“醫(yī)生，我的孩子身上起了好多皮疹，開始以為是過敏，后來拉肚子，小便里還有些血，現(xiàn)在又說手腳痛，這是怎么了？”綜上癥狀表現(xiàn)，考慮小患者是過敏性紫癜。此病好發(fā)于4至7歲的兒童，是兒科的常見病，然而卻不是兒科的專病，許多成年人也會不幸“中招”。過

“醫(yī)生， 我的孩子身上起了好多皮疹，開始以為是過敏，后來拉肚子，小便里還有些血，現(xiàn)在又說手腳痛，這是怎么了？”

綜上癥狀表現(xiàn)，考慮小患者是過敏性紫癜。此病好發(fā)于4至7歲的兒童，是兒科的常見病，然而卻不是兒科的專病，許多成年人也會不幸“中招”。過敏性紫癜究竟是何方神圣？

什么是過敏性紫癜？

過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，典型癥狀為皮膚紫癜，常伴單關節(jié)腫痛、腹脹腹痛、血尿、蛋白尿等。大部分患者起病時首發(fā)癥狀較輕，容易被忽視，當出現(xiàn)持續(xù)性血尿、蛋白尿時往往提示病情已較重。

過敏性紫癜屬于中醫(yī)“血證”、“紫癜”、“葡萄疫”等范疇。中醫(yī)認為病機有二，一是由于小兒先天稟賦不足，臟腑嬌嫩，腠理不密，外感風熱之邪容易侵犯機體，藏于皮毛、肌肉之間，與氣血相互搏結，傷及血絡，血液被迫外行，造成血液溢于脈外，滲于皮下，從而形成了紫癜。

二是由于小兒體虛，疾病反復發(fā)作，臟腑虛損，脾氣虛弱，脾虛不能攝血，溢于脈外，形成紫癜。

過敏性紫癜可不是過敏

過敏性紫癜雖然名字中包括“過敏”，但是并不是實際意義上的過敏。

我們常常說的過敏是指機體再次接觸相同的變應原時發(fā)生的過度劇烈的反應而引起生理功能紊亂或組織損傷，如急性蕁麻疹、過敏性鼻炎，和IV型變態(tài)反應，如接觸性皮炎。

為避免誤會，國際上已經(jīng)將過敏性紫癜改稱為IgA血管炎。老百姓慣稱還是過敏性紫癜。

過敏性紫癜的發(fā)病因素有哪些？

過敏性紫癜既然不是過敏，那到底是什么原因引的呢？目前認為過敏性紫癜的病因及發(fā)病機制尚不清楚，主要與自身免疫功能紊亂有關，因此患者應到風濕免疫科就診。一般認為過敏性紫癜跟以下因素有關：

?感染：β溶血性鏈球菌感染，其中以上呼吸道最為多見，發(fā)疹性病毒感染，寄生蟲感染；

?食物：某些食物過敏的人群，更容易患病，如魚、蝦、蟹、雞、蛋、牛奶；

?藥物：服用青霉素、頭孢菌素類抗生素，水楊酸類、保泰松、吲哚美辛等解熱鎮(zhèn)痛藥，磺胺類、阿托品、異煙肼及噻嗪類利尿藥；

?遺傳：基因在過敏性紫癜的發(fā)病機制中起關鍵作用；

?其他：花粉、粉塵、接種疫苗、蚊蟲叮咬、寒冷刺激等也是該病的誘因。

過敏性紫癜的中醫(yī)療法

中醫(yī)認為過敏性紫癜屬于“血證”、“紫癜”、“葡萄疫”等范疇。

在治療上，中醫(yī)分內調與外治。中醫(yī)中藥內治按照分期制定原則：初期宜祛除風熱、濕熱，清熱涼血，方用銀翹散或四妙散或犀角地黃湯加減；恢復期常用益氣攝血、滋陰降火的方法，方用歸脾湯或茜根散加減。

此外，離經(jīng)之血便為瘀，整個病程中要重視活血化瘀的應用，如加用川芎、丹參、赤芍等。

外治法有中藥熏洗，藥物通過經(jīng)絡、氣血調節(jié)臟腑功能，達到疏通經(jīng)絡、活血化瘀、調和氣血、清熱解毒等作用。如使用苦參、蛇床子、獨活、羌活、百部、白鮮皮、地膚子等進行中藥熏洗，可以直接將藥物作用于有紫癜的皮膚、腧穴、經(jīng)絡上，借助于熱力使得毛細血管擴張，以便藥物有效成分吸收入血，修復局部受損的毛細血管，促進皮膚紫癜等癥狀的消退。

中藥熏洗療法還可以聯(lián)合耳穴貼壓、艾灸等中醫(yī)外治法，起到更好的療效。最后，閏月大夫給出4點提高身體抵抗力，調養(yǎng)機體的建議。

身體抵抗力差怎么調養(yǎng)？

1.良好的生活方式：適當進行體育鍛煉增強體質，保證充足的睡眠和合理的作息，注意勞逸結合。

2.健康的飲食習慣：均衡飲食保證營養(yǎng)均衡，少食用高脂、高糖、高鹽食物，辛辣刺激、生冷油膩的食物也要少吃。

3.西醫(yī)治療：當?shù)挚沽乐厥軗p，或合并有重癥感染時，可以使用丙球蛋白、胸腺肽或輸注血漿等方法被動提高免疫力。

4.中醫(yī)調護：選用內服中藥時，先辨臟器的虛損和氣血陰陽的虧虛，氣虛者則可應用黃芪、人參、黨參、白術、山藥等藥材；血虛者則應用當歸、阿膠、雞血藤等藥物；陰虛者用五味子、山茱萸、女貞子、麥冬等滋陰，陽虛者用肉桂、附子、巴戟天等壯陽氣。也可在醫(yī)生指導下選用參苓白術散、玉屏風散、八珍丸、歸脾丸等中成藥。

另外，還可以采用穴位按摩保健，常用保健穴位有足三里、三陰交、風池、血海等。對于小兒患者還可以采用捏脊療法，起到疏通經(jīng)絡，促進氣血運行，改善臟腑功能的作用，現(xiàn)代研究認為捏脊療法可以刺激人體的植物神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)，通過復雜的神經(jīng)體液調節(jié)，從而提高機體免疫功能。

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