秘、腹瀉或慢性咳嗽等癥狀時，也會使直腸脫出。

脫出的部分如果只是直腸黏膜，稱為部分性脫垂。如果是全層腸壁，則稱完全性脫垂。

如何預(yù)防直腸脫垂?

積極除去各種誘發(fā)因素：要積極預(yù)防如咳嗽、久坐久站，腹瀉、長期咳嗽、腸炎等疾病，嬰幼兒尤要注意。

增強(qiáng)營養(yǎng)，養(yǎng)成健康生活方式：平時要注意增加營養(yǎng)，生活規(guī)律化，切勿長時間地蹲坐便盆，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，防止大便干燥，便后和睡前可以用熱水坐浴，刺激肛門括約肌的收縮，對預(yù)防直腸脫垂有積極作用。

產(chǎn)婦注意休息：婦女分娩和產(chǎn)后要充分休息，以保護(hù)肛門括約肌的正常功能。

堅持提肛運(yùn)動：經(jīng)常做肛門體操，促進(jìn)提肛肌群運(yùn)動，有增強(qiáng)肛門括約肌功能的效果，對預(yù)防本病有相對作用。

說明：為保護(hù)患者隱私，文中出現(xiàn)姓氏、稱呼等均為化名，相關(guān)圖片也已做隱私處理。

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