關(guān)于封閉針，李醫(yī)生在以往的文章中已經(jīng)給大家做了一個(gè)比較詳細(xì)的介紹，有不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)以及私信中也表達(dá)了自己對(duì)封閉針的不同感受與疑問(wèn)。也提出了“關(guān)于封閉針到底是否有用？自己是否適合封閉針？以及封閉針是否會(huì)上癮？”等等問(wèn)題。接下來(lái)，李醫(yī)生會(huì)就大

關(guān)于封閉針，李醫(yī)生在以往的文章中已經(jīng)給大家做了一個(gè)比較詳細(xì)的介紹，有不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)以及私信中也表達(dá)了自己對(duì)封閉針的不同感受與疑問(wèn)。

也提出了“關(guān)于封閉針到底是否有用？自己是否適合封閉針？以及封閉針是否會(huì)上癮？”等等問(wèn)題。接下來(lái)，李醫(yī)生會(huì)就大家比較關(guān)心的幾個(gè)問(wèn)題，再給大家做一個(gè)詳細(xì)的講述。

在講解這些問(wèn)題之前，我們先來(lái)了解一下為啥封閉針如此深入人心。

封閉針到底是什么？為何如此受關(guān)注

“打封閉”是老百姓的通俗說(shuō)法，醫(yī)學(xué)上的“封閉針”稱(chēng)其為局部注射療法，也就是通過(guò)注射相關(guān)藥物對(duì)疼痛和炎癥進(jìn)行封閉阻斷，進(jìn)而起到消炎止痛的作用。

封閉針這一治療方法，最早起源于前蘇聯(lián)和英國(guó)。50年代后期，由蘇聯(lián)傳入中國(guó)，被用于常見(jiàn)的骨科類(lèi)疾病，如急性關(guān)節(jié)損傷以及慢性肌肉勞損等疾病治療。

在50、60年代，由于生產(chǎn)技術(shù)落后、使得廣大同胞們由于種種勞動(dòng)，落下了腰酸腿疼、肩頸疼痛的毛病。而當(dāng)時(shí)的醫(yī)療技術(shù)有限，并沒(méi)有十分有效的治療方式。直至封閉針進(jìn)入治療過(guò)程，相當(dāng)一部分人確實(shí)通過(guò)“打針”使得疼痛得到緩解。

因此，打封閉也成為了當(dāng)時(shí)的“流行”趨勢(shì)，被很多村醫(yī)所應(yīng)用。正因?yàn)楫?dāng)時(shí)的流行，所以直到現(xiàn)在“打封閉”也是很多老百姓心中比較有效的治療方式，在很多人心中有著不可動(dòng)搖的地位，受到了廣泛關(guān)注。那打封閉到底有什么用，打得又是什么藥呢？

封閉針到底打得什么藥？有什么作用

早期的封閉針，最先使用普魯卡因（麻藥）進(jìn)行疼痛點(diǎn)注射，但由于這種麻藥在體內(nèi)代謝速度很快，所以持續(xù)的效果不是很好，疼痛短時(shí)間內(nèi)會(huì)再次出現(xiàn)。后來(lái)（激素）被加入封閉治療過(guò)程中，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，在對(duì)于關(guān)節(jié)炎的治療過(guò)程中又加入了保護(hù)關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑劑。

因此，局部麻藥+激素+潤(rùn)滑劑成為了封閉針的常見(jiàn)組合。那這一組合都是注射的哪些藥物呢？

• 局部麻藥——利多卡因

這類(lèi)麻藥，在注射后大概2小時(shí)左右的時(shí)間，就能對(duì)局部疼痛進(jìn)行快速的止痛。同時(shí)，還能夠保護(hù)大腦皮層阻攔、減緩不良刺激對(duì)中樞神經(jīng)的影響。

但是，在注射該類(lèi)藥物時(shí)，要避免藥物注射到血管帶來(lái)的低血壓，以及藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的惡心、嘔吐、呼吸不暢，甚至昏迷等不良問(wèn)題。

• 激素類(lèi)藥物——復(fù)方倍他米松

這類(lèi)藥物是糖皮質(zhì)激素的常用藥物，能夠用于各類(lèi)關(guān)節(jié)炎、皮膚病以及封閉針的治療。像關(guān)節(jié)類(lèi)疾病的治療，不同大小的關(guān)節(jié)注射量也不同 ，但注射后2小時(shí)左右，對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎能有一定的緩解。

該類(lèi)藥物的不良反應(yīng)，常和使用的療程和劑量有關(guān)，但由于骨節(jié)內(nèi)注射的劑量較小，所以不良反應(yīng)較小，常表現(xiàn)為皮膚變薄、痤瘡，過(guò)敏、激動(dòng)、失眠等癥狀。對(duì)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，可以通過(guò)減低劑量來(lái)消除和減輕副作用。

• 關(guān)節(jié)潤(rùn)滑劑——玻璃酸鈉

透明質(zhì)的玻璃酸鈉，對(duì)于關(guān)節(jié)有著重要的作用，不僅能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)起著潤(rùn)滑作用，還能夠營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，改善關(guān)節(jié)肌肉的變性以及老化。通過(guò)外源性的玻璃酸鈉，可以起到一定的輔助治療作用，從而緩解膝關(guān)節(jié)炎，減輕關(guān)節(jié)疼痛。

總之，以上幾類(lèi)藥物，打過(guò)封閉針之后，可以起到鎮(zhèn)痛、消炎、保護(hù)神經(jīng)，緩解關(guān)節(jié)疼痛的作用。那封閉針中含有激素，很多人會(huì)好奇打封閉針會(huì)導(dǎo)致上癮嗎？

