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半年時間，杭州11歲男孩毛毛（化名）近視加深了100度，并從外隱斜視進展為間歇性外斜視。上周日，浙江省眼科醫院（溫州醫科大學附屬眼視光醫院）杭州院區斜視弱視專科門診，毛毛媽媽悔不當初。“這次回去我們一定好好戴眼鏡，再也不亂來了。”她再三向主
半年時間，杭州11歲男孩毛毛（化名）近視加深了100度，并從外隱斜視進展為間歇性外斜視。
上周日，浙江省眼科醫院（溫州醫科大學附屬眼視光醫院）杭州院區斜視弱視專科門診，毛毛媽媽悔不當初。“這次回去我們一定好好戴眼鏡，再也不亂來了。”她再三向主治醫師翟晶“保證”。
花三四萬塊錢去做近視訓練
11歲男孩半年后近視、斜視都明顯加重
半年前，媽媽發現毛毛平時總是瞇著眼睛看東西，學校老師也反應，毛毛在學校上課經常恍神，說是看不清黑板上的字，建議帶他去醫院眼科看看。
去年7月，毛毛媽媽帶毛毛到省眼科醫院就診，翟晶醫生是接診醫生。
仔細問詢相關信息后，翟醫生給毛毛做了視力和眼位等檢查，發現毛毛有300度近視，同時還有外隱斜視。
翟醫生介紹，外隱斜視是指隱性的外斜視，它可以通過自身的雙眼融像功能來控制正位，是一種潛在性斜視。大部分隱斜視沒有任何癥狀，但在注意力不集中、身體疲勞、學習緊張等情況下，才會表現出眼睛向外偏斜的傾向，并在閱讀書寫時間久后出現字跡模糊、重影、串行等癥狀。由于它早期一般沒有什么特殊的表現，比較隱匿，很多孩子都是在檢查近視的過程中偶然被發現的。
“你家孩子已經近視了，并且還有斜視，建議配戴近視眼鏡矯正，并且要定期復查。”翟醫生給毛毛開具了配鏡處方。
“我和他爸爸都不近視，孩子戴了眼鏡今后是不是就摘不下來了？”毛毛媽猶豫著走出診室。
翟晶醫生再次見到毛毛，是在上周日。因為毛毛持續抱怨看不清楚，并且外斜視越來越明顯，媽媽這才著急地帶他過來。
這次的檢查，讓翟醫生大吃一驚，毛毛的近視和斜視都加重了。相較半年前，毛毛的近視加深了100度，已從300度加深為400度，同時，他的斜視也從外隱斜視進展為間歇性外斜視，控制斜視的能力變差了，如果繼續發展下去，可能會對雙眼視功能造成影響。
聽完翟醫生的診斷，毛毛媽懊悔不已。原來，半年前那次就診后，毛毛爸媽沒有遵從翟醫生叮囑給孩子配戴眼鏡，而是聽信他人介紹，去一家視力保健機構進行所謂的“矯正近視”的視覺訓練。
“那個地方蠻遠的，我們每周帶孩子去訓練一次，在機器上看東西，加上往返時間一次要三四個小時，訓練費用花了三四萬，機構工作人員讓我們訓練后就不用戴眼鏡了。”毛毛媽媽說，接送這么辛苦，本來是想著能把孩子的近視練好，誰知道孩子反而越來越看不清，癥狀越來越嚴重了。
翟醫生聽罷哭笑不得，隨后，她再次安排毛毛做了相關檢查，為毛毛做了兼顧近視和外斜視的屈光矯正，叮囑毛毛媽媽一定要讓毛毛戴好眼鏡，3個月后復查。
兒童的屈光管理非常重要
驗配眼鏡不能“一刀切”
作為斜視弱視專科醫生，毛毛的就診經歷讓翟醫生很是感慨，“有很多家長被各種治療近視的廣告蒙騙，聽信外界訓練機構的宣傳，在沒有專業評估和檢查下，花費很多金錢和時間精力去做訓練，這不但對眼睛沒好處，甚至還會增加眼負擔，加重近視和斜視。”翟醫生說， “依靠視覺訓練就能把近視練好，或者依靠訓練能使近視的孩子不戴眼鏡，這是不科學的，這種錯誤，家長不應該犯。”
翟醫生提醒，不同兒童的近視發生和近視狀態是不同的，驗配眼鏡不是“一刀切”，它不但需要準確的驗光（獲得單眼的屈光狀態參數），更需要眼位（有無斜視）、視功能等多種檢查結果的參考。
“家長們往往對斜視稍顯陌生，其實外隱斜視和間歇性外斜視都是比較常見的斜視類型，它和近視常常相伴相生。外斜視會加重近視的進展，而近視不及時矯正，也會加重外斜視的進展。對于伴有外斜視的近視患者，近視的矯正非常重要，近視度數全部矯正，能提高視網膜成像的清晰度，通過增加融合刺激來提升控制外斜視的能力。”
翟醫生提醒廣大家長，兒童的屈光管理是非常重要的，需要很豐富的斜視專業和視光專業知識和經驗，對于伴有斜視的近視或遠視的患者，一定要到專業眼科找醫生就診和隨訪。
通訊員 | 葉倩
李俊遠