作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院葉珍珍鹿角動(dòng)物界鹿的角可以起到戰(zhàn)斗和自衛(wèi)的作用，鹿角通常生長在雄鹿頭上，但是馴鹿雌雄都有角。雄鹿的鹿角在交配繁殖的季節(jié)還能起到夠吸引到母鹿的注意，助力交配的成功，完成交配后，冬末春初堅(jiān)硬的鹿角便會(huì)自然脫落。我們

作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 葉珍珍

鹿角

動(dòng)物界鹿的角可以起到戰(zhàn)斗和自衛(wèi)的作用，鹿角通常生長在雄鹿頭上，但是馴鹿雌雄都有角。雄鹿的鹿角在交配繁殖的季節(jié)還能起到夠吸引到母鹿的注意，助力交配的成功，完成交配后，冬末春初堅(jiān)硬的鹿角便會(huì)自然脫落。

我們知道鹿角可以作為中藥使用，但是只有馬鹿或梅花鹿生長的鹿角才能入藥使用。然而鹿角根據(jù)不同的生長期，我們?nèi)≈形垂腔挠捉亲鳛槁谷兹胨?，而已骨化的老角還可以根據(jù)不同的炮制手段制成不同的中藥，正可謂鹿角全身都是寶，在人民的智慧下都能充分利用，毫不浪費(fèi)。

下面我們就來看看鹿角被充分被利用并制成不同的中藥后是如何發(fā)揮其藥效價(jià)值的。

鹿茸

鹿茸是取自雄鹿未骨化密生茸毛的幼角，切片入藥。鹿茸的價(jià)格根據(jù)鹿角的品種及切片的不同位置而不同，梅花鹿鹿茸比馬鹿茸貴，而相同品種的鹿茸，又以靠近鹿茸茸尖的部位為貴。相信很多人都知道鹿茸是貴重的補(bǔ)品，但卻不一定清楚這具體“補(bǔ)”的是哪里，下面我們來看看鹿茸到底對人體有什么樣的藥效。

鹿茸屬于補(bǔ)陽藥，尤其是對腎陽虛衰導(dǎo)致的病證有著很好的療效。其性味甘、咸，溫。歸腎、肝經(jīng)。具有壯腎陽，益精血；強(qiáng)筋骨；調(diào)沖任；托瘡毒的功效。

鹿茸作為貴重中藥，在湯劑配伍中為減少有效成分的被吸附，故一般為另煎，即單獨(dú)煎煮，亦可研末吞服。

1、壯腎陽，益精血

腎陽不足，精血虧虛引起的陽痿滑精，宮寒不孕，神疲乏力，畏寒，頭暈耳鳴等癥，可單用鹿茸，或泡酒服用，亦可配伍中藥對證治療。

2、強(qiáng)筋骨

腰脊冷痛，筋骨痿軟。

3、調(diào)沖任

沖任虛寒，崩漏不止可配伍養(yǎng)血止血暖宮的中藥同用；白帶量多清晰，可與芡實(shí)等固澀止帶的中藥同用。

4、托瘡毒

陰疽瘡腫內(nèi)陷不起，瘡瘍久潰不斂。

注意事項(xiàng)：服用鹿茸宜從小量開始，緩慢增加，不宜驟用大量，以免陽升風(fēng)動(dòng)，頭暈?zāi)砍啵蛑饎?dòng)血，以致出鼻血。凡是陰虛陽亢，血分有熱，胃火盛或肺熱有痰，以及外感熱病者應(yīng)忌服。

方劑

1、人參鹿茸丸

組成：人參、鹿茸（去毛，酥油制）、補(bǔ)骨脂（鹽炒）、巴戟天（甘草水制）、當(dāng)歸、杜仲、牛膝、茯苓、菟絲子（鹽炒）、黃芪（蜜炙）、龍眼肉、五味子（醋蒸）、黃柏、香附（醋制）、冬蟲夏草。

功效：滋腎生精，益氣，補(bǔ)血。

主治：用于腎精不足，氣血兩虧，目暗耳聾，腰腿酸軟。

2、龜齡集

組成：人參、鹿茸、海馬、枸杞子、丁香、穿山甲、雀腦、牛膝、鎖陽、熟地黃、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、石燕、肉蓯蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青鹽、砂仁等。

