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01藥流和人流哪個傷害小?藥物流產(chǎn)是利用藥物方法促進(jìn)胚胎死亡然后排出體外的一種模擬自然流產(chǎn)過程的方法,與手術(shù)流產(chǎn)相比,生育力受損機(jī)率很小,但流血多時間長,甚至有大出血可能,不全流產(chǎn)機(jī)率高。手術(shù)流產(chǎn)是利用手術(shù)器械把胚胎從子宮取出,是一種侵入性
01藥流和人流哪個傷害小?
藥物流產(chǎn)是利用藥物方法促進(jìn)胚胎死亡然后排出體外的一種模擬自然流產(chǎn)過程的方法,與手術(shù)流產(chǎn)相比,生育力受損機(jī)率很小,但流血多時間長,甚至有大出血可能,不全流產(chǎn)機(jī)率高。手術(shù)流產(chǎn)是利用手術(shù)器械把胚胎從子宮取出,是一種侵入性操作,對宮腔內(nèi)環(huán)境有影響,存在子宮內(nèi)膜損傷可能。如果藥物流產(chǎn)服藥后能完全流產(chǎn),藥流傷害就比人流小,但如果不全流產(chǎn),就必須進(jìn)行手術(shù)刮宮,過程及風(fēng)險和手術(shù)流產(chǎn)相同,還多了藥物流產(chǎn)的風(fēng)險。所以,哪個對機(jī)體傷害小,不能一概而論。
02藥流和人流哪個恢復(fù)快?
藥物流產(chǎn)用藥時間前后需要3天,流血時間長,流血多,而手術(shù)流產(chǎn)手術(shù)時間幾分鐘,流血少,相對來說恢復(fù)更快一些。
03藥物流產(chǎn)用的是什么藥?
藥流由米非司酮和米索前列醇兩個藥物序貫合并使用,所謂序貫就是兩藥前后按順序使用。
米非司酮是受體水平抗孕激素藥,而孕激素是維持妊娠的重要激素,抗孕激素就是讓孕激素不起作用了,就會起到終止妊娠、抗著床,誘導(dǎo)月經(jīng)和促時宮頸成熟的作用。米索前列醇最先應(yīng)用于消化系統(tǒng),你沒有看錯,是消化系統(tǒng),是前列腺E1衍生物,能抑制胃酸分泌,主要用于消化性潰瘍。近年來發(fā)現(xiàn)米索前列醇具有宮縮作用,可以增強(qiáng)子宮張力和宮內(nèi)壓作用,與米非司酮合用,可明顯提高早孕子宮收縮的頻率和幅度。俗話科普來了,基本可以這樣理解,米非司酮促進(jìn)胚胎死亡,米索前列醇促進(jìn)胚胎排出,兩者是最佳拍檔。
04藥流副作用有哪些?
藥物副作用有惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀比較常見,少數(shù)人會有皮疹、潮紅、發(fā)熱、手掌搔癢、兩手震顫等副作用。
流產(chǎn)主要副作用是出血多出血時間長,極少數(shù)人會大量出血而需急診刮宮終止妊娠。
05哪些人適合藥流?
①妊娠≤49天,年齡<40歲。
②確診宮內(nèi)妊娠。經(jīng)血尿B超檢查由醫(yī)生確診。
③有人工流產(chǎn)術(shù)高危因素:
如瘢痕子宮(指子宮做過手術(shù),如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等);
如宮頸嚴(yán)重發(fā)育不良;
如嚴(yán)重骨盆畸形。
④多次人工流產(chǎn)史,對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。
06哪些人不適合藥流?
(專業(yè)名詞太多,反正由醫(yī)生決定,可以跳過不看)
①有使用米非司酮禁忌癥:腎上腺及其他內(nèi)分泌疾病、妊娠期皮膚搔癢史、血液病及血栓史。
②有使用米索前列醇禁忌癥:心血管疾病、哮喘、青光眼、癲癇、結(jié)腸炎等。
③宮外孕、帶器妊娠。這個要解釋一下,宮外孕指胚胎長在子宮以外或子宮正常位置以外,帶器妊娠是指上環(huán)同時很不幸受孕了。
④其他:過敏體質(zhì)、妊娠劇吐,長期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺素藥等。
07藥流安全嗎?可以藥店買藥吃嗎?
