很多心臟類疾病患者都聽過冠脈造影的大名，但很少全面了解過。冠脈造影是確診冠心病的金標準，一般患者存在胸痛、胸悶等臨床癥狀，并且難以發(fā)現(xiàn)問題，或是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題特別嚴重了，才需要進行檢查，其他情況是不允許檢查的，因為這種冠脈造影和其他檢查性質(zhì)不

很多心臟類疾病患者都聽過冠脈造影的大名，但很少全面了解過。

冠脈造影是確診冠心病的金標準，一般患者存在胸痛、胸悶等臨床癥狀，并且難以發(fā)現(xiàn)問題，或是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題特別嚴重了，才需要進行檢查，其他情況是不允許檢查的，因為這種冠脈造影和其他檢查性質(zhì)不同，是一種有創(chuàng)檢查，會存在一定的風(fēng)險。

冠脈造影為什么不能隨便檢查？

1，費用過高：在眾多檢查項目里，冠脈造影的收費標準雖然會根據(jù)地區(qū)浮動，但整體標準都遠超于其他檢查，大概在5000元以上，對于絕大多數(shù)平民百姓而言，5000并不是個小數(shù)目。

2，有創(chuàng)傷：醫(yī)生會將導(dǎo)管從患者上臂橈動脈或大腿根股動脈穿入，然后通過導(dǎo)管進行造影劑注入，最后在X光下進行細致觀察，這個過程里存在的風(fēng)險不少，比如說導(dǎo)管穿刺損傷、輻射持續(xù)傷害、造影劑過敏等。

那么，造影是必須性檢查？

這又是一條流傳比較廣的謠言，我曾經(jīng)不止一次強調(diào)過：“醫(yī)療無絕對性概念”。

冠脈造影確實是確診冠心病的金標準，但絕非只有這一個辦法，我上半年一次門診里，就見過以為十多年病史的冠心病患者，他就從來沒有做過冠脈造影，雖然后面也做了，但并不妨礙我拿他舉例子，這十多年里，雖然沒有進行冠脈造影，但其他冠脈CT、心電、運動試驗等結(jié)果，都比較典型明確，只是無法清晰具體的狹窄程度罷了，這在之前病情較輕的時候，已經(jīng)足夠了。

什么情況一定需要做冠脈造影？

1，癥狀一直持續(xù)，但其他心電、CT都無法完全確定病因。

2，冠脈CT結(jié)果顯示狹窄程度較重。

3，不良事件突發(fā)，需要支架或搭橋急救。

4，曾經(jīng)接受過支架或搭橋手術(shù)，突然癥狀反復(fù)。

5，癥狀比較劇烈頻繁，藥物無法控制。

如果實在要做造影，怎樣才能盡量減少傷害呢？

確定體質(zhì)是一切的基礎(chǔ)，看自身是否是容易過敏的體質(zhì)，如果是請注意告知醫(yī)生，這遠比你想象中要重要。

做完造影的患者，應(yīng)該盡量多的補水，這可以加快造影劑代謝，腎功能較差的患者可以實施靜脈滴注生理鹽水達到相同功效。

剩下就是經(jīng)驗的區(qū)別了，任何需要人為操作的措施都存在失誤可能，這個無法避免，為了安全起見，建議各位盡量選擇三甲級醫(yī)院進行檢查，其操作醫(yī)生的經(jīng)驗可能更加豐富，減少穿刺、損傷或操作時間太長導(dǎo)致的輻射影響。

希望我的回答能幫助到您！

如果有什么不懂的，可以評論私信告訴我！