今天去查房的時候有個小女孩一直趴在媽媽的懷里哭，我走過去問，她媽媽說：“因為確診病情需要做骨穿，小孩子覺得我騙了她，她怕疼，不想做骨穿”。其實在我之前所接觸到的病例當中有很多患者都對骨穿比較恐懼，自己上網(wǎng)查詢，不敢做骨穿，怕疼，怕有危險，為

今天去查房的時候有個小女孩一直趴在媽媽的懷里哭，我走過去問，她媽媽說：“因為確診病情需要做骨穿，小孩子覺得我騙了她，她怕疼，不想做骨穿”。

其實在我之前所接觸到的病例當中有很多患者都對骨穿比較恐懼，自己上網(wǎng)查詢，不敢做骨穿，怕疼，怕有危險，為了消除大家對骨穿的恐懼，今天給大家回答一下關(guān)于骨穿的一些問題，希望對大家有所幫助。

1、做骨穿檢查到底能干啥？

骨穿，是骨髓穿刺的檢查簡稱，常用于血細胞形態(tài)學檢查，要想知道它到底是干啥的？我們就要先說說骨髓，所有外周血中的血細胞均是由骨髓中的造血干細胞增殖分化而來的，所以說骨髓是各類血細胞制造的源泉。

當外周血檢查發(fā)現(xiàn)異常時，我們就得追本溯源，查一查到底是造血的哪個環(huán)節(jié)出了問題？所以骨髓穿刺可以根據(jù)細胞形態(tài)來分析你到底是貧血、出血性疾病、白血病等等這些血液疾病的哪一種？再有對于已經(jīng)確診的血液病患者來說，你采用的治療方案有沒有療效，就是通過它來判斷的。

2、懷疑血液系統(tǒng)疾病，大夫讓做骨穿，聽著好可怕，有沒有危險？

臨床中很多患者一聽到要抽骨髓就極度害怕和猶豫，認為會大傷元氣，往往不愿意進行這項檢查，很容易耽誤治療時機。其實這是完全沒有必要的。骨穿與通常所說的腰穿抽取腦脊髓液檢查不是一回事。

骨穿位置一般選擇髂前上棘,髂后上棘，其次還有胸骨，這些位置沒有臟器，血管神經(jīng)較少，安全程度較高。通常先用麻藥麻醉皮膚和骨膜后，用穿刺針通過骨皮質(zhì)進入骨髓腔，抽取0.1~0.2毫升的骨髓液，這占全身總骨髓量的極少部分。整個操作過程僅幾分鐘，除了骨髓抽出瞬間會感到酸脹外，幾乎不會感覺到疼痛。沒有危險和后遺癥。

3、為什么有的病人需要多次穿刺？

因為不同疾病，骨髓增生程度不一且增生亦不均勻，有時一次穿刺往往難以得出準確結(jié)論，如再生障礙性貧血往往需要多部位多次穿刺；有的病人骨髓增生低下，穿刺時有時在所難免混入外周血造成稀釋需要重穿；還有的如骨髓纖維化病人，骨髓被纖維組織代替，往往會干抽，多次穿刺均抽不出骨髓；還有的病人如白血病，每療程治療完后，需要復查骨髓，往往每年要做十幾次骨髓穿刺。

4、骨穿后應(yīng)注意些什么?

骨穿后應(yīng)該將穿刺點用無菌敷貼覆蓋，壓迫穿刺點5到10分鐘，術(shù)后3日內(nèi)穿刺部位勿用水洗，防止感染，72小時后取下敷貼。注意觀察穿刺點有無滲血、滲液，發(fā)現(xiàn)有滲血、滲液應(yīng)及時通知護士，更換敷料。

總之，骨穿對病人無大痛苦，對體內(nèi)臟器或組織無損傷，在骨骼的疏松部位取一點骨髓液，對人沒有傷害，況且還是某些疾病診斷的重要檢查方法。所以，一旦需要做此項檢查，病人應(yīng)積極配合。