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導語:如果發現新生兒的頭顱突然異常增大,與面部增大不成比例,明顯出現頭大面小的形狀,與四肢的大小也不成比例時,要警惕是否出現了新生兒腦積水。這是一種非常嚴重的疾病,必須積極治療,否則就會留下后遺癥,那么,新生兒腦積水后遺癥有哪些呢?新生兒腦積水可以治愈嗎?該如何治療呢?
一、哪些因素會導致新生兒腦積水?腦積水兒會有什么表現?
(一)導致新生兒腦積水的因素
1、先天畸形
如果孕婦在孕期吸入了太多的化學物質,或者是長期暴露在有射線的環境中,那么胎兒在很大幾率下會有一定的畸形問題,而先天性畸形就是導致腦積水出現的一個重要原因。胎兒有腦部畸形問題比如說:中腦導水管狹窄或是腦血管畸形,這些疾病都有可能導致腦積水的出現。
2、感染因素
如果說孕婦在孕期沒有重視衛生問題,遭受到一些病毒或者病原蟲的感染,那么病原蟲也會透過胎盤感染胎兒,之前我們提到的宮形蟲就是如此。這會導致胎兒患上腦膜炎,腦膜炎會導致胎兒的腦部出現一些增生性的纖維組織,這些增生性的纖維組織如果沒有被及時發現并進行處理,那么他會阻塞腦脊液的循環孔道,這個時候就很容易造成腦積水發生了。
3、其他因素
還有一些因素也可以造成新生兒患有腦積水的癥狀說新生兒患有一些遺傳代謝性疾病,比如說苯丙酮尿癥或戈謝病,這些都可能導致腦積水的發生。另外新生兒如果存在嚴重的維生素a代謝問題的話,也是會患上腦積水的。
(二)新生兒腦積水的癥狀
1、視力下降
新生兒的腦積水沒有得到及時治療的話,任其發展腦積水就會壓迫到腦部神經,同樣的視神經也會受到壓迫。這會影響到胎兒的視神經健康,導致視力下降,嚴重時還有可能導致患兒出現失明的問題。這種失明很可能是不可逆的,對孩子以后工作生活的影響還是非常大的。
2、腦發育不良
新生兒在出生時腦組織還沒有發育健全,如果新生兒有腦積水的情況,那么可想而知,腦積水會影響胎兒腦組織的發育。在腦組織發育不良的情況下,患兒會有多種遲鈍反應,比如說餓了的情況下也沒有反應,不會像正常孩子一樣哭泣。腦積水患兒一般特別安靜,很少哭鬧。
3、腦萎縮
如果新生兒的腦組織長期受到積水壓迫,那么出現腦萎縮是必然的。腦萎縮即使積極治療也會留下后遺癥,因此胎兒如果有腦積水的情況一定要積極處理,避免因腦萎縮造成胎兒智力減退、或者癡呆。
4、腦癱
剛出生的寶寶大腦發育還不是特別的成熟,如果出現了腦積水后沒有積極治療,很容易導致腦損傷,病情嚴重時就可能會引起腦癱。患兒的身體發軟,反應特別遲鈍,家長把手指放到孩子的手心中,他們也不會抓握,嚴重時肢體會癱瘓。
5、共濟失調
如果對新生兒腦積水治療不及時,還會出現共濟失調的問題,患兒的肢體運動協調能力特別差,身體不能保持平衡狀態。
6、癲癇
如果新生兒的腦積水沒有得到積極治療,一直壓迫新生兒腦組織,那么也會影響到腦部神經元的健康,導致腦部神經元異常放電。腦部神經元異常放電最直接的后果,就是導致新生兒患上癲癇,而癲癇反復發作更是會影響腦組織的損傷,可以說這是一種雙向傷害。
二、如果新生兒有腦積水的表現,那么一定要帶孩子就醫,做全面檢查
1、腦部CT
新生兒腦積水是發病率較低的疾病,這種疾病對患者的危害很大,對于這種疾病的確診檢查的方法還是比較多的,首先是通過做頭部CT檢查,這種檢查方法是最簡便快捷的方式,通過做頭部CT掃描,可以發現腦室擴張的情況,可以初步地排除顱內出血情況,以及是否存在腫瘤等情況,但是這種檢查對于年齡比較小的嬰兒來說,會有很大的輻射,對正常的發育會有一定的影響。
2、頭部核磁共振
另外患者還可以做頭部核磁共振掃描,這種檢查的方法相對來說會更可靠些,正確率也會更高,通過這種檢查可以發現一些CT不能發現的情況,比如梗阻粘連的部位是否有腫瘤等。
三、新生兒腦積水能治好嗎?新生兒腦積水并非不治之癥,臨床常用的治療手段如下
(一)新生兒腦積水能治好嗎?
新生兒腦積水并不是不治之癥,當然是可以治愈的。只是相對來說該病比較嚴重,可能會影響到智力發育,并帶來頭顱增大和腦退行病變等多種不可逆的損傷,因此千萬不可以掉以輕心,一經診斷就要堅持住院接受針對性治療,并隨時監測大腦功能變化。
(二)新生兒腦積水怎么治療?
1、西醫療法
小兒腦積水治療需要及時使用利尿脫水劑等藥物進行針對性治療,具體可以使用呋塞米以及脫水甘油。而且需要酌情應用能夠減少腦脊液生成的藥品,目前在臨床方面常用且療效好的主要有醋氮酰胺、地高辛以及地塞米松等。這樣有助于改善腦積水癥狀,緩解患兒病情。
2、中醫療法
(1)內服藥方
該病可采用中藥方調理,具體可使用熟地、茯苓、鹿角膠、丹皮、牛膝、茺蔚子以及山萸肉為主要成分的中藥方劑。家長可每日早晚喂服患兒,且至少要連續服用3個療程。
(2)穴位針灸
中醫穴位針灸對腦積水有顯著療效,可通過足三里透陰陵泉、陰陵泉透三陰交和百會透四神聰等方法對穴位進行刺激,同時可選取大椎穴和曲池穴作為配穴。另外,還可以采用電針或者艾灸的方法治療。
3、手術療法
一旦病情變得嚴重,特別是處于顱內出血的急性期以及感染發作期時,患兒就需要及時接受腦脊液分流術等外科手術,也可選擇做第三腦室底造瘺術,以便盡快解除存在的病灶。
結語:腦積水在人們日常生活中是比較常見的一種疾病,對于這種疾病的檢查主要包括,頭部CT掃描、頭部核磁共振、腰穿檢查、腦池造影、視力和眼底檢查等,通過這些檢查可以做出準確的判斷,一旦確診后需要及時地進行有效的治療。新生兒表達能力有限,而且腦積水患兒反應遲鈍,因此家長如果發現孩子有異常行為的話,一定要帶孩子就醫診治。
何熙林