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一種治療血栓的新方法或許出現(xiàn)了！5月27日，南京師范大學(xué)毛春教授團(tuán)隊在ScienceAdvances上在線發(fā)表了題為《Platelet-derivedporousnanomotorforthrombustherapy》的研究論文。圖源Sci
一種治療血栓的新方法或許出現(xiàn)了！
5月27日，南京師范大學(xué)毛春教授團(tuán)隊在 Science Advances 上在線發(fā)表了題為《Platelet-derived porous nanomotor for thrombus therapy》的研究論文。
圖源 Science Advances
該研究開發(fā)了一種血小板膜修飾、可自主運(yùn)動的納米機(jī)器人，在連續(xù)靶向給藥時，可短期溶栓和長期抗凝。
這一研究開發(fā)的多級孔納米機(jī)器人有獨(dú)特的多孔結(jié)構(gòu)，體外、體內(nèi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果均表明，正是得益于它的特殊結(jié)構(gòu)，使其可以負(fù)載各種藥物，從而達(dá)到快速溶栓的目的。
人的血管遍布全身，它起于心室的動脈系，回流于心房的靜脈系，循環(huán)不已。一旦在活體的心臟或血管內(nèi)形成凝血塊，這個過程就是“血栓形成”。當(dāng)這個“栓子”凝塊脫落，跟隨血液游移，堵塞了某處的血管，就形成了血栓。
一、血栓：中老年人的健康大敵
老年人是血栓疾病的高發(fā)人群，這要追溯到血栓的成因。國外學(xué)者提出造成血栓形成有三方面因素：1、血管壁損傷，2、血液成分改變，3、血流速度減慢。這些因素都涉及到老年人生理變化的過程。
隨著年齡增長，細(xì)胞外液量減少，水分流失，最先表現(xiàn)就是由于脫水，皮膚衰老速度加快。再加上，中老年人身體老化，脂質(zhì)代謝功能逐漸減退，血液流動速度減慢，如果平日缺乏運(yùn)動、飲食又不注意，很容易引起高血脂，致使血液濃縮、粘稠，久之形成凝血塊，誘發(fā)血栓病變的出現(xiàn)。
血栓造成的死亡率并不低，據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，因血栓類疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占全球總死亡人數(shù)的51%，是人類主要死亡病因的“頭號殺手”。血脂、血栓等問題，已嚴(yán)重威脅人類的壽命。
不少人都知道家里水管堵塞時，有可能會造成墻面返潮，嚴(yán)重時甚至?xí)鼙选６芫拖裎覀兗依锏乃芤粯樱c人體各器官相連接，一旦血栓導(dǎo)致血管局部堵塞，就會導(dǎo)致某一器官缺血、缺氧而衰竭。
血栓可以發(fā)生在身體任何地方，如果在腦動脈血管停留，就會造成腦血栓，引發(fā)缺血性中風(fēng)，若堵塞在心臟的冠狀動脈，就會引發(fā)心肌梗塞，若堵塞在下肢靜脈，有可能導(dǎo)致末端肢體壞死。
小小的一個“栓子”，體型雖小，但危害巨大。其實(shí)在血栓病變前，都可以通過仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)征兆：
二、血栓上身有哪些表現(xiàn)？
北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科佟小強(qiáng)主任、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科劉兆平副主任在接受「生命時報」專訪時，提及血管堵塞一般有以下幾個表現(xiàn)。
1、胸悶：久坐、久臥后，站起來活動時，突然感覺胸悶氣短，頭暈眼花，有可能是下肢靜脈血栓脫落，堵塞了肺動脈引起的；
2、一側(cè)肢體無力：突發(fā)性的身體四肢的一側(cè)感到提不起來、軟趴趴的，有可能腦動脈或頸動脈發(fā)生了堵塞。有時候還伴有說不出完整的句子，口齒不清，一側(cè)嘴角歪斜；
3、下肢水腫：腎動脈負(fù)責(zé)腎臟的血液供應(yīng)，當(dāng)血液循環(huán)受阻，就會引起腎臟血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致腎功能無法正常運(yùn)行，表現(xiàn)為食欲下降、尿量改變、肢體水腫等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)兩只腳或兩條腿水腫的程度不一致，或是一側(cè)不腫另一側(cè)腫，也有可能是下肢深靜脈血栓的征象。
4、劇烈頭痛：伴有昏迷、嗜睡；因咳嗽用力而加重的頭痛；疼痛劇烈，可在夜間痛醒，有可能是腦部血管受阻，造成的腦血栓前兆。
三、目前治療方法有哪些？
治療血栓，重在一個字“通”，臨床上常見的治療血栓方法，無外乎藥物治療及手術(shù)治療。
根據(jù)患者血栓危險性，選擇用藥。可以用抗血小板聚集的藥物，甚至兩種和三種抗血小板聚集的藥物聯(lián)合使用，比如冠心病的患者，如果在一年內(nèi)沒有出現(xiàn)過心肌梗塞，可以進(jìn)行單抗治療，也就是使用一種抗血小板的藥物治療，最常用的藥物是阿司匹林。
如果血栓的問題十分嚴(yán)重，單純的依靠自我調(diào)節(jié)效果是有限的，在這個時候最好可以使用手術(shù)的方法進(jìn)行調(diào)節(jié)，幫助自己盡快治愈血栓。如我們開篇提及到毛春教授所發(fā)開的納米機(jī)器人治療血栓。通過納米機(jī)器人技術(shù)，連續(xù)靶向給藥，可短期溶栓和長期抗凝的目的。
四、如何預(yù)防血栓上身？
血栓的形成，與生活習(xí)性密切相關(guān)，想要預(yù)防血栓，就要從規(guī)律生活做起。中老年人應(yīng)當(dāng)保持定時定量的運(yùn)動，散步、慢跑、太極、健身舞都是不錯的運(yùn)動選擇，可以幫助人體血液循環(huán)，達(dá)到氣血疏通的目的；飲食上也要改變大魚大肉、口味偏重的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果、五谷雜糧，低鹽低糖低熱量飲食，幫助有效降低動脈粥樣硬化。
另外，中老年人一定注意補(bǔ)充水分，飲水可以直接降低血栓發(fā)生風(fēng)險。起床后、晨練后、飯后半小時或睡覺前，都可以通過飲水稀釋血液的粘稠度，降低中老年人血液黏稠危機(jī)。
血栓就像潛伏在體內(nèi)的“定時炸彈”，隨時危害生命。最好的拆解方法，就是不要讓“炸彈”安裝在你的身上。血栓，預(yù)防大于治療，日常生活中中老年人一定養(yǎng)生健康的生活方式，防止血栓的形成。
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參考資料：
[1]Wan M , Wang Q , Wang R , et al. Platelet-derived porous nanomotor for thrombus therapy[J]. Science Advances, 2020, 6(22):eaaz9014.
[2]王黎生. 血栓——中老年人的大敵[J]. 華夏長壽, 1997.
[3]《全球最新10大死亡原因排名出爐！》.看醫(yī)界.2018-05-29
[4]《血管堵沒堵7個征兆告訴你》.生命時報.2017-07-20
[5]《關(guān)于血栓：預(yù)防血栓的措施與治療血栓的措施是不一樣的，究竟有哪些不同？》.武大人民陳博士心血管科普平臺.2019-08-03
金俊