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急診室有一個患者與醫生吵起來了,大家趕緊跑去拉架。患者忿忿不平,讓大家給他評理。他到醫院看病,一通檢查下來花了500多元,剛剛去開藥,結果藥費只有20元。他認為醫生在糊弄他,聽說醫院都有“藥占比”,肯定是醫生害怕藥費超標,不肯給他用“好藥”
急診室有一個患者與醫生吵起來了,大家趕緊跑去拉架。患者忿忿不平,讓大家給他評理。他到醫院看病,一通檢查下來花了500多元,剛剛去開藥,結果藥費只有20元。他認為醫生在糊弄他,聽說醫院都有“藥占比”,肯定是醫生害怕藥費超標,不肯給他用“好藥”。于是他要求醫生給他換“高檔藥”,醫生不同意,結果就發生了爭執。
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醫生一臉的委屈,這個患者到醫院后,就說自己頭也疼,肚子也疼,還在發燒。求醫生給他詳細檢查,不怕花錢。醫生針對患者的癥狀,查了頭部CT、腹部彩超,又驗了血和尿,做了心電圖,排除了危重疾病,最后確診這個患者是呼吸道感染。所以按照本地目前流行的病菌類型,選擇了一個效果不錯的廣譜抗生素進行治療。結果患者就發脾氣,認為藥價太便宜,肯定是醫生在糊弄他,非得要求用“高檔藥”。
華子做了“和事佬”,把那個患者拉到一邊,告訴他那個醫生真的沒騙他。這些年國家不斷地調低藥品價格,很多的藥品都降到了“白菜價”。給他用的藥放在幾年前,可是要上百元的,現在雖然便宜,但屬實有效。而且,藥品與其他的商品不一樣,“高檔藥”不一定就比“便宜藥”更有效。
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一、越貴的并不意味著越好
曾經有過這樣一個例子,一位大款患了病,找了熟人住進了一家大醫院,要求就是不怕花錢,但一定要用最好的藥。于是熟人礙于面子,就給他用了最貴的進口抗生素。結果病情好好壞壞,治了半個月總是反復,感染還有加重的趨勢。結果后來請了老專家會診,老專家把治療的藥物換成了2元錢一包的便宜抗生素,用藥一周后痊愈出院。
再比如眾所周知的青霉素,在上個世紀40年代剛剛量產的時候,其價格超過了同等重量的黃金,救人無數。現在青霉素的價格已經變成了“爛大街”,雖然如此,青霉素仍然活躍在醫療第一線,對于許多疾病仍然是首選的抗生素,并沒有被完全淘汰。
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二、選擇最適合的抗生素
治療疾病選擇抗生素的時候,并不是以價錢來衡量其藥效。而是根據不同的抗菌機理,不同的副作用,不同的抗菌譜來確定用哪種抗生素。也就是說,醫生在選擇抗生素的時候,幾百種的抗生素并不是按價格分為“高檔”或是“低檔”,只會選擇效果最好,副作用最低,對治療最適合的那一個。
不僅是抗生素,其他藥物也是如此。藥物的價格,反映的是研制過程中的成本投入,以及工藝技術的更新。但新研制的藥物并不適用于所有的患者,很多藥物的“初代”相對而言更安全。對于大多數藥物而言,新品種研制是一個“喜新不厭舊”的過程。
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三、一定要合理使用抗生素
很多人會有這樣一種感覺,抗生素用一段時間就“不靈”了,就要換更新的、更貴的抗生素才好使。所以就給人這樣一種印象,抗生素要選貴的才可以。其實這種情況的發生,是不合理使用抗生素造成的后果。因為細菌也在不停的進化,當用藥不合理,或是藥量不足,用藥時間過短時,細菌就會產生耐藥性,結果就導致了藥越用效果越差。
為了避免這種事情發生,就需要進行抗生素的合理應用。合理應用抗生素,要及早明確病原菌,然后要足量、足療程的使用抗生素。一舉把細菌“全殲”,不給它產生耐藥性的機會。這樣以后即使再次感染同樣的細菌,繼續用同樣的抗生素仍然會有效,不必升級“高檔藥”。
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所以說,看病的時候一定要相信醫生。因為除了你的家人之外,你的醫生是最想治好你的那個人。希望大家懂得藥物知識,別再去醫院求“高檔藥”了,用藥的時候,一定要遵從醫生的醫囑。我是藥師華子,歡迎關注我,讓我成為你身邊的藥劑師。
#清風計劃#
高陽東