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摘要:看西醫(yī)一次抽好幾管血,到底是個(gè)啥名堂!平常做體檢或者看西醫(yī)的人可能會有印象,到醫(yī)院做檢查的流程一般是這樣的:掛號排隊(duì)開始檢查抽血X3……為什么看西醫(yī),不管看什么都要先抽血,還一次性抽好幾管?膽小的人看到抽幾次直接暈過去了。這就很多人會
摘要:看西醫(yī)一次抽好幾管血,到底是個(gè)啥名堂!
平常做體檢或者看西醫(yī)的人可能會有印象,到醫(yī)院做檢查的流程一般是這樣的:
掛號
排隊(duì)
開始檢查
抽血X3
……
為什么看西醫(yī),不管看什么都要先抽血,還一次性抽好幾管?膽小的人看到抽幾次直接暈過去了。
這就很多人會質(zhì)疑了:有些女性平時(shí)月經(jīng)量就很少,臉色蒼白的,這樣抽血不會造成“失血過多”嗎?之前就有個(gè)女同事,獻(xiàn)血的時(shí)候獻(xiàn)了約400毫升,被家長知道后一頓數(shù)落,說女性容易失血過多!
這不辟謠來了!血液專家解釋說,其實(shí)抽血化驗(yàn)時(shí),雖然看見的是好幾管,實(shí)際上每管也就3-5毫升,一般體檢或者做化驗(yàn)時(shí)一次性抽血加起來,也不會到20毫升,正常人平均有4000毫升的血液,而且還會自動(dòng)再生。
因此,體檢、看病等需要的抽血,并不會就會造成失血過多,貧血之類的,也不用特意去補(bǔ)充,而且,對于一個(gè)身體健康沒有什么基礎(chǔ)病的年輕女性來說,間隔3個(gè)月——半年獻(xiàn)血400毫升,真的沒啥問題,因?yàn)槿梭w自身會很快恢復(fù)。
檢查不是治療,所以為什么要抽血呢?
一場大病可以讓一個(gè)中產(chǎn)家庭土崩瓦解,更別說普通家庭了。因此,很多人都怕進(jìn)醫(yī)院,更怕做各種檢查,總以為檢查太費(fèi)錢,還不如花在刀刃兒上!
所以,為什么要抽血做那么多無畏檢查呢?
其實(shí),檢查就是為了能更準(zhǔn)確地看待疾病,醫(yī)生就能更精準(zhǔn)地評估患者的病情程度,才能進(jìn)行針對性的治療。也可以避免診斷錯(cuò)誤、延誤病情,只有對患者進(jìn)行最佳評估后,才能更精準(zhǔn)治療,不但能加快患者康復(fù)速度,也能一定程度上幫患者減少冤枉錢了!
這里舉一個(gè)最簡單的例子,假如是一位急性心肌梗塞的患者來看病,首先就需要做檢查,而他要檢查的項(xiàng)目包括:
① 血常規(guī):要了解白細(xì)胞有沒有感染,或應(yīng)激;看血紅蛋白,檢查是否貧血,以方便抗血小板、抗凝;看血小板,為盡快抗血小板、抗凝做準(zhǔn)備。
② 肌鈣蛋白、心肌酶:通過抽血化驗(yàn),來驗(yàn)證診斷急性心肌梗死,特別是急性非ST段抬高型急性心肌梗死心肌酶意義重大。
③ 電解質(zhì):抽血來了解血鉀、鈉、氯,低鉀或高鉀都會造成惡性心律失常,從而加重心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
④ 凝血酶:要為下一步抗凝以及使用肝素來打好基礎(chǔ),例如,凝血不正常,就會加大出血風(fēng)險(xiǎn)。
⑤ 肝腎功:抽血檢測,這是最基本的一項(xiàng),為下面的藥物使用和造影做好準(zhǔn)備。
⑥ 血糖和血脂:低血糖、高血糖都會給患者帶來一定的風(fēng)險(xiǎn),通過對血脂的檢測,明確高脂血癥診斷,為下一步調(diào)脂做準(zhǔn)備。
⑦ 術(shù)前病毒檢測:對于一些需要做急診支架手術(shù)的患者,需要通過血液化驗(yàn)了解術(shù)前病毒。
⑧ BNP:檢測了解心功能。
以上只是一個(gè)針對急性心肌梗死患者的普通檢測,而這些都是需要通過抽血化驗(yàn)檢測的,因此,在體檢和看西醫(yī)的過程中,抽血檢查都是十分必要的,都有不一樣的檢測目的。
普通驗(yàn)血能檢查出來啥疾病?遠(yuǎn)比想象的要多!
