科技改變生活 · 科技引領未來
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蕭山區第三人民醫院婦科，對小花來說，再熟悉不過，這已經是她第7次來到這里做人流手術。副主任醫師童靈飛看到小花時很驚訝，再次向她細致講解流產的危害和副作用，勸她三思，以身體為重。面對醫生的關心，小花終于繃不住，情緒激動，哭著講述自己的故事。原
蕭山區第三人民醫院婦科，對小花來說，再熟悉不過，這已經是她第7次來到這里做人流手術。
副主任醫師童靈飛看到小花時很驚訝，再次向她細致講解流產的危害和副作用，勸她三思，以身體為重。面對醫生的關心，小花終于繃不住，情緒激動，哭著講述自己的故事。
原來，小花有段7年的感情，這7年里多次沒有做好措施，已流產6次，這次是第7次懷孕，但男方的媽媽知道小花之前做了多次人流，擔心以后無法生育二胎，堅決不同意這門婚事，小花只能再次流產。
這則新聞短短十幾行字，讀起來卻讓人倍感沉重。
「人流」之于女性，僅一次就可能對身體和心理造成莫大傷害，何況是7次？但很多女性對此卻知之甚少，以為就只是個手術，只要好好休養就沒事，殊不知有人卻為此付出了“不孕”的代價。
你以為的“人流”，實際上真不簡單
人流，也就是人工流產，在臨床上稱終止妊娠術，指對自然妊娠進行干預，使懷孕狀態提前終止。有藥物流產和手術流產兩種方式。
使用的藥物為米非司酮和米索前列醇。米非司酮具有抗孕激素及抗糖皮質激素作用，米索前列醇能令子宮興奮、軟化宮頸。前者會使子宮腔內膜不適合孕卵著床，后者則能促使子宮收縮，將孕卵排出體外，兩者相互配合，達到終止早期妊娠的目的。
這種方式適用于早期妊娠即妊娠≤49日的孕婦，可在門診進行。若>49日，需酌情考慮，必要時需住院流產。
不過藥物流產的成功率僅為70%，且用藥后出血時間長，可能持續一周左右，會大大增加感染幾率，可引起盆腔炎、子宮內膜炎等，甚至是輸卵管堵塞、宮腔黏連，最終導致不孕。
手術流產是指采用手術方法終止妊娠，包括負壓吸引術（即手術人流）和鉗刮術。
1.負壓吸引術
通過利用負壓吸引原理，將妊娠物從宮腔內吸出，如傳統人流手術、無痛人流、超導可視人流等，適用于妊娠10周內要求終止妊娠而無禁忌癥的孕婦。
傳統人流手術可能會帶來劇烈的疼痛感，甚至會引起人流綜合癥，造成孕婦心律不齊、心動過緩、血壓迅速下降甚至抽搐等癥狀。還可能因為疼痛感過大出現肢體活動從而增加手術風險，導致吸宮不全甚至子宮穿孔。
無痛人流相比傳統人流，雖然疼痛感會減小，但也存在風險。由于需要麻醉鎮痛，可能在麻醉藥物使用中出現麻醉意外，如呼吸抑制、循環抑制、藥物過敏等，甚至會威脅到孕婦的生命安全。
超導可視人流則是在無痛人流基礎上，使用陰道B超加以引導，能夠更清楚觀察到子宮的位置、大小、形態和孕囊，也能避免過度刮宮和反復刮宮，但同樣存在麻醉意外的風險。
2.鉗刮術
采用鉗夾與電吸相結合的方法將妊娠的胎兒及胚胎組織清除。適用于妊娠11-14周的孕婦。
這類手術會不同程度地損傷子宮內膜或子宮肌層，可能導致宮腔粘連、子宮內膜變薄、感染等情況發生，影響再次妊娠。
重要提醒
雖然科技的發展，使得流產對孕婦的傷害不斷減小，但無論選擇哪種流產方式，或多或少都會對孕婦的身體造成傷害。而重復流產不僅會提高術中術后并發癥上升率，還會增加自然流產率、圍生期胎兒死亡率，使女性生育能力受損，甚至是不孕不育。
因此，女性都應該對人流有個正確認知，它對女性身體的損耗，不亞于生個孩子。人流后要注意調養，補充營養多休息，也要格外注意衛生，術后4周內禁止性生活，恢復同房后，也要采取正確的避孕措施。
盡管如今不少人對性是持更開放的態度，但性教育的缺失難免造成一些錯誤認知，而引起人流的很大一部分原因就是缺乏避孕常識。
這些避孕方式，真的不靠譜
錯誤的避孕措施，無疑會增加女性意外懷孕的風險，而懷上不想要，可能就要走上人流之路。哪些是我們常見的錯誤避孕方式呢？
像安全期同房，很多人覺得只要計算好排卵日期，不在排卵期內同房就能起到避孕效果，但卻忽視了月經周期不規律、排卵期可能存在波動等客觀因素，也會導致避孕失敗。
為了體驗更舒服，有些人會采取體外射精方式避孕，認為只要在最后釋放那一刻及時剎住車，不讓精子留在女性體內就不會“中招”，殊不知，精囊和前列腺液的分泌物里面也會有少量精子，在活動過程中這些精子可能會“跑出來”，也有懷孕的風險。
更有甚者，在完全沒有避孕措施的情況下，單純依靠事后“洗一洗”，認為只要用水沖掉留在陰道內的精液，就能避孕。這種方式更加不靠譜。因為男性一次釋放的精子量可達上億，免不了有的精子在被沖刷前就游到子宮腔內，加上清洗也并不能完全徹底，這樣就有可能懷孕。
因此，想避孕減少風險，就要繞開錯誤的避孕方式，掌握正確的避孕手段。例如戴安全套、口服短效避孕藥、使用外用避孕藥、放置宮內節育器等科學的避孕方式。
不過這些避孕方式也不是萬無一失，有可能出現各種狀況，導致意外懷孕，如使用的安全套事后發現有破裂痕跡，或者中途脫落，漏服短效避孕藥或是在激情時刻沒有采取避孕措施等，那么在這種情況下，可以在事后立馬服用緊急避孕藥，如毓婷或金毓婷。
它們的主要成分為左炔諾孕酮，是單純的孕激素，通過顯著抑制排卵或阻止孕卵著床，并使宮頸黏液稠度增加，精子穿透阻力增大等環節，達到緊急避孕的目的。
因此對服用時間也有嚴格要求，需在72小時之內服用，越早服用效果越好。毓婷的用量是一次2片，金毓婷則是一次一片，正確服用，兩者的避孕效果是一樣的。
值得注意的是，這種緊急避孕藥只針對上一次的無保護性性生活或避孕失敗起到避孕作用。多次無保護性生活或避孕失敗，只服用一次緊急避孕藥，會增加其避孕的失敗率。
若在服用后有輕微的頭暈、頭痛和惡心，或偶有嘔吐發生，一般無需處理。但癥狀持續較久、有越來越嚴重的趨勢，則應及時就醫。
面對愛情時，很多女性可能“智商為0”，但無論如何，都要時刻謹記“愛自己”。特別是在性事上，由于身體構造，女性本就更易受傷害，因此更應保持理智，學習性知識，正確避孕，避免人流“侵害”。
參考資料：
1.《戀愛7年人流6次！杭州姑娘再次懷孕后，男友母親卻因她人流多次，要求倆人分手》.河南商報.2021-03-14
2.謝幸,孔北華,段濤.婦產科學(第9版)[M].人民衛生出版社,2018:374-376.
3.林靜.淺談人流手術對婦女身體的傷害[J].《按摩與康復醫學》,2012:81-81.
劉原