放療是用各種不同能量的射線(xiàn)照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單獨(dú)使用,也可與手術(shù)、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小些,便可使原來(lái)不能手術(shù)的患者爭(zhēng)取到手術(shù)的機(jī)會(huì)。做為治療

放療是用各種不同能量的射線(xiàn)照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單獨(dú)使用,也可與手術(shù)、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小些,便可使原來(lái)不能手術(shù)的患者爭(zhēng)取到手術(shù)的機(jī)會(huì)。做為治療癌癥最主要的三種手段之一,據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),截止到2005年,惡性腫瘤的5年治愈率為55%。其中外科手術(shù)貢獻(xiàn)率為49%,放療貢獻(xiàn)率為40%,化療貢獻(xiàn)率為11%。
Tomo放療系統(tǒng)和射波刀哪個(gè)更好?
Tomo放療系統(tǒng)和射波刀都是屬于腫瘤立體定向放射治療設(shè)備,做為目前最先進(jìn)的腫瘤放療技術(shù)的代表,在腫瘤的治療中得到了廣泛的應(yīng)用。可能很多人都已了解到射波刀的最佳治療范圍是4公分以下的腫瘤,Tomo可以同時(shí)治療任何形態(tài)、任意大小、任意數(shù)量、任意部位的腫瘤。但是Tomo放療系統(tǒng)和射波刀還有那些區(qū)別呢?
Tomo放療系統(tǒng)和射波刀共同點(diǎn):
Tomo放療系統(tǒng)和射波刀均為放射治療,具有不開(kāi)刀、無(wú)創(chuàng)傷、不打麻藥等優(yōu)點(diǎn),治療原理基本一樣,都是采用放射線(xiàn)照射腫瘤組織機(jī)構(gòu),破壞其DNA組織,使其失去活性,最終消亡,針對(duì)不能手術(shù)、不愿意手術(shù)、術(shù)后復(fù)發(fā)的患者效果很好。
Tomo放療系統(tǒng)和射波刀不同點(diǎn):
1、精準(zhǔn)度上的比較
射波刀的治療范圍只有Tomo治療范圍的10%左右,Tomo可以同時(shí)治療任意尺寸大小、任意形狀、任意部位、任意數(shù)量的腫瘤。射波刀在腫瘤類(lèi)型、腫瘤大小上有很多限制,一般對(duì)于4cm下的腫瘤,高度規(guī)則的,容積較小的腫瘤治療效果比較好。
在超大照野的照射上Tomo放療有明顯的優(yōu)勢(shì),如骨髓移植前對(duì)病人行全身或全骨髓照射,或兒童腦瘤中的神經(jīng)管胚細(xì)胞瘤(medulloblastoma),需要做全腦全脊髓預(yù)防照射。Tomo可以對(duì)多個(gè)部位病灶進(jìn)行同時(shí)照射的同時(shí),保證每一個(gè)治療部位的劑量的精確度和腫瘤適形度。TOMO系統(tǒng)的60cm*160cm超大照射范圍和獨(dú)有多視野照射模式可以讓多個(gè)病變部位同時(shí)接受照射,這是目前國(guó)際上任何放療設(shè)備都無(wú)法達(dá)到的。
在放射治療中精準(zhǔn)度可以說(shuō)是直接影響治療效果,射波刀具有呼吸追蹤系統(tǒng),更進(jìn)一步對(duì)腫瘤周?chē)M織起到保護(hù),降低副作用,射波刀能讓病人在自然呼吸狀態(tài)下,接受放射外科治療,精準(zhǔn)度在1mm以?xún)?nèi)。
TOMO作為目前唯一采用放療照射與CT同源的影像引導(dǎo)放療系統(tǒng),成像精度高達(dá)±0.1mm,TOMO的精度比射波刀高達(dá)10倍。射波刀之類(lèi)的不同源的放療系統(tǒng),不管怎么調(diào)整,機(jī)械精度和成像精度之間都會(huì)存在一定的誤差,目前來(lái)講,只有T OMO能夠做到機(jī)械精度和成像精度完全一致,而這都是源于其獨(dú)特的同源設(shè)計(jì)。