功效：強(qiáng)身補(bǔ)腦，固腎補(bǔ)氣，增進(jìn)食欲。

主治：用于腎虧陽弱，記憶減退，夜夢精溢，腰酸腿軟，氣虛咳嗽，五更溏瀉，食欲不振。

鹿角

鹿角為雄鹿已骨化的角或脫落的角基，切片入藥。鹿角亦為補(bǔ)陽藥，價(jià)格比鹿茸便宜，故被用作鹿茸的替代品，但其補(bǔ)腎陽的效力不及鹿茸。鹿角性味咸，溫。歸腎、肝經(jīng)。具有溫腎陽，強(qiáng)筋骨，行血消腫的功效。用于腎陽不足，陽痿滑精；腰脊冷痛，筋骨痿軟；陰疽瘡瘍，乳癰初期，淤血腫痛。

鹿角配伍中藥入湯劑可先煎，延長煎煮時(shí)間，有利于增加有效成分的溶出。

注意事項(xiàng)：凡是陰虛陽亢者應(yīng)忌服。

方劑——同仁烏雞白鳳丸

組成：烏雞（去毛爪腸）、人參、白芍、丹參、香附（醋炙）、當(dāng)歸、牡蠣（煅）、鹿角、桑螵蛸、甘草、青蒿、天冬、熟地黃、地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、芡實(shí)（炒）、山藥。

功效：補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶。

主治：用于氣血兩虧引起的月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，少腹冷痛，體弱乏力，腰酸腿軟。

鹿角膠

鹿角膠是鹿角經(jīng)水煎煮、濃縮制成的固體膠，呈扁方形或丁狀，黃棕色或紅棕色，半透明。鹿角膠性味為甘、咸，溫。歸腎、肝經(jīng)。具有溫補(bǔ)肝腎，益精養(yǎng)血的功效。用于肝腎不足的腰膝酸冷，陽痿遺精，虛勞羸瘦，陰疽腫痛，崩漏下血，便血尿血。

鹿角膠配伍中藥入湯劑可烊化服用以減少藥渣對膠類藥物的黏附，即將膠塊打碎，放入熱水中，煎好的藥液中或者是黃酒中，攪拌溶化服用。

注意事項(xiàng)：凡是陰虛陽亢者應(yīng)忌服。鹿角膠的滋膩性較大容易礙脾胃。

方劑

1、烏雞白鳳丸

組成：烏雞(去毛、爪、腸)、鹿角膠、醋鱉甲、煅牡蠣、桑螵蛸、人參、黃芪、當(dāng)歸、白芍、醋香附、天冬、甘草、地黃、熟地黃、川芎、銀柴胡、丹參、山藥、芡實(shí)(炒)、鹿角霜。

功效：補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶。

主治：用于氣血兩虛，身體瘦弱，腰膝酸軟，月經(jīng)不調(diào)，帶下。

烏雞白鳳丸與同仁烏雞白鳳丸在處方用藥上有所區(qū)別：

前者用的是鹿角霜、鹿角膠與鱉甲；后者用的是鹿角與青蒿。

鱉甲與青蒿相比，增加了潛陽的作用；

鹿角膠的溫補(bǔ)腎陽、養(yǎng)精血的作用強(qiáng)于鹿角，但鹿角具有行血消腫的作用，而鹿角霜具有收斂的功效，故烏雞白鳳丸偏向于平補(bǔ)氣血，收斂白帶，而同仁烏雞白鳳丸偏向于氣血虧虛，行經(jīng)少腹冷痛。

2、左歸丸

組成：熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子。

功效：滋腎補(bǔ)陰。

主治：用于真陰不足，腰酸膝軟，盜汗遺精，神疲、口燥。

鹿角霜

鹿角霜是鹿角熬去角質(zhì)后的角塊。其性味咸、澀，溫。歸肝、腎經(jīng)。具有溫腎助陽，收斂止血的功效。用于脾腎陽虛，白帶過多，遺尿尿頻，崩漏下血，瘡瘍不斂。鹿角霜相比鹿茸、鹿角和鹿角膠，增加了澀味，故具有收斂之性，能夠止帶、止血、斂瘡；藥性較為平和，不含膠質(zhì)，較為清爽不黏膩，容易消化吸收。

鹿角霜配伍中藥入湯劑可先煎，延長煎煮時(shí)間，有利于增加有效成分的溶出。

注意事項(xiàng)：凡是陰虛陽亢者應(yīng)忌服。

方劑——斑龍丸

組成：鹿角膠、鹿角霜、菟絲子、柏子仁、熟地黃、茯苓、補(bǔ)骨脂。

功效：溫補(bǔ)元陽，益壽延年。

主治：用于真陽不足，腰膝疼痛，陽痿早泄，或小便增多，耳鳴，體倦心煩，或老年陽虛，時(shí)常畏寒，氣力衰微。

審稿專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 賴靜雯、朱莎

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