科技改變生活 · 科技引領未來
很多人都有頸椎病想要檢查一番,可是做核磁還是CT好呢?讓人犯難。因為很多人都遇到這樣的情況,拍了普通的X光片后,醫(yī)生會建議你再做個CT,做了CT后醫(yī)生又建議你進一步檢查要做核磁共振。有的人就覺得太麻煩了,索性直接做個核磁共振?不想被醫(yī)生“套
很多人都有頸椎病想要檢查一番,可是做核磁還是CT好呢?讓人犯難。因為很多人都遇到這樣的情況,拍了普通的X光片后,醫(yī)生會建議你再做個CT,做了CT后醫(yī)生又建議你進一步檢查要做核磁共振。
有的人就覺得太麻煩了,索性直接做個核磁共振?不想被醫(yī)生“套路”騙你做各種檢查,今天就來跟你“坦白”這件事。
其中CT和核磁是兩項骨科檢查中最為突出的兩項,價格不便宜,使用率也非常高,頸椎病人中更是如此,所以就從頸椎檢查中來聊一聊這個檢查的特點。
CT檢查
CT檢查基本原理是建立在人體各組織對X線不同的吸收能力上。頸椎CT檢查可以清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根及硬脊膜受壓情況。除此之外還能顯示黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生、椎管或側隱窩狹窄等情況。
核磁共振檢查
核磁共振是利用人體不同組織中的運動質(zhì)子的密度不同,應用磁共振的原理,在外磁場中對人體發(fā)射無線脈沖,使質(zhì)子發(fā)生共振現(xiàn)象。當脈沖停止后,通過接收釋放的能量轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號,重建成不同灰度的磁共振圖像。
簡而言之,核磁共振對軟組織的分辨率非常高,而且能夠從多個角度對待檢測部分進行成像,因此在軟組織清晰度和靈敏靈敏度上都優(yōu)于CT,解剖結構細節(jié)顯示更好,對組織結構的細微病理變化更加敏感,有信號強度可以確定組織的類型(如脂肪、血液和水),對軟組織的分辨率更加敏感。可以更加清晰地觀察病變椎間盤突出的部位、程度、形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關系,尤其對椎管內(nèi)腫瘤及其他疾病如結核等,還沒有也沒有放射性,對人體無害。
總結一句:CT對骨的成像比核磁共振要清楚,所在顯示椎間鈣化和后縱韌帶骨化方面較磁共振具有一定的優(yōu)勢。但是CT對脊髓和軟組織的顯示沒磁共振清楚,也具有一定的放射性。
很多時候做了CT還加做核磁共振檢查,主要還是因為CT檢查是斷層掃描,沒有連續(xù)性,而且對上位頸椎情況顯示往往不夠,又或者因為椎間盤突移位掉到椎體后就不容易被CT檢查所發(fā)現(xiàn),而且可能有時候頸部脊髓可能有腫瘤、囊腫什么的,CT檢查不能很好的顯示,說白了加做檢查就是進一步對軟組織問題了解得更清楚,因為一些疼痛在骨組織上找不到原因,只能轉(zhuǎn)向軟組織在找一找,明確病因、避免漏診,這是對診斷負責也是對病人負責。
所以說各有各的特點,兩者之間是不能相互取代的。可有的人又說了:“既然CT對骨的成像好,普通的DR片也是只能看骨頭,可為什么不直接拍CT,還要讓拍DR呢?”
其實普通的X光片對頸椎病診斷也有它的特點,比如頸椎的過屈(低頭)過伸(抬頭)位X光片就對頸椎不穩(wěn)的診斷非常有意義,而且其他體位下的頸椎X光片也有特點,比如頸椎的正位片可以看頸椎有無側彎、側方有無骨贅、骨質(zhì)破壞;側位還可以看生理彎曲情況,滑脫、不穩(wěn);斜位則可以觀察椎間孔、小關節(jié)及椎弓根情況。
所以說普通的X光片其實也不能被CT所取代,因為它能更好的顯示頸椎的整體形態(tài),這一點CT和核磁是不能做到,加上其價格低廉,出片的速度快,目前依舊是基層醫(yī)院骨骼疾病檢查的主力軍。
總結
如果您有頸椎不適想要檢查該怎么選擇呢?其實您也別太糾結,不妨先到醫(yī)院去找專業(yè)的醫(yī)生先看診一番。正常的就診畢竟除了儀器檢查,醫(yī)生看病還講究的是了解病情,然后先進行一些初步的手法檢查,對頸椎問題有個初步的判斷。之后才進行儀器檢查來證實手法檢查的結果,或者對病情嚴重程度通過儀器檢查來體現(xiàn)。
所以沒有必要盲目的就進行檢查,聽取專業(yè)醫(yī)生的意見,進行必要的檢查即可。
張夕
版權所有 未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載
增值電信業(yè)務經(jīng)營許可證備案號:遼ICP備14006349號
網(wǎng)站介紹 商務合作 免責聲明 - html - txt - xml