藥流有大出血的風(fēng)險,一定要在具有輸血輸液等搶救措施的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,不可自行在家服藥。藥流藥是處方藥,藥監(jiān)局規(guī)定,藥店不許售賣。我們在臨床上可是見了不少不怕死的病人,到膽大包天的私人診所和藥店買藥自行服用,最后又不得不到醫(yī)院來收拾殘局,"藥流有風(fēng)險,服藥需謹(jǐn)慎",切記!
08藥流痛嗎?
第三天排胎時會肚子痛,子宮收縮把胚胎排出來,大概持續(xù)1-2小時,每個人對痛覺的敏感性不一樣,痛的程度就因人而異了,但一般來說都可以忍受。生育過孩子的話,應(yīng)該更沒有問題了,畢竟跟生孩子比,真是小巫見大巫了。
09藥流成功率多高?
藥流成功率各家報道不一樣,我在《萬方知識服務(wù)平臺》上查閱了相關(guān)醫(yī)學(xué)論文,藥流完全流產(chǎn)率在68-90%之間,成功率與病人對藥物敏感性和病人子宮自身條件有關(guān)系,如子宮前位成功率較高,前屈和后屈位成功率較低。
10藥流多少錢?
藥物流產(chǎn)納入醫(yī)保生育險報銷,個人自付很少,如全程自費的話,按中山市二甲醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn),1000塊左右。
11藥流什么時間最佳?
妊娠≤49天,從最后一次月經(jīng)算起不超49天。
12藥流要做什么檢查?
無非血尿心電圖B超等,跟著醫(yī)生流程走就行了。
13藥流全程怎么走?
簽知意同意書,取藥流藥后,認(rèn)真聽取醫(yī)生交代吃藥注意事項,米非司酮回家吃,第三天上午到醫(yī)院服米索前列醇排胎,在醫(yī)院留觀,一直到醫(yī)生認(rèn)為可以離院為止。
14藥流服藥注意事項有哪些?
藥流藥在服藥前后2小時需要空腹。米非司酮一共6片,共150mg,可以分次服用或一次性服完,每個醫(yī)院有各自用法,具體遵醫(yī)生囑咐。米索前列醇3片,共0.6mg,在服米非司酮第三天早上,在醫(yī)院一次服完,隨后會出現(xiàn)腹痛和陰道流血,注意排胎情況。
15 藥流怎么算流干凈?
49天內(nèi)的妊娠胚胎還沒有形成,只看到一團(tuán)白色像絨毛一樣的東西,日后會發(fā)展成為胎盤 ,我們醫(yī)學(xué)上就叫它絨毛,如果看到了就說明"排胎"了,胚胎不成活了,但除了絨毛還有蛻膜等組織,肉眼很難判斷是否完全流產(chǎn),也就是所謂流干凈,需要借助B超檢查
16怎么算流血多?
在4小時內(nèi)或連續(xù)2小時內(nèi)濕透2條加厚衛(wèi)生巾,就算流血多需馬上處理。
17什么時候復(fù)診?
有流血多隨時復(fù)診,流血不多的話,米索前列醇服完后2周必須到醫(yī)院復(fù)診,無論如何都需要復(fù)診,一定!一定!一定!重要事情說三遍!因為這關(guān)系到確診是否有妊娠組織殘留是否需要清宮手術(shù)。
18什么情況下需要清宮?
出血多或2周后復(fù)查有妊娠物殘留,必須刮宮。
19藥流后休息幾天?
跟所有流產(chǎn)一樣,建議休息15天。
20藥流后多久來月經(jīng)?
完全流產(chǎn)的話大概在排胎后1個月,如需要清宮則從清宮那天算起1個月。
王悅
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