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那個(gè)從16.29元,降低到4.36元的明星藥物到底什么來(lái)頭?沒(méi)錯(cuò),它就是這兩年炙手可熱的新型降糖藥“達(dá)格列凈”。其實(shí),這個(gè)藥今年9月份的歐洲心臟病年會(huì)開(kāi)完之后,就給大家科普過(guò)一次。當(dāng)時(shí)說(shuō)的是這個(gè)藥對(duì)于心衰有一定好處。那么,這個(gè)降糖藥為什么最
那個(gè)從16.29元,降低到4.36元的明星藥物到底什么來(lái)頭?沒(méi)錯(cuò),它就是這兩年炙手可熱的新型降糖藥“達(dá)格列凈”。其實(shí),這個(gè)藥今年9月份的歐洲心臟病年會(huì)開(kāi)完之后,就給大家科普過(guò)一次。當(dāng)時(shí)說(shuō)的是這個(gè)藥對(duì)于心衰有一定好處。那么,這個(gè)降糖藥為什么最近如此受到世人關(guān)注呢?今天張大夫給大家說(shuō)一說(shuō)這個(gè)問(wèn)題。#健康科普大賽#
1、誰(shuí)是“達(dá)格列凈”?它是干什么的?
達(dá)格列凈是商品名,它的學(xué)術(shù)名字是“SGLT2抑制劑”,是一類(lèi)新型的口服降糖藥。降低血糖的主要機(jī)制是通過(guò)抑制腎臟腎小管中負(fù)責(zé)重吸收尿液中葡萄糖的鈉葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(SGLT2)降低腎糖閾,促進(jìn)尿葡萄糖排泄,從而達(dá)到降低血液循環(huán)中葡萄糖水平的作用。
說(shuō)的再通俗一點(diǎn)吧,服用達(dá)格列凈10mg,每天通過(guò)尿液排出約70g葡萄糖,相當(dāng)于280kcal熱量,約為2罐可樂(lè)或4兩米飯或2兩面條或跳繩30分鐘或走路10000步。
2、達(dá)格列凈好在哪?
(1)達(dá)格列凈可以明顯降低糖尿病患者的糖化血紅蛋白。有研究顯示可以降低糖化血紅蛋白約0.8-1.0%。同時(shí)達(dá)格列凈還可以明顯降低體重3公斤,收縮壓可以降低大約5mmHg。無(wú)論是單藥使用,還是聯(lián)合其他降糖藥物,都能讓糖尿病患者有明顯獲益。
(2)達(dá)格列凈心腎獲益:DECLARE研究顯示,達(dá)格列凈顯著改善糖尿病患者心衰住院/心血管死亡 17%,在糖尿病合并心梗患者中顯著降低主要心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)16%,降低糖尿病患者腎臟硬終點(diǎn)(腎臟導(dǎo)致的死亡)風(fēng)險(xiǎn)46%。
(3)DAPA-HF研究(歐洲最新研究)顯示,在射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者中,無(wú)論是否合并糖尿病,SGLT-2抑制劑達(dá)格列凈顯著降低心血管死亡/心衰住院/心衰緊急訪視急性發(fā)作復(fù)合終點(diǎn)26%,顯著改善心衰患者生活質(zhì)量。這里順便說(shuō)一句,DAPA-HF研究可以被稱之為是一個(gè)里程碑樣的研究。
基于上述強(qiáng)有力的臨床證據(jù),實(shí)現(xiàn)了從預(yù)防到治療,從2型糖尿病到非糖尿病,達(dá)格列凈對(duì)于糖尿病患者的心臟和腎臟保護(hù)都是很不錯(cuò)的。
3、達(dá)格列凈這個(gè)藥應(yīng)該怎么吃?
達(dá)格列凈10mg藥物半衰期約13小時(shí),因此,一天一片,推薦早晨服用,服用不受進(jìn)食的限制。
4、達(dá)格列凈進(jìn)醫(yī)保了嗎?
達(dá)格列凈已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保,經(jīng)過(guò)我方相關(guān)部門(mén)努力,達(dá)格列凈這個(gè)即使在歐洲美國(guó)都是好藥的藥品,以其全球最低價(jià)格4.36元/片為國(guó)人服務(wù)。#清風(fēng)計(jì)劃#
最后,我心里有一個(gè)小疑問(wèn):“以后外國(guó)人來(lái)中國(guó),會(huì)不會(huì)偷偷帶一點(diǎn)達(dá)格列凈回國(guó)呢?”
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李原明
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