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最近有老板碰到員工工傷,問(wèn)我要賠多少錢!為什么每年花了這么多錢買保險(xiǎn),到出事的時(shí)候去賠這么少?01、工傷認(rèn)定員工發(fā)生工傷后,會(huì)去工傷認(rèn)定部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。有時(shí)候,員工違規(guī)操作導(dǎo)致受傷,老板可能會(huì)認(rèn)為是不是工傷。其實(shí),工傷認(rèn)定實(shí)行的是“無(wú)過(guò)錯(cuò)
最近有老板碰到員工工傷,問(wèn)我要賠多少錢!為什么每年花了這么多錢買保險(xiǎn),到出事的時(shí)候去賠這么少?
01、工傷認(rèn)定
員工發(fā)生工傷后,會(huì)去工傷認(rèn)定部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
有時(shí)候,員工違規(guī)操作導(dǎo)致受傷,老板可能會(huì)認(rèn)為是不是工傷。
其實(shí),工傷認(rèn)定實(shí)行的是“無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任”。事故發(fā)生,只要不是員工故意行為,不論責(zé)任在誰(shuí),員工都能得到賠償。
那么哪些情況會(huì)認(rèn)定為工傷呢?
一、只要是工作相關(guān)導(dǎo)致的傷害,無(wú)論什么時(shí)間和地點(diǎn),都被認(rèn)定為工傷。
二、患職業(yè)病。
三、上下班途中,非本人主要責(zé)任的交通事故。
四、突發(fā)疾病死亡或48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
五、搶險(xiǎn)救災(zāi)等活動(dòng)中受傷。
六、傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā)。
不得認(rèn)定為工傷:
一、故意犯罪。
二、醉酒或吸毒的。
三、自殘或自殺的。
02、老板要賠多少?
1、無(wú)傷殘等級(jí)
普通的小傷,評(píng)不上傷殘等級(jí),花費(fèi)比較少:
1. 醫(yī)療費(fèi):工傷保險(xiǎn)會(huì)有報(bào)銷,沒(méi)有買過(guò)保險(xiǎn)需要企業(yè)承擔(dān)。
2. 停工留薪待遇(誤工費(fèi)):根據(jù)員工月平均工資來(lái)算,時(shí)間可以根據(jù)醫(yī)院的病假條。
3. 伙食費(fèi)、交通費(fèi)等:適當(dāng)補(bǔ)償一點(diǎn),一般很少。
2、有傷殘等級(jí)
除了無(wú)傷殘等級(jí)的待遇外,還有一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。
我們分幾種情況來(lái)看!
一、有工傷保險(xiǎn)
國(guó)家工傷保險(xiǎn)是國(guó)家福利,可以解決很大一部分的工傷賠償:
可以看到,工傷保險(xiǎn)為我們企業(yè)解決了一至四級(jí)工傷的絕大部分費(fèi)用,而五-十級(jí)我們企業(yè)的依然需要承擔(dān)一部分。
二、沒(méi)有工傷保險(xiǎn)
沒(méi)有保險(xiǎn),所有費(fèi)用只能企業(yè)自己承擔(dān)。
工傷賠償就像交通事故賠償,是以該省上一年的平均工資為基數(shù)來(lái)計(jì)算的,每年的賠償金額都在以8%左右的速度增長(zhǎng)。
我們來(lái)看2020年浙江的工傷傷殘標(biāo)準(zhǔn)(沒(méi)有工傷保險(xiǎn)):
因此,如果企業(yè)沒(méi)有購(gòu)買保險(xiǎn),將面臨很大的風(fēng)險(xiǎn)。
有老板問(wèn)我,員工工傷傷殘了,但我又沒(méi)有買保險(xiǎn),怎么辦?
企業(yè)最好和員工協(xié)商一個(gè)折中的賠償金額,也可以通過(guò)當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)保障所進(jìn)行調(diào)解,簽訂賠償協(xié)議。
現(xiàn)在信息發(fā)達(dá),員工各種渠道都能了解工傷賠償?shù)臄?shù)額和維權(quán)途徑。
建議不要走上仲裁和訴訟等正式的法律程序,對(duì)員工和企業(yè)都是勞民傷財(cái)?shù)穆L(zhǎng)過(guò)程。如果工傷事實(shí)明確,企業(yè)不僅該賠的一分少不了,而且要面臨長(zhǎng)期的法律流程,花費(fèi)大量精力,得不償失。
03、商業(yè)保險(xiǎn)怎么買?