當(dāng)然,在平常看病檢查中,因?yàn)槊课换颊咔闆r還有醫(yī)生的檢測項(xiàng)目的差異,對于不同疾病的驗(yàn)血提示作用也會存在著差異,所以,不能一概而論。
但對于大部分健康體檢的人以及看病來就醫(yī)的人而言,抽血化驗(yàn)會進(jìn)行常規(guī)的檢測項(xiàng)目檢查,例如血常規(guī)、肝功、腎功、血脂、血糖、血液電解質(zhì)等,可以初步了解患者的一般身體情況,也可以看出基本的一些疾病:
1、血液系統(tǒng)疾病
驗(yàn)血可以檢測出患者有沒有貧血以及貧血的程度;有沒有缺鐵和紅細(xì)胞的形態(tài),白細(xì)胞數(shù)量等等;或者有沒有白血病。
還可以通過骨髓檢查,進(jìn)行分型。
可以檢測出白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等判斷有沒有細(xì)菌感染。
也可以了解血小板情況,判斷有沒有血小板疾病。
2、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
如果是糖尿病患者,驗(yàn)血能檢查出空腹以及餐后的血糖程度,檢查糖化血紅蛋白;
而甲亢或者甲減的患者,通過驗(yàn)血,能檢查出甲狀腺激素是否出現(xiàn)異常。
3、臟器功能
驗(yàn)血能檢查出肝腎功是否出現(xiàn)異常,以及轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、肌酐、尿素氮等情況。
也能檢測代謝性疾病,例如,血脂高不高,膽固醇、甘油三酯是否出現(xiàn)異常,以及診斷出高脂血癥的依據(jù)。
4、腫瘤
有些腫瘤是可以通過抽血化驗(yàn)被檢查出來的,因?yàn)槎鄶?shù)腫瘤患者會出現(xiàn)貧血,也會出現(xiàn)很多種類的腫瘤標(biāo)志物,癌胚抗原,AFP,CA-199,CA125等等。
5、病毒系列
通過驗(yàn)血,能夠篩查出各種肝炎、梅毒、艾滋病等。
6、免疫系統(tǒng)疾病
抽血檢測,也能檢測出類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以類風(fēng)濕因子、抗Sm抗體等抗體滴度的改變,以及干燥綜合征抗核抗體、SSA、SSB抗體的陽性等。
此外,通過血沉同樣也可以檢查和診斷多種疾病,例如,惡性腫瘤、各種炎癥、高膽固醇積壓癥、各部位的軟組織損傷及壞死、貧血等,而C反應(yīng)蛋白檢查能評估疾病活動(dòng)度和治療的效果。
事實(shí)上,當(dāng)人出現(xiàn)病理變化時(shí),身體的內(nèi)部環(huán)境也同樣會發(fā)生改變,也會引起相應(yīng)的血液指標(biāo)發(fā)生變化,根據(jù)疾病的不同,醫(yī)生也會相應(yīng)申請不同的血液檢查項(xiàng)目,幫助了解疾病的類型和評估,來輔助治療。
寫在最后:
在體檢或者在就醫(yī)檢查中,需要抽幾管血,主要由于項(xiàng)目不同,儀器試劑盒等不同,才需要 抽幾管,而不是一次抽完的,則因?yàn)楹芏鄼z查項(xiàng)目指標(biāo)是動(dòng)態(tài)的,需要盡快了解血液變化,所以,血液檢查在就醫(yī)看病中有重要意義,甚至有時(shí)候起決定性作用!
不過,需要注意的是,檢測結(jié)果的臨床意義必須要結(jié)合專業(yè)醫(yī)生就患者的病史、癥狀、體征等輔助檢查結(jié)果,進(jìn)行全面綜合分析才能診斷。
張書遠(yuǎn)
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