2015年中國心血管病報告顯示，腦卒中是目前我國城鄉居民主要疾病首位死亡原因。在腦卒中患者當中缺血性卒中約占80%，而發病率居高不下的頸動脈狹窄中60%與缺血性腦卒中有關，頸動脈狹窄較常見的原因是動脈粥樣硬化。一、中老年人需要關注頸動脈狹窄

2015 年中國心血管病報告顯示，腦卒中是目前我國城鄉居民主要疾病首位死亡原因。在腦卒中患者當中缺血性卒中約占 80%，而發病率居高不下的頸動脈狹窄中 60% 與缺血性腦卒中有關，頸動脈狹窄較常見的原因是動脈粥樣硬化。

一、中老年人需要關注頸動脈狹窄

頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是大腦的主要供血血管之一。頸動脈狹窄，大腦的供血就會相應減少，嚴重時可造成腦梗死（即中風）。在中老年群體中，有很多人患有高血壓、糖尿病等等慢性基礎疾病以及多年的吸煙史和酗酒史，這些都屬于高危因素，容易導致血管狹窄或閉塞。

在缺血性腦血管病患者中，30%-40%與頸動脈狹窄有關，60%以上的大面積腦梗塞是由頸動脈狹窄造成的。頸動脈狹窄引起腦部缺血，可表現為單眼失明或黑朦、單側肢體或偏側肢體無力、麻木、語言障礙、偏盲等癥狀，嚴重的腦梗塞甚至可導致患者嚴重殘疾或死亡。

二、頸動脈狹窄的微創救星——頸動脈支架術

嚴重的頸動脈狹窄發生卒中風險極大。除了藥物治療之外，還有常用的外科手術治療，主要包括頸動脈支架成形術( CAS)以及頸動脈內膜切除術(CEA)。與頸動脈內膜切除術相比，頸動脈支架置入術具有明顯的優越性，它被更廣泛地運用于腦血管疾病的預防及治療中。

頸動脈支架成形術是一種新的微創性、低侵入性介入治療。手術操作時在患者股動脈處做一個穿刺，將保護裝置通過導管送至頸動脈遠端，再球囊擴張，置放支架，即可將硬化、狹窄的頸動脈部位撐開，以達到改善腦部供血，防止腦卒中發生的目的。該手術有損傷小、恢復快、治療周期短等優點。

三、如何有效預防頸動脈狹窄？

有高血壓、高血脂、高血糖等動脈硬化高危因素的患者要格外警惕頸動脈狹窄，平時注意正確飲食，戒煙戒酒，忌食油膩食物，多食水果、蔬菜以及高纖維食物。無癥狀具有高危因素的40歲以上人群建議每年做一次頸動脈彩超，有癥狀患者每半年做一次頸動脈超聲以及其他相關檢查。早發現早介入早治療，有效預防頸動脈狹窄等相關疾病。

【本期專家】

高卓，沈陽積水潭醫院卒中中心主任、神經內科主任，主任醫師。遼寧省卒中聯盟理事；中國醫藥教育協會腹部腫瘤康復學會常務委員。從事神經系統疾病的臨床醫、教、研工作近20年，擅長對神經內科多發病、常見病、疑難危重病人的診治，尤其是在治療腦血管疾病、脊髓病變、周圍神經病變等方面具有深厚造詣。