為什么買雇主責(zé)任險(xiǎn),而不是意外險(xiǎn)
雇主責(zé)任險(xiǎn)是專門為解決企業(yè)工傷賠償設(shè)計(jì)的險(xiǎn)種,而團(tuán)體意外險(xiǎn)是作為員工福利。
兩者在賠款上就有很大差距:
另外,工傷傷殘?jiān)u級(jí)比意外險(xiǎn)傷殘?jiān)u級(jí)更寬松,很多情況意外險(xiǎn)不能評(píng)到等級(jí),沒(méi)得賠。
為什么大家都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)雇主責(zé)任險(xiǎn)呢?
主要是大家接觸的都是壽險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員,而雇主責(zé)任險(xiǎn)是財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司才有的產(chǎn)品,只有自己找財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司或者通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人購(gòu)買。
那么雇主責(zé)任險(xiǎn)怎么買合適?
1、有工傷保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)其實(shí)已經(jīng)覆蓋了大部分風(fēng)險(xiǎn),但五到十級(jí)發(fā)生概率最高的傷殘等級(jí),賠償金額依然很可觀。
可以通過(guò)購(gòu)買保額較低的雇主責(zé)任險(xiǎn)方案來(lái)覆蓋剩余部分的風(fēng)險(xiǎn),價(jià)格便宜,一般每個(gè)人只要1,2百就能解決問(wèn)題。
這樣,發(fā)生工傷,保險(xiǎn)就能做到全覆蓋,企業(yè)沒(méi)有后顧之憂!
2、沒(méi)有工傷保險(xiǎn)
沒(méi)有工傷保險(xiǎn),就只能通過(guò)雇主責(zé)任險(xiǎn)來(lái)轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)!
我們來(lái)看一個(gè)簡(jiǎn)單的雇主責(zé)任險(xiǎn)方案:
方案怎么選擇?
我們還是參考中國(guó)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)各等級(jí)傷殘發(fā)生率的統(tǒng)計(jì):
可以看到,六到十級(jí)傷殘的工傷占了所有工傷傷殘的88.6%。
結(jié)合工傷賠償數(shù)額和傷殘概率,我們建議至少選擇40萬(wàn)保額的雇主責(zé)任險(xiǎn)方案。
這樣,88.6%可能的工傷賠償我們可以通過(guò)雇主責(zé)任險(xiǎn)完全覆蓋。
如果預(yù)算充足,選擇更好的方案就能覆蓋更全面,理賠金額也更足!
04、購(gòu)買渠道和理賠服務(wù)
雇主責(zé)任險(xiǎn)在壽險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員哪里買不到,可以直接找財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司或者找保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人購(gòu)買。
當(dāng)然,價(jià)格都是一樣的。
財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司
在各大財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司官網(wǎng)會(huì)有雇主責(zé)任險(xiǎn)的介紹和購(gòu)買鏈接,通過(guò)選擇工種和方案可以直接購(gòu)買。
建議多家保險(xiǎn)公司進(jìn)行方案對(duì)比,要仔細(xì)查看條款,避免踩到坑。
比如增減人的比例限制,對(duì)高空作業(yè)的限制,行業(yè)的限制等等。
平安、陽(yáng)光、人保等財(cái)險(xiǎn)公司都有對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品。
保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人
通過(guò)專業(yè)的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以得到很多的增值服務(wù),而價(jià)格是一樣。
企業(yè)只要提供企業(yè)員工的工種、人數(shù)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等信息,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人就會(huì)幫企業(yè)篩選最合適的產(chǎn)品。
保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人了解市面上絕大部分產(chǎn)品的情況,不用企業(yè)自己再花大量時(shí)間研究條款,起碼不會(huì)踩坑。
如果有特殊需求,還可以通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人多家保險(xiǎn)公司詢價(jià),定制化方案。
另外最重要的一點(diǎn),保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人會(huì)提供專業(yè)的理賠服務(wù),出現(xiàn)理賠糾紛可以通過(guò)專業(yè)的途徑維權(quán),有效維護(hù)企業(yè)合法利益。
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劉書一
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