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治腎虛,右歸丸比五子衍宗丸好?不。中藥不分孰好孰壞,而是要分病論治。五子衍宗丸與右歸丸雖然都與腎虛有關(guān),但作用的側(cè)重點(diǎn)與程度是不一樣的。具體我們要先從腎的功能來了解:大多數(shù)人對(duì)腎的認(rèn)識(shí),會(huì)局限在腎藏精且與生殖密切相關(guān)這點(diǎn)上。其實(shí),腎的功能還
治腎虛,右歸丸比五子衍宗丸好?不。中藥不分孰好孰壞,而是要分病論治。
五子衍宗丸與右歸丸雖然都與腎虛有關(guān),但作用的側(cè)重點(diǎn)與程度是不一樣的。具體我們要先從腎的功能來了解:
大多數(shù)人對(duì)腎的認(rèn)識(shí),會(huì)局限在腎藏精且與生殖密切相關(guān)這點(diǎn)上。其實(shí),腎的功能還不僅限于此。它還能濡養(yǎng)溫旭全身各臟腑組織器官。且其中的濡養(yǎng)滋潤工作是由腎陰來做的(腎陰屬物質(zhì)),而溫旭推動(dòng)工作是由腎陽做的(腎陽是屬功能)。
那么,我們把腎精、腎陰、腎陽這個(gè)體系還比喻成一口大鍋,鍋中有米有水,鍋底有柴,只要柴米適宜,起火升溫,鍋就會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)起來。然后,清的水蒸氣就會(huì)向上蒸騰,蒸騰到哪呢?它會(huì)回到肺。這里,肺與腎的關(guān)系咱先不講。
我們主要講一下“鍋中米、水與火”的關(guān)系。
假如鍋中缺米了,那會(huì)如何?顯然“巧婦難為無米之炊”!缺米就做不成飯,那也就相當(dāng)于腎精不足了,由此人的生殖能力就會(huì)降低。而與腎精直接關(guān)聯(lián)的表現(xiàn)會(huì)有哪些呢?遺精,滑精,精少,精弱,精子活力低等這些都是。對(duì)此,五子衍宗丸就是起填補(bǔ)腎精作用的中藥。有意思的是,該藥名字中的“衍宗”二字,恰有繁衍孩子的蘊(yùn)意,這更加深了我們對(duì)該藥的初級(jí)印象。
鍋底若缺柴呢?顯然,那樣火候就會(huì)上不去,鍋中物質(zhì)就氣化不起來,也就是腎陽不足了,此時(shí),人的表現(xiàn)就必然會(huì)有四肢清冷,畏寒怕冷,小便清,面白少華的冷相。對(duì)此,我們要添柴助溫是必然的,同時(shí)也要看著鍋中的水,避免燒干鍋。而右歸丸就是具備這樣溫補(bǔ)腎陽又會(huì)兼顧益陰作用的藥。
以上是我們從病機(jī)上找到的五子衍宗丸與右歸丸的一些區(qū)別。接著,咱再從藥物成分本身上看:
五子衍宗丸有枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子這五個(gè)種子種仁成分。而種子類藥在體內(nèi)的作用方向往往是下方,那么,可見該藥的作用病位會(huì)在下方這個(gè)腎系的范圍。
而右歸丸的成分就相對(duì)較豐富。其中,熟地黃、枸杞補(bǔ)陰;炮附子、肉桂、鹿角膠、鹽杜仲補(bǔ)陽;酒山茱萸、菟絲子陰陽雙補(bǔ),這樣補(bǔ)陽益陰的問題就搞定。不僅如此,炮附子是大熱性,肉桂可引火歸元,這樣“灶坑門”的火生起后,腎這口大鍋便得溫,那么,上面的脾陽是不也能跟著會(huì)獲得溫度啊?因脾陽是根植于腎陽的,腎陽不足就易牽連致脾陽也不足。而脾陽不足時(shí),人會(huì)有飲食減少,大便不實(shí),神疲乏力,胃脘冷痛的表現(xiàn)。現(xiàn)在腎陽的底火上來了,脾陽不足也就隨之改善了。
總結(jié)一下:
五子衍宗丸與右歸丸都是與腎虛相關(guān)的藥,它們的作用范圍里都會(huì)有腰膝酸軟,耳聾耳鳴,遺精,滑精,早泄以及男性功能減弱的情況,區(qū)別在于:
五子衍宗丸的藥性較平,作用方向在下,作用范圍較局限于補(bǔ)精填精,改善遺精,滑精,少精,精稀,早泄,這樣的生殖系的問題。另外,男性不育,雄激素缺乏,女性不孕,卵巢功能衰退等見腎氣不足證候者也可酌情選用該藥。
而右歸丸藥性偏熱,作用方向在上可改善脾陽不足的面白無華,胃脘冷痛,飲食不振,神疲乏力,在下可改善腎陽不足的四肢清冷,腰膝酸冷,臍周冷痛,尿頻色清,大便稀溏,以及陽痿遺精等癥。另外,它對(duì)筋骨無力也有幫助,因?yàn)樗亩胖俪煞钟袕?qiáng)筋骨的作用,這點(diǎn)也是五子衍宗丸不具備的。關(guān)注“藥文匯”,分享更多科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕】抵R(shí)。
王熙一
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