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乳腺鉬靶看乳腺鈣化最準,乳腺彩超看乳腺結節很準(注意不是最準,最準的是乳腺MRI)!乳腺超聲示意圖乳腺鉬靶和乳腺彩超是兩個完全不同的檢查,其檢查的側重點也是不同的!兩個檢查無法直接比較優劣。可以說是“互補的”。當然這也不是絕對的,有時候超聲
乳腺鉬靶看乳腺鈣化最準,乳腺彩超看乳腺結節很準(注意不是最準,最準的是乳腺MRI)!
乳腺超聲示意圖
乳腺鉬靶和乳腺彩超是兩個完全不同的檢查,其檢查的側重點也是不同的!兩個檢查無法直接比較優劣。可以說是“互補的”。
當然這也不是絕對的,有時候超聲會發現比較大的乳腺鈣化;有時候乳腺結節也會在鉬靶下顯影。
不同影像學檢查方法,對于乳腺的不同病灶的診斷能力,我們來看看2021年《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范(2021版 精要版)》是怎么說的。
從上面的圖標,一目了然地可以看出,“超聲看結節,鉬靶看鈣化”是沒錯的。但是別忘了乳腺MRI,這個檢查看結節和結構扭曲,都是最強的,現在臨床中應用越來越廣泛。對于乳腺結節來說,超聲的診斷能力是“三星”,而乳腺MRI的診斷能力是“四星”。
不僅如此,該指南明確指出了不同影像學檢查的應用場景。乳腺鉬靶和乳腺彩超,在所有的情形下都是推薦或考慮的,沒有“可選”的模棱兩可的選項。而這兩個檢查也是乳腺癌篩查的最基本的兩個檢查。
所以,我們最后的結論就是,乳腺鉬靶和乳腺彩超,兩個都做,合起來對乳腺進行全面的評估,這樣才最準!
但是,是否來到乳腺門診,不論年齡、病情,都需要兩個檢查同時進行呢?答案是否定的!
我們需要注意的是乳腺鉬靶檢查,由于其有放射性,對于備孕女性、哺乳期女性,要格外注意,并且要向患者及家屬充分溝通,告知其對哺乳和備孕的影響。
鉬靶對年輕致密女性的篩查能力比較差,年輕女性又有生育的要求的可能,所以35歲以下女性盡量不要常規查鉬靶。當然,具備遺傳風險,或者其他危險因素,為了診斷 疾病為目的,而不是為了簡單的篩查,是可以忽略年齡的限制的。
這一點,在指南中也有充分的論述。
總而言之,不同的檢查方法,要用在合適的地方,孰優孰略,有時候無法絕對的評判,互相配合、綜合判斷,合作共贏,可能是乳腺癌診斷、治療的行之有效的方法。
高龍