科技改變生活 · 科技引領未來
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現代社會很多人因為各種原因，如股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良、強直性脊柱炎、類風濕關節炎等，需要做人工關節置換。而眾所周知，關節置換除手術風險大之外，關節假體的費用也讓很多家庭知難而退！好不容易湊夠錢做了關節置換手術，手術后出現假體松動、
現代社會很多人因為各種原因，如股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良、強直性脊柱炎、類風濕關節炎等，需要做人工關節置換。而眾所周知，關節置換除手術風險大之外，關節假體的費用也讓很多家庭知難而退！好不容易湊夠錢做了關節置換手術，手術后出現假體松動、周圍骨溶解、假體周圍感染的還是有少數！人們不禁會問：關節置換后的假體到底能夠管多久，能管一輩子嗎？關節置換手術在以前老的教科書上寫著，該手術的第一條適應癥就是：大于65歲以上的老年人。
這個時候原因的，那就是因為關節人工假體因為時代條件的限制，目前也就能用個15-20年，對于大于65歲的老年人，因為各種原因需要做人工關節置換，做一次手術，管一輩子也就差不多了，從這個意義上來講，做了人工關節置換手術，是能用一輩子的！
但隨著醫療技術的發展，目前這個大于65歲的關節置換適應癥已逐漸淡化，原因是像強直性脊柱炎、類風濕關節炎等這些患者越來越多，而且年紀都傾向于年輕化！見過最多的一個強直性脊柱炎小伙子，26歲男性，做了雙側的髖關節置換！（沒辦法，雙側髖關節強直了，生活質量非常差 ，手術愿望特別強烈，做完手術他也非常滿意）但對于這種年輕人，誰又敢保證這個關節假體能用一輩子呢？
對于股骨頭壞死的關節置換假體，摩擦界面對于使用年限也有很大關系！
目前髖關節置換假體的摩擦界面大致可以分為以下三種：金屬頭對金屬、金屬頭對聚乙烯、陶瓷頭對聚乙烯、陶瓷頭對陶瓷
不同材料的關節假體之間摩擦耐磨性不一樣，第四代陶瓷（上面粉紅色那個）耐磨并有足夠的剛性，可以磨擦的更久！而單純的金屬頭不耐磨，原因是金屬離子相對比較活躍，而且摩擦下來的金屬碎屑離子容易誘發骨溶解，造成假體周圍松動，需要二次手術；而金屬對聚乙烯、陶瓷對聚乙烯二者的摩擦介于兩者之間，也是目前使用最多的。
因此，如果不考慮假體松動、感染等原因，而單純考慮界面摩擦使用年限的話，年輕人一般建議使用陶瓷頭對陶瓷的假體，理論上可以磨個50年沒問題，但價格也要貴的多！
以上就是小黑鍋對這個問題的回答，如果覺得有用的話，不要忘記點贊關注【骨科小黑鍋】
陳書