近期，沈陽口腔醫院通過互聯網醫療模式，利用遠程視頻連線東陵區郵政網點的居民們開展了健康大講堂活動，醫院種植科醫生李暢為大家講解種植牙的相關知識。什么是種植牙？我們經常說的種植牙指的是在缺牙區所在的牙槽骨上植入一顆表面經過特殊處理的類似"螺絲

什么是種植牙？

我們經常說的種植牙指的是在缺牙區所在的牙槽骨上植入一顆表面經過特殊處理的類似"螺絲釘"的人工牙根，然后在人工牙根上修復一顆和天然牙類似的人工牙，行使咀嚼和發音等功能。

缺牙的原因及導致的問題

目前中老年人的牙齒疾病主要體現在四大方面：牙齒磨耗，牙齦退縮，牙周病和齲病，齲病和牙周病可以說是中老年人缺牙的兩大主要因素，缺牙后會導致鄰牙傾斜，對頜牙伸長，咬合紊亂，影響消化功能，最終影響健康。臨床中很多患者來了想種牙，一做檢查發現頜間距離特別短，甚至已經咬在對頜的牙齦上，或者缺牙間隙特別窄，已經無法進行種植修復，造成這樣后果的原因主要是缺牙時間過長，所以如果口內有保留不住的牙齒應該盡早拔掉然后進行修復。

種植的步驟

提到種植牙，大家應該不陌生，但是很多人不是真正的了解它，甚至從心里抵觸它，覺得很可怕，實際不是的，種植牙是一個創傷很小的手術，術后不需要住院，一切照常。

標準的種植步驟其實是這樣的：

1、對口腔進行全面的檢查，包括口腔CT以及口內情況，同時對口腔炎癥等各項指標做一個全面的評估。

2、切開牙齦，露出牙槽骨，如果患者骨量特別好，現在一般都采用微創技術，不需要切開翻瓣，基本沒有額外的創傷。

3、植入種植體。這就是我們的人工牙根。

4、放入覆蓋螺絲，然后將切開的牙齦嚴密縫合，為了保護我們的種植體使它與口腔完全隔絕，留出足夠的時間（一般需要三個月到六個月）讓骨組織和種植體形成理想的骨結合。

5、大約三到六個月后我們在把植入處的牙齦切開，找到我們的種植體后，再放入愈合基臺。

6、大約一到兩周后，我們取下愈合基臺，就可以取模型了，再一周后我們就可以戴上假牙了。

種植牙的適應癥

1、上下頜部分或個別缺牙，鄰牙健康不宜作為基牙者。

2、磨牙缺失或游離端缺牙的修復。

3、全口牙缺失，尤其是下頜骨牙槽突嚴重萎縮者，由于牙槽突形態的改變，傳統的義齒修復固位不良者。

4、活動義齒固位差，無功能，黏膜不能耐受者。

5、對義齒的修復要求較高，而常規義齒又無法滿足者。

6、種植區應有足夠的高度及寬度的健康骨質。

7、口腔粘膜健康，種植區有足夠厚度的附著齦。

種植牙的禁忌癥

1、以下幾種情況是不適合做種植手術的。

2、全身情況差或因嚴重系統疾病不能耐受手術者。

3、嚴重糖尿病，血糖過高或已有明顯并發癥者，因術后易感染，故應在糖尿病得到控制時方可手術。

4、口腔內有急慢性炎癥者，如牙齦，粘膜，上頜竇炎等，應在治愈后手術。

5、口腔或頜骨內有良惡性腫瘤者。

6、某些骨疾病，如骨質疏松癥，骨軟化癥及骨硬化癥等。

7、嚴重習慣性磨牙癥。

8、口腔衛生差者。

9、精神病病人。

種植牙的優點

功能強:能很好地恢復牙齒功能,咀嚼功能大大優于其它傳統假牙。

不磨牙:依靠自身的人工牙根進行修復,不用磨掉旁邊的健康牙齒,對牙齒沒有任何傷害。

固位好:不使用傳統鑲牙的卡環或牙套,人工牙與牙槽骨緊密結合,像真牙一樣扎根在口腔里,具有很強的穩定性。有些不能用活動假牙和固定假牙鑲牙的患者就得通過種植牙的方法才能解決。

美觀:可以根據就診者的臉型、其它牙齒的形狀與顏色制作牙冠,達到整體協調和美觀的最佳效果。

舒適方便:不使用活動假牙必需的基托與卡環,沒有異物感,非常舒適、方便,而且有利于保持口腔的清潔衛生。操作簡單:種植牙手術是一個較小的牙槽外科手術,類似拔牙,采用局部麻醉,創傷小,術后即可進食,幾乎無痛苦。

李暢，沈陽市口腔醫院種植科醫生，擅長單顆牙及多顆牙的種植手術和修復治療、口腔種植美學修復，微創種植！

供稿單位：沈陽市口腔醫院