冬季,是腦卒中,也就是中風高發(fā)的季節(jié)。中風不僅死亡風險大,而且還存在高致殘和高復發(fā)等問題。數(shù)據顯示,我國卒中患者第1年復發(fā)率15%,5年復發(fā)率近30%。近年來,腦卒中在我國呈現(xiàn)出發(fā)病率高及年輕化趨勢,那么腦卒中患者的康復治療,有哪些先進的科

冬季,是腦卒中,也就是中風高發(fā)的季節(jié)。中風不僅死亡風險大,而且還存在高致殘和高復發(fā)等問題。數(shù)據顯示,我國卒中患者第1年復發(fā)率15%,5年復發(fā)率近30%。近年來,腦卒中在我國呈現(xiàn)出發(fā)病率高及年輕化趨勢,那么腦卒中患者的康復治療,有哪些先進的科技呢?
本期《衛(wèi)民有醫(yī)技》邀請到大連港醫(yī)院醫(yī)務部部長黃俊杰、大連港醫(yī)院理療及產后康復科副主任、氧治療中心負責人齊珊珊做客演播室,一同了解腦卒中康復領域的科技動態(tài)。
腦血氧分析儀+評定技術 精準評估腦卒中
對于腦卒中患者病情的評估,一是急性期進行神經功能缺失程度和卒中再發(fā)風險評估,另一方面是康復治療期進行功能評估,包括運動功能、感覺功能、言語功能、認知功能、日常生活能力等。功能評定主要應用專業(yè)量表,通過觀察、詢問、體格檢查、儀器輔助檢查等方式進行。
大連港醫(yī)院醫(yī)務部部長 黃俊杰
除了傳統(tǒng)量表進行評估,還可以采用新技術方式,比如腦血氧飽和度檢測儀。通過近紅外光譜技術測得局部腦組織血氧飽和度,從而監(jiān)測患者在康復治療時腦血氧飽和度的變化,評估康復治療的效果。比如重癥的患者進行高壓氧治療,患者的意識水平雖沒有明顯變化,但通過腦血氧飽和度監(jiān)測,可以得知腦組織血氧飽和度變化,評估高壓氧治療效果。
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高壓氧、經顱磁刺激 助力腦卒中早期腦功能恢復
現(xiàn)代康復技術涉及高壓氧治療、物理治療、作業(yè)治療、言語治療、假肢與矯形器技術等領域。其中,高壓氧治療是指患者在超過1個大氣壓的環(huán)境中呼吸純氧氣的一種治療方法。高壓氧治療會使患者氧含量及氧分壓提高,提高氧在人體組織中的彌散,改善細胞的缺氧和水腫。
經顱磁刺激治療是通過脈沖磁場作用于患者的中樞神經系統(tǒng),在大腦皮質中產生感應電流,影響腦內代謝和神經電生理活動的一種磁刺激技術,是一種物理治療技術。
大連港醫(yī)院理療及產后康復科副主任氧治療中心負責人 齊珊珊
對于腦梗死患者,當生命體征平穩(wěn),病情不再進展后,越早康復越好。因為腦組織缺氧后會出現(xiàn)水腫、壞死,存在缺血半暗帶。早期進行高壓氧治療可以減輕腦水腫,提高腦組織氧分壓和毛細血管彌散距離,改善腦組織缺氧。對于腦出血患者,因為需要搬動患者及壓力變化等原因,一般在入院后經積極脫水、控制血壓的處理后,病情平穩(wěn),無禁忌癥即可開始高壓氧治療。
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全周期管理 腦卒中康復的系統(tǒng)化發(fā)展
全治療周期的全程卒中管理模式是將早期康復治療手段、主動參與病人管理機制、先進設備和信息科技整合等環(huán)節(jié)相結合。對于腦卒中半年到一年以后有后遺癥的患者,應正確面對障礙,樂觀面對生活,科學堅持鍛煉,適當?shù)挠嗅槍π缘膶彝ピO施進行便利性調整。
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(圖文:王驍、張安琪、朱長久)
腦血氧分析儀、高壓氧,新技術助力腦卒中康復