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梅毒,是一種梅毒螺旋體感染引起的性傳染病,由于大多通過不潔性接觸傳播,常常被稱為“那種病”,避之而不及。臨床上,只有約20%的梅毒患者會(huì)出現(xiàn)癥狀,很多是在住院、做手術(shù)、婚檢、孕檢及獻(xiàn)血時(shí)被查出,所以要引起重視。梅毒的典型癥狀梅毒分為一期梅毒
梅毒,是一種梅毒螺旋體感染引起的性傳染病,由于大多通過不潔性接觸傳播,常常被稱為“那種病”,避之而不及。臨床上,只有約20%的梅毒患者會(huì)出現(xiàn)癥狀,很多是在住院、做手術(shù)、婚檢、孕檢及獻(xiàn)血時(shí)被查出,所以要引起重視。
梅毒的典型癥狀
梅毒分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒,不同的分期表現(xiàn)也是有區(qū)別,一期和二期屬于早期梅毒,一般無明顯癥狀。當(dāng)出現(xiàn)皮膚損害、梅毒瘤時(shí),已經(jīng)屬于晚期梅毒,病程一般在2年以上。
1、一期梅毒:首先下體會(huì)出現(xiàn)暗紅色斑疹然后逐漸增大形成潰瘍,繼而出現(xiàn)硬的硬結(jié)在醫(yī)學(xué)上稱為硬下疳,之后還會(huì)伴隨淋巴結(jié)摸摸腫大的現(xiàn)象,這是梅毒早期典型癥狀,梅毒早期不會(huì)引起疼痛,而且硬下疳在3-6周會(huì)自行消退,所以非常容易被忽略,事實(shí)上,梅毒正在更深入地破壞人體,如果出現(xiàn)硬下疳沒有進(jìn)行治療,就會(huì)進(jìn)入二期梅毒。
2、二期梅毒:這時(shí)候梅毒螺旋體會(huì)由潰瘍或病變的淋巴結(jié)進(jìn)入血液循環(huán)形成菌血癥播散全身,引起皮膚黏膜及系統(tǒng)性損害,患者身體就會(huì)出現(xiàn)大面積的紅點(diǎn)的斑點(diǎn),凸起來的小丘疹,還會(huì)出現(xiàn)類似流感的情況,頭疼發(fā)熱、咽喉痛等,如果出現(xiàn)這些癥狀,還沒有及時(shí)去醫(yī)院檢查或治療,那么病情就會(huì)越來越嚴(yán)重,發(fā)作成三期梅毒。
3、三期梅毒:又稱晚期梅毒,這時(shí)期的梅毒螺旋體基本已經(jīng)把人體給徹底毀壞了,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚組織潰爛、壞死、臉部塌陷、失眠、耳聾的情況,同時(shí)還會(huì)侵犯內(nèi)臟,特別是心血管及中樞系統(tǒng)等引起“梅毒性心臟病”。三期梅毒甚至?xí)趾δX神經(jīng)讓人出現(xiàn)幻覺、語無倫次、精神錯(cuò)亂、行為怪異、情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象,總之像個(gè)瘋子一樣。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)自己身體出現(xiàn)異常,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,不要覺得不好意思,一直拖著或者找一些不正規(guī)的診所治療,這樣不但不能解決問題,反正會(huì)斷送自己的生命,梅毒螺旋體雖然可怕,但它又很脆弱,怕干燥,怕氧氣,一旦離開人體暴露在外部環(huán)境下就很難生存下去。
因此梅毒一般不會(huì)由馬桶、坐墊、衣物、餐具等傳播,但不排除少數(shù)情況也會(huì)被感染,所以說日常應(yīng)主動(dòng)檢測(cè)篩查這時(shí)就顯得尤為重要,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
梅毒血清免疫學(xué)檢測(cè)分為兩大類:
1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn),包括VDRL 玻片試驗(yàn)、USR 玻片試驗(yàn)、RPR 試驗(yàn)、TRUST 試驗(yàn),主要應(yīng)用于梅毒的篩查和療效觀察。
2、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn),包括 TPHA 試驗(yàn)、TPPA 試驗(yàn)、FTA-ABS 試驗(yàn)、ELISA試驗(yàn)等,主要用于確證試驗(yàn)。
得了梅毒一般多久才檢查出來
病人感染梅毒后發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短不一,一般2-4個(gè)星期發(fā)病。就出現(xiàn)一期梅毒癥狀來說,從10天到90天不等。如果感染梅毒螺旋體數(shù)量多或被感染者身體狀況差,則發(fā)病較早。如果同時(shí)感染淋病已用了青霉素治療或用過其它一些抗生素以及抵抗力強(qiáng)者,則較晚發(fā)病。
還有一部分感染梅毒的病人,可能不出現(xiàn)一期梅毒的癥狀,直到幾個(gè)月甚至半年多以后才出現(xiàn)二期梅毒的癥狀。少數(shù)人仍可能不出現(xiàn)二期梅毒癥狀,多年以后才出現(xiàn)三期梅毒的癥狀。但是這些感染者梅毒血清反應(yīng)是陽性的,因此,有過不潔性交史者應(yīng)及早去醫(yī)院就診,抽血化驗(yàn),必要時(shí)重復(fù)抽血化驗(yàn),以免耽誤治療。
最后梅毒能治好嗎?
答案是:完全可以。
1943年前,由于沒有相應(yīng)的治療藥物,感染梅毒往往都會(huì)致死;自1943年使用長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行治療起,目前我們可以說梅毒是能治愈的。
目前治療梅毒的主要藥物有以下幾種:
1青霉素:為首選藥物,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等。
2頭孢曲松鈉:近年來證實(shí)為高效的抗梅毒藥物,可作為青霉素過敏者優(yōu)先選擇的替代治療藥物。
3四環(huán)素類和紅霉素類:療效較青霉素差, 通常作為青霉素過敏者的替代治療藥物。根據(jù)梅毒的分期及嚴(yán)重程度,治療方案有所不同。
梅毒治療,治愈率可達(dá)80%-90%,治愈后需觀察兩年,看看是否復(fù)發(fā),如果復(fù)發(fā)則再進(jìn)行治療。如果感染了梅毒,一定要注意早發(fā)現(xiàn)、早治療,千萬不要諱疾忌醫(yī)。同時(shí),我們也要注意潔身自好,不給梅毒可乘之機(jī)!
參考文獻(xiàn):
[1]段曉東.不同用藥治療早期梅毒的應(yīng)用體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(21):135.
王龍華
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