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孩子身高矮,長(zhǎng)得慢,每次看著自家娃跟別的小孩站在一起,身高矮一大截,心里就特別難受,很多家長(zhǎng)跟我這樣說(shuō),但是影響孩子身高的因素很多,應(yīng)該做什么檢查?怎么篩查才能少花冤枉錢(qián),今天抽空整理,分年齡段給大家說(shuō)一下!3歲前孩子,身高不達(dá)標(biāo)去醫(yī)院做哪
孩子身高矮,長(zhǎng)得慢,每次看著自家娃跟別的小孩站在一起,身高矮一大截,心里就特別難受,很多家長(zhǎng)跟我這樣說(shuō),但是影響孩子身高的因素很多,應(yīng)該做什么檢查?怎么篩查才能少花冤枉錢(qián),今天抽空整理,分年齡段給大家說(shuō)一下!
3歲前孩子,身高不達(dá)標(biāo)去醫(yī)院做哪些檢查?
首先,家長(zhǎng)明確一點(diǎn),影響三歲之前孩子長(zhǎng)個(gè)的原因,遺傳是非常小的。
主要是受甲狀腺(甲狀腺激素是幫助孩子新陳代謝,營(yíng)養(yǎng)吸收的)
第二個(gè)就是營(yíng)養(yǎng),睡眠,排便、體質(zhì),喂養(yǎng)方式以及后期的養(yǎng)育環(huán)境,對(duì)孩子的身高影響會(huì)更大一點(diǎn)。我們遇見(jiàn)很多小年齡段的孩子,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩是由于便秘,睡眠不好,脾胃營(yíng)養(yǎng)吸收差,經(jīng)常生病導(dǎo)致的,往往把這些最基礎(chǔ)的問(wèn)題調(diào)理好,孩子生長(zhǎng)速度也就上來(lái)了。
另一個(gè)是過(guò)敏源檢測(cè),很多孩子是由于嚴(yán)重的過(guò)敏引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,尤其是吸收能力非常差的孩子,可能對(duì)某些食物不耐受,一個(gè)是飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題,第二就是吃了之后孩子不一定能夠吸收的動(dòng)。
所以三歲之前,最基礎(chǔ)的檢查,一個(gè)是甲功(甲狀腺功能)的檢查,我們可以查甲功三項(xiàng)、甲功五項(xiàng),有的地方查的是甲功七項(xiàng),一般我們說(shuō)甲功五項(xiàng)就可以了。還有像過(guò)敏源,血常規(guī)、肝功、腎功、25羥D(看孩子D缺不缺)、骨密度。
3歲之后到青春期之前,孩子身高不達(dá)標(biāo)去醫(yī)院做哪些檢查?
青春期怎么劃分?以最簡(jiǎn)單的年齡來(lái)劃分,就是女孩子在9歲半之前,男孩子在11歲半之前,沒(méi)有第二性征發(fā)育的這類孩子。
如果我們發(fā)覺(jué)孩子的身高體重差得比較多的情況下,最基礎(chǔ)的檢查,一個(gè)是我們說(shuō)的骨齡是必拍的!
然后是胰島素樣生長(zhǎng)因子,也就是IGF-1,甲功,25羥D,骨密度,包括血常規(guī),給孩子做一個(gè)最基礎(chǔ)的篩查。
如果孩子身高已經(jīng)掉到矮小癥,還要做生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。
因?yàn)槿龤q之后到青春期之前,這類孩子身高落得比較多的情況下,我們需要考慮是不是生長(zhǎng)激素缺乏。
這類孩子有一個(gè)特征就是身高差得比較多,有些孩子身高已經(jīng)掉到第3百分位,如果說(shuō)父母身高比較高的情況下,遺傳身高在75到90百分位,但這個(gè)孩子的身高已經(jīng)掉到第10-25百分位的時(shí)候也要引起重視。
除了個(gè)頭跟同齡孩子差距比較大之外,他們的年生長(zhǎng)速度很慢,所以一旦我們發(fā)現(xiàn)孩子在學(xué)齡期的時(shí)候,年生長(zhǎng)速度低于5公分以下,我們就要考慮這個(gè)孩子是否有生長(zhǎng)激素缺乏的問(wèn)題。
青春期孩子,身高不達(dá)標(biāo)去醫(yī)院做哪些檢查?
一旦進(jìn)入青春期,身高偏矮或者身高不達(dá)標(biāo)的孩子,可能比其他孩子要更加的繁瑣一些。
一個(gè)是需要做像上面學(xué)齡期孩子要做的基礎(chǔ)檢查,像骨齡,胰島素樣生長(zhǎng)因子,甲功…如果孩子有第二性征發(fā)育的話,我們也需要孩子做相應(yīng)檢查,比如說(shuō)女孩做腹部彩超,性激素水平的檢查,男孩的話,也是做性激素水平和睪丸彩超的檢查。
青春期的孩子,相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)的時(shí)間要比學(xué)齡期孩子生長(zhǎng)的時(shí)間要短一些,所以我們更應(yīng)該去慎重地考慮要給孩子做哪方面的干預(yù)?怎么來(lái)干預(yù)?
孩子追趕身高,最好在青春期前完成!青春期間的竄個(gè)不是為了彌補(bǔ)之前落下的身高,而是為了成年更好的身高沖刺!
如果孩子身高偏矮,我們需要先做個(gè)篩查之后再給予合適的建議和治療,而不是孩子身高偏矮就必須得打生長(zhǎng)激素,特殊情況需要特殊處理。
我一直給家長(zhǎng)秉承的態(tài)度就是,不管中醫(yī)西醫(yī),我們給孩子治療的目的,都是讓孩子的身高不留遺憾,甚至是更接近我們對(duì)孩子的期望身高。
王龍林
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