封閉針有激素成分，會(huì)上癮嗎？

關(guān)于封閉針，有人認(rèn)為打一針就能有效解決問(wèn)題，而有人認(rèn)為其中的激素成分會(huì)使人上癮。那封閉針到底會(huì)上癮嗎？

激素上癮，也可以說(shuō)是對(duì)于激素的依賴(lài)。通常是指使用激素類(lèi)藥物后，某一疾病的癥狀反應(yīng)得到了緩解和控制。停止使用該類(lèi)藥物后，病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)、甚至惡化。

但是，這種對(duì)于激素的依賴(lài)只存在于，長(zhǎng)期且大劑量使用激素類(lèi)藥物過(guò)程中。臨床上，封閉針的一個(gè)療程不能超過(guò)3次，每次打封閉針的時(shí)間也較長(zhǎng)，所以不會(huì)存在對(duì)于激素過(guò)于依賴(lài)的狀況。

同時(shí)，從治療的理論上來(lái)看，封閉針治療疼痛，主要是通過(guò)抑制炎癥和阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)對(duì)于疼痛反應(yīng)的接收來(lái)實(shí)現(xiàn)。上文中也有提到，封閉針中的復(fù)方倍他米松等激素藥物能夠消除和緩解患處的炎性物質(zhì)，促進(jìn)患處周?chē)难貉h(huán)，起到抑制炎癥的作用。

而且，封閉針中的麻藥成分像利多卡因，能夠阻斷疼痛信號(hào)向大腦神經(jīng)系統(tǒng)的傳遞，所以能夠快速止痛。封閉針的注射一般使用在局部關(guān)節(jié)處，作為封閉治療劑量較小，用藥的次數(shù)也有限制（一般不能超過(guò)3次），通常不會(huì)給人體帶來(lái)很大的影響。

因此，無(wú)論是從激素上癮本身的形成過(guò)程來(lái)看，還是從治療的理論上來(lái)看，注射次數(shù)較少的封閉針，不會(huì)使得人體過(guò)于依賴(lài)這種治療方式。既然封閉針不會(huì)上癮，是不是意味著可以通過(guò)打封閉針來(lái)根治關(guān)節(jié)疼痛呢？

封閉針到底能緩解，還是能根治疼痛？

對(duì)于封閉針到底能否緩解或者根治關(guān)節(jié)疼痛，要從不同的疾病以及治療的方式是否正確來(lái)看。

對(duì)于一些慢性炎癥所引起的疼痛，像腱鞘炎、肌腱類(lèi)炎癥、網(wǎng)球肘等疾病，通過(guò)打封閉并不是僅僅只能緩解癥狀，甚至能夠完全治愈。很多患者之所以感覺(jué)封閉治療的效果沒(méi)有達(dá)到理想的狀態(tài)，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很可能是沒(méi)有采用正確的治療方式。

由于封閉針中含有麻藥的成分，打過(guò)封閉針之后一些人感覺(jué)疼痛消失和改善了，就覺(jué)得疾病徹底好了，所以在治療后就沒(méi)有多注意關(guān)節(jié)的保護(hù)，一旦封閉治療的功效退去，最終還是會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

對(duì)于打封閉針的正確治療方式，應(yīng)該是打完封閉針后，休息一段時(shí)間，避免刺激到病變部位。只有等病變部位的炎癥徹底的消除后，才可以有效的治療關(guān)節(jié)以及肌肉的疼痛。

總而言之，封閉治療對(duì)于疼痛的緩解和根治還是有一定好處的，只要不過(guò)分的濫用不會(huì)帶來(lái)很大問(wèn)題。對(duì)于封閉針的功效，既不能過(guò)分夸大，也不必完全想著副作用。而是應(yīng)該結(jié)合病情，科學(xué)地去看待這一治療方式。那封閉針有如此治療效果，是不是適用所有人呢？

哪些人不能打封閉呢？

封閉針雖然對(duì)于緩解關(guān)節(jié)以及肌肉疼痛有著重要作用，但并非所有人都適用這一治療方式。以下這部分人不建議打封閉針：

• 患骨結(jié)核等結(jié)核類(lèi)疾病的患者，不宜打封閉針。

• 化膿性炎癥、皮膚感染嚴(yán)重、患有惡性腫瘤的病人，不建議采用激素封閉療法。

• 身體素質(zhì)差或腦、心、肝、腎功能存在障礙的病人。

• 對(duì)麻藥、激素類(lèi)藥物過(guò)敏的病人，不宜采用封閉療法。

• 對(duì)于病因不明的患者，要慎用或不用封閉療法。

寫(xiě)在最后

以上是對(duì)以往文章，患者對(duì)于封閉針治療問(wèn)題的一些解讀。總之，封閉針對(duì)于一些疾病，還是有一定效果的。但具體是否適用于自己，還要結(jié)合病情，因人而異。

但需要注意的是，封閉針只是緩解疼痛的藥物，并非骨科疾病的萬(wàn)能藥，不要想著打了針就藥到病除，不用注意關(guān)節(jié)的保護(hù)了。也不要想著什么時(shí)候疼，什么時(shí)候就打一針，短期內(nèi)反復(fù)使用不利于身體的健康。建議一個(gè)療程不要超過(guò)3次。

如果您想對(duì)封閉針有更多的了解，也可以查看以往的文章。我是認(rèn)真科普的李醫(yī)生，您的健康，我來(lái)守護(hù)！