小城居民鐘女士的父親70歲時突然感到有點(diǎn)胸悶胸痛，自以為是冠心病，去縣里的內(nèi)科問診，醫(yī)生二話不說就上器械檢查，結(jié)論是“血管狹窄”。“會不會突發(fā)意外很難說”，醫(yī)囑立即做安裝心臟支架的介入手術(shù)。出于對“自己醫(yī)院”的信任，老人毫不猶豫地配合做完了

小城居民鐘女士的父親70歲時突然感到有點(diǎn)胸悶胸痛，自以為是冠心病，去縣里的內(nèi)科問診，醫(yī)生二話不說就上器械檢查，結(jié)論是“血管狹窄”。“會不會突發(fā)意外很難說”，醫(yī)囑立即做安裝心臟支架的介入手術(shù)。出于對“自己醫(yī)院”的信任，老人毫不猶豫地配合做完了全部術(shù)前準(zhǔn)備。

但鐘女士思疑再三，決定帶父親到廣州找專家看看。沒想廣州醫(yī)生的治療結(jié)論和方案完全不同：70歲的人，哪個的血管不窄一點(diǎn)？這個年紀(jì)，這個心血管狀況就算是正常的。老人的癥狀就是普通的胃食道反流，胸悶的時候喝杯熱牛奶就好了。

僅僅安裝一個小小的心臟支架便需要花費(fèi)3、4萬之多，有些醫(yī)生會建議做這項(xiàng)手術(shù)，有些醫(yī)生卻不建議，其中的差別是什么呢？

心臟支架手術(shù)費(fèi)有暴利？

首要的是我們得知道心臟支架手術(shù)費(fèi)不等于支架費(fèi)，費(fèi)用中主要包含了三項(xiàng)內(nèi)容。

第一項(xiàng)，心臟支架的成本費(fèi)。

支架作用是擴(kuò)張狹窄的血管，恢復(fù)血液的正常流動。國產(chǎn)心臟支架與進(jìn)口心臟支架價格大不相同，國產(chǎn)心臟支架的費(fèi)用約為1萬，而進(jìn)口的心臟支架價格是國產(chǎn)的2倍左右。不銹鋼、鎳鈦 合金或鈷鉻合金是心臟支架的主要材料，早期的心臟支架為金屬心臟支架，如今臨床上常用的心臟支架為藥物涂層心臟支架，不同材料的支架，費(fèi)用也不相同。支架的費(fèi)用約占據(jù)整個手術(shù)費(fèi)用的40%。

?第二項(xiàng)，檢查與其他費(fèi)用。

在進(jìn)行心臟支架植入前，需要做一系列的檢查，較貴的有用于評價血管狹窄程度的造影費(fèi)用。還有其他所必需的材料支出，如用于擴(kuò)張的球囊，以及導(dǎo)管和導(dǎo)絲等等相關(guān)材料的費(fèi)用。這些術(shù)前準(zhǔn)備加上支架的成本費(fèi)，就使得手術(shù)費(fèi)用上升至3萬到4萬了。

第三項(xiàng)，手術(shù)安裝費(fèi)和醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)

手術(shù)安裝費(fèi)視手術(shù)的難易程度決定，也取決于醫(yī)生的嫻熟程度，以及患者自身情況的好壞。醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)則很好理解，醫(yī)生用他的專業(yè)和時間救治病人，理應(yīng)得到相應(yīng)的薪酬。

因此，一臺心臟支架手術(shù)下來，花費(fèi)3~4萬均是合理的，說是“暴利”還談不上。

做完心臟支架手術(shù)，壽命延長了嗎？

心臟支架的使用期限不定，這還需要結(jié)合患者的自身的年齡、病況、生活習(xí)慣的情況具體情況具體分析。心臟是人體維持供血和生命活動的器官，隨著年齡的增長血管難免會變得彈性變差，甚至堵塞狹窄，引發(fā)心腦血管疾病。此時心臟支架能夠擴(kuò)張血管，恢復(fù)血液在血管中的正常流動，有利于治療冠心病等心腦血管疾病，從某種程度上說是“臨時”延長了患者的壽命，但這一措施不能消除病因，如果術(shù)后不注意改變習(xí)慣和按時服藥，依然有可能再次發(fā)生堵塞。

為發(fā)揮支架的最大作用，又需要怎樣保養(yǎng)呢？

一、合理的膳食

植入心臟支架后，合理的飲食十分重要，少攝入脂肪和鹽，少食油膩和辛辣的食物，不喝酒，不吸煙，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。另外，還要遵從醫(yī)囑，定期服藥預(yù)防血管的栓塞。

二、適量的運(yùn)動

適度的運(yùn)動有助于血液的循環(huán)，增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動是良好的生活習(xí)慣，若能做到早睡早起便更有利于保持身體的健康。

三、定期的檢查

為了防止心腦血管疾病的復(fù)發(fā)，植入了心臟支架后，我們也要定期檢查血壓、血脂、血糖、血粘度的水平，若出現(xiàn)異常，需要盡早就醫(yī)。

總的來說，心臟支架植入手術(shù)費(fèi)用花在了成本費(fèi)、檢查費(fèi)、材料費(fèi)和安裝費(fèi)。心臟支架植入手術(shù)能夠治療心腦血管疾病，恢復(fù)血液的正常流動，有利于我們的健康，但我們也需要知道心臟支架手術(shù)并不是適合所有人的，我們需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。

#清風(fēng)計(jì)劃##39健康超能團(tuán)#

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參考資料：

[1] 劉效仁. “心臟支架”暴利去哪兒了[N]. 上海金融報(bào)，2015-02-13(B02).

[2] 阮玉芹.心臟支架置入術(shù)的護(hù)理安全隱患與防范方法[J].《中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理》，2016(8)：190-191.3

[3] 任華.冠狀動脈支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)護(hù)理的干預(yù)效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17(06)：198-199.