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中耳炎是一大類的疾病,可以細分很多種,大多數(shù)來就診的病人主要是因為以下幾個原因:1.耳朵反復(fù)流膿2.聽力下降明顯3.發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了中耳炎手術(shù)也有很多種,但是總結(jié)一下,目的就是以下幾種:1.把穿孔的鼓膜補好2.修復(fù)聽力3.去除耳朵內(nèi)的病變組織
中耳炎是一大類的疾病,可以細分很多種,大多數(shù)來就診的病人主要是因為以下幾個原因:1.耳朵反復(fù)流膿 2.聽力下降明顯 3.發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了
中耳炎手術(shù)也有很多種,但是總結(jié)一下,目的就是以下幾種:1.把穿孔的鼓膜補好 2.修復(fù)聽力 3.去除耳朵內(nèi)的病變組織。
耳朵內(nèi)部結(jié)構(gòu)的示意圖
簡化版的耳朵內(nèi)部結(jié)構(gòu),主要需要知道的是鼓膜、聽骨、咽鼓管、耳蝸
鼓膜穿了怎么補?
我們會取耳朵周圍的組織來修補鼓膜,手術(shù)過程中會看一下耳朵里面有沒有長病變組織,有的話就會清理掉,還有看一下聽骨是不是完整的,活動如何,如果聽骨壞了就會換人工的聽骨進去
放進去的自體移植物,要立起來才能和周圍長在一起變成新的鼓膜,因此耳朵里面會填塞一些可吸收可溶解的藥棉,移植物外側(cè)的藥棉會融化流出來,造成耳朵流水的現(xiàn)象,移植物內(nèi)側(cè)的藥棉通過溶解吸收,或者通過咽鼓管這個下水道流到鼻子喉嚨,所以如果咽鼓管堵了,還建議做咽鼓管的擴張手術(shù),促進恢復(fù)。
兩類中耳炎手術(shù)方式區(qū)別
中耳炎的手術(shù)大體分為2種,一種是通過耳內(nèi)鏡,外面沒有切口,伸個鏡子進耳朵里面做,另外一種就是通過顯微鏡,從耳朵后面開一刀做進去。2種方法各有利弊,具體請咨詢您的手術(shù)醫(yī)生。
部分病情較輕的患者可通過微創(chuàng)的耳內(nèi)鏡手術(shù)方式可達到外觀無疤的效果,但對于膽脂瘤或者乳突區(qū)有病變患者則需要從耳后做切口(經(jīng)典手術(shù)方式)。
供稿:深圳市第二人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科--李卓豪審核:健康宣教科
金熙林
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