科技改變生活 · 科技引領未來
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“不知道會不會生二胎，但為了家人考慮，我還是決定存臍帶血。”湖南的廖女士生完孩子后，她決定將臍帶血存放在醫(yī)院，雖然每年需要一筆不小的開支，但也算是買一份安心。關于臍帶血的丟與存，外界一直爭議不休。對廖女士而言，“臍帶血救白血病”是讓下決心的
“不知道會不會生二胎，但為了家人考慮，我還是決定存臍帶血。”湖南的廖女士生完孩子后，她決定將臍帶血存放在醫(yī)院，雖然每年需要一筆不小的開支，但也算是買一份安心。
關于臍帶血的丟與存，外界一直爭議不休。對廖女士而言，“臍帶血救白血病”是讓下決心的主要原因。那么， 臍帶血真的能救白血病嗎？
爸爸不幸患上白血病 6歲兒子臍帶血救命
鄧先生，31歲，和妻子陪兒子晨晨去醫(yī)院看過敏時，順便做了個體檢，結果被查出白血病。之后前往北大醫(yī)院治療，醫(yī)生根據(jù)病情建議進行造血干細胞移植手術。
由于病情比較緊急，只能從自家人尋找合適的供體，檢查后，發(fā)現(xiàn)6歲的兒子和爸爸配型成功。
但是，晨晨年齡還太小，無法滿足移植的需求量。這時，媽媽想起曾經(jīng)給孩子存了臍帶血。
臍帶血+外周血，聯(lián)合移植治療，既解決了鄧先生的白血病問題，又能降低對孩子的影響。
而說到臍帶血，很多人其實還不了解它是什么：
很好理解，從名字上，我們就可以解讀個大概，主要就是指小孩降臨世間時，臍帶結扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液。
在過去一半都是處理掉不用的，直到發(fā)現(xiàn)它可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細胞，理論上可用于造血干細胞移植，治療多種疾病，所以，開始受到大眾的關注。
那臍帶血真的能治白血病？
答案是：可以，臨床上確實有不少的白血病患者就是通過臍帶血造血干細胞移植治愈的，但是注意，并不是全部的白血病。
2014年4月，李先生8個月的孩子確診為白血病，想取出臍帶血治病時，卻被告知不能用。而這種情況，在臨床上并非孤例。
美國血液與骨髓移植學會專門發(fā)布過“臍帶血使用指南”，里面清楚地寫明了主流科學界的立場：在小孩出生后20年內需要用到自己臍帶血的概率極低，僅為0.04%到0.0005%。
從白血病病因看，我們可以劃分成2大類，先天和后天（占5%左右），而自體臍血對于自身基因缺陷（先天）引起的白血病，臍帶血是“無能無力”的，而臨床上多數(shù)的兒童白血病是先天性的，此時的臍血里已經(jīng)含有異常的干細胞，這種臍血移植是沒有意義的。
另一方面，臍帶血的保存條件非常嚴苛。“哪怕一次斷電，臍血里的干細胞可能就報廢了。”專家稱。
所以，在治療白血病之前，要注意分辨清楚，而且臍帶血造血干細胞移植也不是白血病唯一的治療方法。
臍帶血真能包治百病？
臍血干細胞移植治療的疾病確實有近百種，尤其是血液系統(tǒng)疾病，如部分白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血等。
但是，臍帶血中可以提取出來的總有核細胞、CD34+細胞的數(shù)量是有限的，一份臍帶血中干細胞的數(shù)量，僅僅適合20公斤以下的患者，而一旦數(shù)量不足，就會提升增殖失敗的風險，再加上臍帶血中的比骨髓和外周血中的更原始，所以植入需要花費的時間會長，易引起嚴重感染等并發(fā)癥，這也是導致患者接受該治療最主要的死亡原因。
而這些因素也意味著，臍帶血并不能“包治百病”，而是具有嚴格的適應癥范圍。
據(jù)了解，目前臍血實際用于臨床的疾病中，以血液病居多。不過據(jù)媒體報道，有專家表示衛(wèi)生部門正在修正，有望批準擴大臍帶血干細胞臨床適應癥的范圍，希望可以有更多的好消息等著大家。
延伸閱讀：該不該存臍帶血？
很多人對于存臍帶血的必要性還存在懷疑，我們先來看下臍帶血用于自身的幾率數(shù)據(jù)：
北京自體臍血庫存儲量將近200000份，臨床上用于自身及親屬有15例，自體移植占6例。
2008年，有機構對全球比較大型的13個私人臍帶血庫做了調查，數(shù)據(jù)顯示：500000份臍帶血只有99份被最終調用，并且這其中只有1份是用于自身的移植手術。
換算一下，我們可以發(fā)現(xiàn)：自存臍帶血最終被用于自身疾病治療的概率大約在十幾萬分之一到幾十萬分之一左右。而且還有一些情況也不適合臍帶血移植，如自身基因缺陷所致的疾病，還有一些母親患有梅毒、艾滋病、丙肝等疾病的孕婦，不能儲存臍帶血。
再加上存臍帶血的花費還是比較高的，所以，最終是否投資兩萬多元，各個家庭可以根據(jù)自己的經(jīng)濟實力進行權衡。
當然，也可以將臍帶血存入公共庫當中，幫助有需要的人，利人利己，造福社會。
不過，儲存臍帶血的危害也希望大家周知。海南醫(yī)學院張宏玉教授稱，“采集新生兒的臍帶血，既有違倫理，更損害新生兒健康。”臍帶血儲存機構的平均采血量超過100毫升，占初生嬰兒全身血量的1/3到1/2，對嬰兒本身會有一定危害。
總結：臍帶血確實對于一些血液疾病有一定的療效，但是也不是每個人都適合，它的存儲花費也比較高，所以建議大家可以根據(jù)實際情況決定。#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#
參考資料：
[1]《老爸得白血病 孩子臍帶血救命》.北京晚報.2015-04-14
[2]《臍帶血靠不靠譜？95%白血病人適用自體臍帶血》.齊魯晚報.2016-07-13
[3]《該不該花重金為寶寶存一份臍帶血》.央視網(wǎng).2016-12-30
[4]《寶寶的臍帶血得存起來？臍帶血真的能包治百病嗎？》.科學辟謠.2020-05-04
李龍一