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“心臟支架手術就是一個坑人的手術,做了以后人就活不長了!”說這句話的是一個突發心肌梗死的病人,他今年60多歲,急診科值班醫生強烈建議他做心臟支架手術,但是這位患者死活不愿意,還說出了開頭的那句話。除此之外,有一些患者認為做了心臟支架手術以后
“心臟支架手術就是一個坑人的手術,做了以后人就活不長了!”
說這句話的是一個突發心肌梗死的病人,他今年60多歲,急診科值班醫生強烈建議他做心臟支架手術,但是這位患者死活不愿意,還說出了開頭的那句話。
除此之外,有一些患者認為做了心臟支架手術以后并不是一勞永逸了,患者在出院后要吃6~9個月的抗凝藥、吃一輩子的阿司匹林和他汀類藥物。長期吃藥,即便患者不死于冠心病,也會死在藥物的不良反應。
還有一些人懷疑心臟支架就是供應商和醫生的陰謀,心臟支架的出廠價也就幾千元,但是到了醫生手里就變成了幾萬元,這明顯是醫生和供應商一起坑病人,而且現實中很多患者壓根不需要放置心臟支架。由于過度醫療,那些原本不需要放置心臟支架的患者最終也做了支架手術。
2.心臟支架手術到底是治病救人還是“缺德害人”呢?
關于心臟支架手術到底是不是治病救人,一直都爭論不休。通過上面介紹的心臟支架手術的一些觀點,想必很多患者也覺得有一定的道理!
大家最關心的一個問題估計就是心臟支架出廠費明明不高,但是到了患者手里卻變成了數萬元,很多患者都接受不了這個情況。但是我們必須要承認一點,一個心臟支架從出廠來到消費者手中,需要經過很多環節,比如代理商、經銷商、醫院等多個環節。經過每個環節的時候,心臟支架的價格就會增加,而且環節越多,心臟支架價格也就越高。
根據我的了解,心臟支架的出廠價格在8000元左右,到了病人手里變成了2萬,醫院大概加價15%左右。大家可能還是覺得這個15%有點高,但是需要注意一點,做這個手術是需要技術的,醫院也要給員工發工資,而且做這個手術,相關的醫務人員還要遭受輻射的侵害!
這里需要說一下,心臟支架手術并不是一個被淘汰的手術。就拿美國來說吧,它每年消耗的心臟支架超過100萬,而我國的心臟支架每年的消耗量也在150萬左右。但是我們要明白一點,我國可是一個十幾億的大國,美國的人口數量不到4億,從這點來說,心臟支架手術也不是一個被淘汰的技術。
從時間上來說,在1986年的時候,人類才做了有史以來的第一例心臟支架手術!從1986年到現在,也不過30多年的時間,這明顯和心臟支架手術是一項淘汰了幾十年的技術相違背。
要說心臟支架手術是一項缺德的手術,那美國總統克林頓和鐘南山教授也都做過這個手術,難道他們還會坑自己嗎?
要說心臟支架是一顆定時炸彈,這也明顯不太符合常理。我們都知道鐘南山教授就曾經做過心臟支架手術,幾十年過去了,鐘南山教授依然健健康康、精力充沛!做了心臟支架手術以后,只要注意保養,按時吃藥,對患者的壽命是沒有什么影響的。
至于做了心臟支架手術以后,長期吃藥會對身體有害,這個固然有一定的道理,但是仔細想想,不做心臟支架手術也是需要長期吃藥的。心臟支架手術只是幫助病人暫時疏通了血管,由于造成血管再次堵塞的病因(比如高血壓、高脂血癥、糖尿病等)還存在,我們又無法徹底去除這些,所以就不得不吃藥控制了。
雖然長期吃藥對身體有不利之處,但是如果嚴格按照醫生的囑咐,并不會有嚴重的不良反應。與此同時,醫生也考慮到了藥物的不良反應,所以也會建議患者定期復查相關指標!
在臨床上,做心臟支架手術是有著嚴格的指征的,并不是胡亂做的。一般來說,如果心臟血管狹窄>70%、左主干狹窄>50%、急性心肌梗死、藥物治療無效、經過評估后猝死的風險比較高等情況就有心臟支架手術的指征。
雖然現在存在著心臟支架手術的濫用,但是我們也不能磨滅掉它的貢獻!大多數冠心病患者在放置心臟支架以后,不但不會危及生命,反而會延長他們的壽命。心臟支架從被發明到現在至少拯救了幾千萬人的生命,雖然說冠心病可以靠藥物控制,但是對于那些藥物治療無效、錯過了心肌梗死的溶栓時間的患者來說,心臟支架手術是一個很不錯的選擇!
客觀地說,心臟支架手術并不是“缺德害人”的手術,而是治病救人的武器!
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丁俊明