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為什么不建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者開刀切除甲狀腺？為什么提倡及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療？今天帶大家一起了解下甲狀腺周邊的那些事兒。甲狀腺位置、毗鄰及血供圖甲狀腺是成年人最大的內(nèi)分泌腺，位于頸前部，棕紅色，呈“H”形，重約25g；由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成
為什么不建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者開刀切除甲狀腺？為什么提倡及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療？
今天帶大家一起了解下甲狀腺周邊的那些事兒。
甲狀腺位置、毗鄰及血供圖
甲狀腺是成年人最大的內(nèi)分泌腺，位于頸前部，棕紅色，呈“H”形，重約25g；由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成。甲狀腺左右葉呈錐體形(右葉稍大)，貼于喉和氣管的側(cè)面，上端達(dá)甲狀軟骨的中部，下端抵第4氣管環(huán)，長約5cm，寬約2.4cm，其內(nèi)側(cè)面借外側(cè)韌帶附著于環(huán)狀軟骨，因此，在吞咽時(shí)，甲狀腺可隨喉上下移動(dòng)。甲狀腺峽連接左右葉，位于第2—4氣管軟骨環(huán)前方，少數(shù)人的甲狀腺峽可缺如。60%以上的人自峽部向上伸出一個(gè)錐狀葉。錐狀葉長短不一，有的可達(dá)舌骨，它是甲狀腺發(fā)育過程的殘余。在甲狀腺左右葉附近，可見獨(dú)立存在的甲狀腺組織塊，叫做副甲狀腺。甲狀腺具有兩層被膜，外層為甲狀腺囊，由頸深筋膜(氣管前筋膜)構(gòu)成，向外側(cè)與頸血管鞘緊密相連；內(nèi)層叫做纖維囊，是腺本身的被膜，直接貼覆在腺組織的表面，并深入腺的實(shí)質(zhì)，將腺組織分隔成若干小葉。甲狀腺囊與纖維囊之間連接疏松易于分離，故臨床上可作甲狀腺囊內(nèi)切除術(shù)。自舌骨至甲狀腺峽或錐狀葉，有時(shí)出現(xiàn)一條小的肌束，稱為甲狀腺提肌，有上提甲狀腺的作用。
甲狀腺到底是做什么的？
甲狀腺實(shí)質(zhì)主要由許多甲狀腺濾泡組成。濾泡上皮細(xì)胞有合成、貯存和分泌甲狀腺激素的功能。甲狀腺激素的主要作用是促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，維持機(jī)體的正常生長發(fā)育，對(duì)于骨胳和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有較大的影響。甲狀腺分泌機(jī)能低下時(shí)，機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率低，可出現(xiàn)粘液性水腫。如果在胎兒或嬰兒時(shí)期甲狀腺分泌功能喪失，則骨胳和腦的發(fā)育停滯，表現(xiàn)為身體矮小，智力低下的呆小癥。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，可出現(xiàn)心跳加快、失眠、急躁和手顫等，與交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)興奮性升高有關(guān)。
當(dāng)患者患有甲狀腺結(jié)節(jié)，甲亢等甲狀腺疾病時(shí)，很多醫(yī)生往往都會(huì)建議患者選擇開刀手術(shù)的方式進(jìn)行治療，而一旦開刀，就意味著要連帶著腺體將半個(gè)甲狀腺悉數(shù)切除！而這種手術(shù)方法帶來的后果，也不得不讓人引起重視。
開刀可能會(huì)引起的危害
頸部
對(duì)頸部的創(chuàng)傷可能會(huì)損害頸袢（C1-3）及其分支，導(dǎo)致舌骨，舌骨上肌麻痹。因?yàn)檫@些肌肉在吞咽的過程中是至關(guān)重要的，吞咽困難（咽下困難）可能發(fā)生。
神經(jīng)
損傷1側(cè)喉上神經(jīng)、迷走神經(jīng)的分支（CNx），將患側(cè)環(huán)甲肌麻痹。因此，聲音會(huì)因?yàn)榛紓?cè)聲帶不能完全伸展和緊張的影響。此外，同側(cè)喉黏膜上面的聲帶水平將麻醉（喉上神經(jīng)在聲帶上方的喉部黏膜上感覺良好），在某種程度上損害了保護(hù)性的嘔反射，它通常會(huì)阻止外來物體被吸入喉部。
后遺癥
腺體缺失，沒有辦法提供甲狀腺激素，造成終身甲減，一輩子都需要服用藥物。
所以，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，或者是頑固性甲亢，不建議大家進(jìn)行開刀手術(shù)治療。
李書