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眾所周知,冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。冠脈造影相當(dāng)于微創(chuàng)手術(shù),檢查前需對(duì)腕部做局部麻醉,然后在橈動(dòng)脈穿刺和刺管,通過(guò)造影劑能清晰顯示冠脈血管,觀察心臟血管情況。冠脈造影能準(zhǔn)確判斷血管狹窄的部位和范圍,評(píng)估狹窄嚴(yán)重程度,同時(shí)也能判斷血管畸形
眾所周知,冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。冠脈造影相當(dāng)于微創(chuàng)手術(shù),檢查前需對(duì)腕部做局部麻醉,然后在橈動(dòng)脈穿刺和刺管,通過(guò)造影劑能清晰顯示冠脈血管,觀察心臟血管情況。冠脈造影能準(zhǔn)確判斷血管狹窄的部位和范圍,評(píng)估狹窄嚴(yán)重程度,同時(shí)也能判斷血管畸形和痙攣。不過(guò)有的人對(duì)冠狀造影存在一定的誤區(qū),認(rèn)為做了冠脈造影后人就活不久了。
做了冠脈造影后人就活不長(zhǎng)了嗎?
現(xiàn)如今,冠脈造影檢查在我國(guó)已經(jīng)非常成熟,手術(shù)平均死亡率小于0.1%。急性心肌梗死患者;做心肌灌注檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌缺血面積較大;心絞痛發(fā)作時(shí)做心電圖檢查,發(fā)現(xiàn)有明顯缺血的情況;冠脈CTA檢查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的血管狹窄。以上4類人需做冠脈造影檢查,做此檢查是在挽救生命,利大于弊。
冠脈造影會(huì)帶來(lái)哪些風(fēng)險(xiǎn)?
1、造影劑過(guò)敏
做冠脈造影檢查時(shí)需用造影劑,這是碘元素人工合成的,對(duì)身體沒(méi)有任何壞處,不過(guò)對(duì)碘造影劑過(guò)敏的人易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。停留在體內(nèi)的造影劑經(jīng)腎臟代謝后排出,所以腎損傷患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
2、麻醉風(fēng)險(xiǎn)
做冠脈造影檢查時(shí)需對(duì)手腕部麻醉,有些患者對(duì)麻醉劑過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,不過(guò)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低。
3、輻射
冠脈造影檢查時(shí)難免會(huì)接觸電離輻射,不過(guò)輻射量在可控范圍內(nèi),幾乎對(duì)身體沒(méi)有任何危害。
4、穿刺
穿刺時(shí)由右橈動(dòng)脈進(jìn)入,易發(fā)生動(dòng)脈痙攣;檢查過(guò)程中也會(huì)因?yàn)閯?dòng)脈狹窄、扭曲或閉塞而影響檢查;部分患者術(shù)后發(fā)生假性動(dòng)脈瘤或橈動(dòng)脈閉塞;也有一小部分患者穿刺部位出血或發(fā)生動(dòng)靜脈瘺。
做完冠脈造影后應(yīng)注意什么?
1、多喝水
冠脈造影術(shù)后應(yīng)多喝水,能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),利于造影劑經(jīng)尿液排出,降低造影劑對(duì)腎臟帶來(lái)的傷害。不過(guò),心功能不全和腎功能不好的人不能喝太多水,以免讓病情加重。
2、多留意自身癥狀
冠脈造影術(shù)后應(yīng)多留意穿刺部位,看看有沒(méi)有異常出血;靜脈和動(dòng)脈血管有沒(méi)有充盈;手指頭顏色和溫度有沒(méi)有發(fā)生改變;同時(shí)也要多留意生命體征,術(shù)后血壓和心率是否正常,有沒(méi)有出現(xiàn)煩躁不安的情況。只要有任何異常都要及時(shí)告訴主治醫(yī)生,不可抱有僥幸心理。
溫馨提示
冠脈造影檢查前應(yīng)做全面檢查,尤其是尿常規(guī)、血常規(guī)和肝腎功能,還有電解質(zhì)、心臟彩超以及胸片等,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛藏的疾病,這樣才能讓冠脈造影檢查更安全。值得提醒的是,雖然冠脈造影檢查屬于微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后要做好多方位護(hù)理,避免做劇烈運(yùn)動(dòng),以免因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致皮下出血;術(shù)后一側(cè)胳膊不能量血壓,也不能提重物。另外,患者應(yīng)正確看待冠脈造影檢查,不能被所謂的謠言迷惑,不然會(huì)影響疾病的診斷和治療。
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