急診室有一個(gè)患者與醫(yī)生吵起來(lái)了，大家趕緊跑去拉架。患者忿忿不平，讓大家給他評(píng)理。他到醫(yī)院看病，一通檢查下來(lái)花了500多元，剛剛?cè)ラ_(kāi)藥，結(jié)果藥費(fèi)只有20元。他認(rèn)為醫(yī)生在糊弄他，聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院都有“藥占比”，肯定是醫(yī)生害怕藥費(fèi)超標(biāo)，不肯給他用“好藥”

急診室有一個(gè)患者與醫(yī)生吵起來(lái)了，大家趕緊跑去拉架。患者忿忿不平，讓大家給他評(píng)理。他到醫(yī)院看病，一通檢查下來(lái)花了500多元，剛剛?cè)ラ_(kāi)藥，結(jié)果藥費(fèi)只有20元。他認(rèn)為醫(yī)生在糊弄他，聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院都有“藥占比”，肯定是醫(yī)生害怕藥費(fèi)超標(biāo)，不肯給他用“好藥”。于是他要求醫(yī)生給他換“高檔藥”，醫(yī)生不同意，結(jié)果就發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。

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醫(yī)生一臉的委屈，這個(gè)患者到醫(yī)院后，就說(shuō)自己頭也疼，肚子也疼，還在發(fā)燒。求醫(yī)生給他詳細(xì)檢查，不怕花錢(qián)。醫(yī)生針對(duì)患者的癥狀，查了頭部CT、腹部彩超，又驗(yàn)了血和尿，做了心電圖，排除了危重疾病，最后確診這個(gè)患者是呼吸道感染。所以按照本地目前流行的病菌類(lèi)型，選擇了一個(gè)效果不錯(cuò)的廣譜抗生素進(jìn)行治療。結(jié)果患者就發(fā)脾氣，認(rèn)為藥價(jià)太便宜，肯定是醫(yī)生在糊弄他，非得要求用“高檔藥”。

華子做了“和事佬”，把那個(gè)患者拉到一邊，告訴他那個(gè)醫(yī)生真的沒(méi)騙他。這些年國(guó)家不斷地調(diào)低藥品價(jià)格，很多的藥品都降到了“白菜價(jià)”。給他用的藥放在幾年前，可是要上百元的，現(xiàn)在雖然便宜，但屬實(shí)有效。而且，藥品與其他的商品不一樣，“高檔藥”不一定就比“便宜藥”更有效。

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一、越貴的并不意味著越好

曾經(jīng)有過(guò)這樣一個(gè)例子，一位大款患了病，找了熟人住進(jìn)了一家大醫(yī)院，要求就是不怕花錢(qián)，但一定要用最好的藥。于是熟人礙于面子，就給他用了最貴的進(jìn)口抗生素。結(jié)果病情好好壞壞，治了半個(gè)月總是反復(fù)，感染還有加重的趨勢(shì)。結(jié)果后來(lái)請(qǐng)了老專(zhuān)家會(huì)診，老專(zhuān)家把治療的藥物換成了2元錢(qián)一包的便宜抗生素，用藥一周后痊愈出院。

再比如眾所周知的青霉素，在上個(gè)世紀(jì)40年代剛剛量產(chǎn)的時(shí)候，其價(jià)格超過(guò)了同等重量的黃金，救人無(wú)數(shù)。現(xiàn)在青霉素的價(jià)格已經(jīng)變成了“爛大街”，雖然如此，青霉素仍然活躍在醫(yī)療第一線，對(duì)于許多疾病仍然是首選的抗生素，并沒(méi)有被完全淘汰。

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二、選擇最適合的抗生素

治療疾病選擇抗生素的時(shí)候，并不是以價(jià)錢(qián)來(lái)衡量其藥效。而是根據(jù)不同的抗菌機(jī)理，不同的副作用，不同的抗菌譜來(lái)確定用哪種抗生素。也就是說(shuō)，醫(yī)生在選擇抗生素的時(shí)候，幾百種的抗生素并不是按價(jià)格分為“高檔”或是“低檔”，只會(huì)選擇效果最好，副作用最低，對(duì)治療最適合的那一個(gè)。

不僅是抗生素，其他藥物也是如此。藥物的價(jià)格，反映的是研制過(guò)程中的成本投入，以及工藝技術(shù)的更新。但新研制的藥物并不適用于所有的患者，很多藥物的“初代”相對(duì)而言更安全。對(duì)于大多數(shù)藥物而言，新品種研制是一個(gè)“喜新不厭舊”的過(guò)程。

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三、一定要合理使用抗生素

很多人會(huì)有這樣一種感覺(jué)，抗生素用一段時(shí)間就“不靈”了，就要換更新的、更貴的抗生素才好使。所以就給人這樣一種印象，抗生素要選貴的才可以。其實(shí)這種情況的發(fā)生，是不合理使用抗生素造成的后果。因?yàn)榧?xì)菌也在不停的進(jìn)化，當(dāng)用藥不合理，或是藥量不足，用藥時(shí)間過(guò)短時(shí)，細(xì)菌就會(huì)產(chǎn)生耐藥性，結(jié)果就導(dǎo)致了藥越用效果越差。

為了避免這種事情發(fā)生，就需要進(jìn)行抗生素的合理應(yīng)用。合理應(yīng)用抗生素，要及早明確病原菌，然后要足量、足療程的使用抗生素。一舉把細(xì)菌“全殲”，不給它產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì)。這樣以后即使再次感染同樣的細(xì)菌，繼續(xù)用同樣的抗生素仍然會(huì)有效，不必升級(jí)“高檔藥”。

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所以說(shuō)，看病的時(shí)候一定要相信醫(yī)生。因?yàn)槌四愕募胰酥猓愕尼t(yī)生是最想治好你的那個(gè)人。希望大家懂得藥物知識(shí)，別再去醫(yī)院求“高檔藥”了，用藥的時(shí)候，一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

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