TOMO在每次治療前都會(huì)和歷史影像進(jìn)行對(duì)比,根據(jù)患者腫瘤部位每日的變化動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)的調(diào)整照射范圍和角度、劑量,這一點(diǎn)是目前任何腫瘤放療設(shè)備都無(wú)法達(dá)到的。同時(shí)該影像系統(tǒng)具有劑量計(jì)算和驗(yàn)證功能,保證了患者每次治療時(shí),治療計(jì)劃在位置和劑量上的雙重高精度。
2、劑量和適形度上的比較
射波刀是通過(guò)較短時(shí)間射線(xiàn)能量聚焦于腫瘤從而達(dá)到治療效果。這種大劑量、低分次的治療對(duì)一些心肺部位的腫瘤治療上是不太合適的。對(duì)于一些心肺部位的腫瘤,由于心臟及肺是活動(dòng)的,尤其心臟的跳動(dòng)使得這些“刀”的定位根本達(dá)不到既能完全覆蓋又不損傷心臟肺的目的。同時(shí)單次大劑量的照射,有可能對(duì)一些部位的腫瘤,比如消化道腫瘤造成穿孔或者潰瘍,這種后果是非常嚴(yán)重的。
TOMO放射治療系統(tǒng)在完成IMRT時(shí),用MVCT收集影像,不僅能矯正擺位誤差,還可計(jì)算當(dāng)天照射的實(shí)際劑量分布,用來(lái)評(píng)估和調(diào)整以后分次治療的計(jì)劃,即為ART或DGRT。
TOMO放射治療系統(tǒng)是真正的“層面”(斷層)治療,直線(xiàn)加速器與CT掃描聯(lián)合的設(shè)計(jì)理念,機(jī)架產(chǎn)生薄層扇形束射線(xiàn),達(dá)到高度精確性。消除冷熱點(diǎn)和照射野的銜接,TOMO放射治療系統(tǒng)采用軸向治療,要比非共面IMRT更精準(zhǔn),劑量分布更合理。
TOMO放射治療系統(tǒng)代表了適形放療所能達(dá)到的終極水平,意味著可使劑量緊緊包裹腫瘤,而同時(shí)卻保持其周邊的關(guān)鍵器官受到最少傷害。相較其它方式,TOM O放射治療系統(tǒng)可以更加有效和有力地提升靶區(qū)劑量。
3、治療范圍上的對(duì)比
射波刀的治療范圍只有Tomo治療范圍的10%左右,Tomo可以同時(shí)治療任意尺寸大小、任意形狀、任意部位、任意數(shù)量的腫瘤。射波刀在腫瘤類(lèi)型、腫瘤大小上有很多限制,一般對(duì)于4cm下的腫瘤,高度規(guī)則的,容積較小的腫瘤治療效果比較好。
在超大照野的照射上Tomo放療有明顯的優(yōu)勢(shì),如骨髓移植前對(duì)病人行全身或全骨髓照射,或兒童腦瘤中的神經(jīng)管胚細(xì)胞瘤(medulloblastoma),需要做全腦全脊髓預(yù)防照射。Tomo可以對(duì)多個(gè)部位病灶進(jìn)行同時(shí)照射的同時(shí),保證每一個(gè)治療部位的劑量的精確度和腫瘤適形度。TOMO系統(tǒng)的60cm*160cm超大照射范圍和獨(dú)有多視野照射模式可以讓多個(gè)病變部位同時(shí)接受照射,這是目前國(guó)際上任何放療設(shè)備都無(wú)法達(dá)到的。
4、治療時(shí)間上的對(duì)比
TOMO放射治療系統(tǒng)集治療計(jì)劃、劑量計(jì)算、兆伏級(jí)CT掃描、定位、驗(yàn)證和螺旋放射功能于一體,治療擺位和驗(yàn)證自動(dòng)化程度高,花費(fèi)時(shí)間少,每次治療時(shí)間平均在3-8分鐘,射波刀每次治療時(shí)間在40分鐘-100分鐘。
對(duì)于存在多發(fā)轉(zhuǎn)移情況的患者,如果采用射波刀治療,一次只能治療一個(gè)病灶部位,次數(shù)多,時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高。如果通過(guò)Tomo放射治療,可以對(duì)所有發(fā)現(xiàn)的病灶部位同時(shí)進(jìn)行放射治療,而且能保證不同的部位給予不同的放射劑量,治療效果更好,時(shí)間更短。
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