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前幾天吃飯,聽見朋友們(其中還有很多醫(yī)生朋友)都在討論奧利司他,哆啦好信兒就湊過耳朵聽一聽。有人吃藥后1個月減了10斤,有人3個月減了17斤。說實(shí)話,哆啦聽完也有些心動。但隨著對話逐漸豐富,不難發(fā)現(xiàn)他們在服用奧利司他減肥的同時也會配合飲食的
前幾天吃飯,聽見朋友們(其中還有很多醫(yī)生朋友)都在討論奧利司他,哆啦好信兒就湊過耳朵聽一聽。有人吃藥后1個月減了10斤,有人3個月減了17斤。說實(shí)話,哆啦聽完也有些心動。但隨著對話逐漸豐富,不難發(fā)現(xiàn)他們在服用奧利司他減肥的同時也會配合飲食的調(diào)整,比如不吃晚餐、不吃主食等等。
醫(yī)學(xué)減重分為三個等級:①生活行為干預(yù):包括飲食、運(yùn)動及心理干預(yù);②藥物干預(yù):食欲旺盛、饑餓難忍;③手術(shù)治療:肥胖引起呼吸困難或有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。藥物治療一般應(yīng)用中樞性作用減重藥和非中樞性作用減重藥。其中,中樞性藥物副作用較多,已禁用;而奧利司他就是非中樞性藥物之一。
其實(shí)奧利司他也不是近期才火的藥物,早在 2012 年FDA 批準(zhǔn)奧利司他用于治療肥胖。奧利司他是選擇性胃和胰脂肪酶的抑制劑,抑制腸道吸收脂肪,導(dǎo)致脂肪吸收的比例降低了近 30%,減少熱量攝入,從而控制體重。但奧利司他也存在著副作用:如①出現(xiàn)脂便污染內(nèi)褲或排便急等生活不便;②腸胃脹氣和脂肪痢;③少數(shù)有腎毒性,可致肝損傷和胰腺炎等。
雖說迄今為止的研究表明奧利司他是一種非全身作用的、具有良好耐受性和有效性的新型減肥藥物。但也有學(xué)者認(rèn)為,目前奧利司他的療效可能與多數(shù)患者因胃腸道的副反應(yīng)而減少了飲食中脂肪的攝入有關(guān)。對奧利司他潛在的毒副作用仍需進(jìn)行長期的安全性觀察。但對于有慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥、腎病史及對其成分過敏和妊娠、哺乳期婦女不宜使用奧利司他。
雖說奧利司他目前是非處方藥物,但哆啦仍不建議大家自行應(yīng)用。從某種意義上來說,對于有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)務(wù)工作者來說,我們對自身的關(guān)注和評估會優(yōu)于大眾,在出現(xiàn)不適或服藥達(dá)到一定時長或劑量時,我們會及時做出調(diào)整(如降低藥量或停藥)或進(jìn)行相應(yīng)檢查;而大眾在這方面敏感度普遍偏低,若在沒有醫(yī)囑或醫(yī)學(xué)指標(biāo)監(jiān)測的情況下自行服用,無法把握藥物劑量和強(qiáng)度,對自身的健康安全也是不負(fù)責(zé)任的。
對于普通大眾的我們,不能盲目追求高效、特殊的減重方式。哆啦一直強(qiáng)調(diào):體重是一口一口實(shí)實(shí)在在吃上去的,當(dāng)然也要一步一個腳印踏踏實(shí)實(shí)的減下來才是正道!其實(shí),根據(jù)前面分析我們也可以看出,因?yàn)榉脢W利司他會為生活帶來些許不便或身體不適,所以我們服藥期間自主進(jìn)食的欲望就會下降。那么到底是藥物作用促進(jìn)減重加快,還是飲食攝入減少導(dǎo)致的體重下降,仍沒有定論。而且,無論是哪種前文提到的醫(yī)學(xué)減重干預(yù)方法,飲食運(yùn)動的調(diào)整都是根基。體重之所以增加是因?yàn)槲覀兠咳漳芰繑z入過多導(dǎo)致過多的能量以脂肪的形式蓄積在體內(nèi),那么我們打破這個平衡,適當(dāng)控制能量,同時增加能量消耗(運(yùn)動)就可以輕松減重。
我們減重不能只求快和美,身體健康才是我們減重的核心。但如果你正服用奧利司他,建議定期就醫(yī)并注意補(bǔ)充脂溶性維生素哦!
參考文獻(xiàn):
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馬楠明
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